上海市青浦区噪声作业人员听力状况分析

目的 了解近3年青浦区噪声作业人员的听力变化趋势,为预防职业性噪声聋提供依据。方法 收集2018-2020年青浦区噪声作业人员在岗期间的听力数据,并运用SPSS软件进行统计分析。结果 噪声作业人员的双耳高频平均听阈升高率2018-2020年分别为6.09%、5.16%、3.06%,呈逐年降低趋势(P<0.01);男性升高率高于女性(P<0.01);随着年龄、工龄的增加,升高率呈现增高趋势(P<0.01)。双耳高频平均听阈升高率位于前三的行业分别为建筑业(28.57%)、租赁和商务服务业(18.72%)以及批发零售业(13.89%)。结论 噪声作业人员的职业病防控工作仍不可放松,应及时对噪声作业重点人员进行有针对性的干预。     

上海市青浦区苯及苯系物暴露企业职业卫生普查结果分析

目的通过对青浦区苯及苯系物暴露企业开展普查,了解辖区内苯及苯系物暴露企业职业危害及职业卫生管理现状,为做好辖区内职业性苯及苯系物中毒防控工作提供科学依据。方法对所有苯及苯系物暴露企业的基本情况、接触危害(以下简称"接害")人数、工作场所委托检测情况和接害工人健康监护情况进行职业卫生调查,并对调查结果进行流行病学分析。结果青浦区苯及苯系物暴露企业762家,主要暴露危害因素为苯、甲苯、二甲苯、苯乙烯、乙苯,暴露总人数为9,908人。其中外来务工人员最多,为8,722人(88.03%)。苯及苯系物暴露企业开展委托检测率仅为37.63%,检测点合格率为98.55%,开展暴露工人健康监护的企业比例有31.23%。卡方检验结果显示,不同危害因素的接害女工率、外来务工人员所占比率、开展委托检测率、监测结果合格率及开展职业健康体检率不同(P0.05)。结论青浦区苯及苯系物暴露企业和暴露人数多,企业工作场所苯及苯系物委托检测开展率低,劳动职业健康监护开展有待规范。应加强苯暴露企业苯使用检查和指导企业使用低毒苯系物替代,预防苯及苯系物中毒的发生。     

2012年和2016年上海某区苯作业环境浓度情况分析

目的 分析2012年和2016年上海市青浦区苯作业企业环境中职业病危害因素的基本情况, 并比较两年作业场所苯的浓度, 为辖区有针对性地采取有效措施提供科学依据。
方法 2012年和2016年分别检测存在苯作业的企业26家和12家, 比较两年作业场所苯的浓度差异。
结果 2012年和2016年分别检测69个和33个苯作业岗位, 秩和检验结果显示, 不同经济类型企业作业岗位苯的浓度不同, 差异有统计学意义(P < 0.05)。2016年作业岗位苯浓度高于2012年, 差异有统计学意义(P < 0.05)。
结论 2016年青浦区苯作业企业工作环境中的苯浓度(平均值和中位数)比2012年有所增高。有必要增加苯作业企业主动监测的频率, 对不同行业和工种开展有针对性的干预工作。
     

职业性锰暴露电焊工唾液锰和尿高香草酸水平的研究

[目的]通过研究不同锰暴露水平电焊工唾液锰和尿高香草酸水平的差异,探索职业性锰暴露的早期生物标志。[方法]选择青浦区24家锰电焊企业的234名电焊工人为暴露组,采用个体长时间采样采集工作场所空气锰,时间加权平均浓度（TWA）≥0.15 mg/m3者为高暴露组共121人,TWA〈0.15 mg/m^3者为低暴露组共113人,选取不接触锰工人135人为对照组,测定各组唾液锰和尿高香草酸浓度,分析各组间两指标的差异及其影响因素。[结果]暴露组和高暴露组唾液锰浓度分别为（7.65±5.57）μg/L和（13.38±15.36）μg/L,暴露组与对照组以及高暴露组与低暴露组比较,唾液锰浓度差异均有统计学意义（均P〈0.01）;高暴露组接锰工龄5年以上组唾液锰均值为（16.94±19.81）μg/L,较接锰工龄5年以下组差异有统计学意义（P〈0.05）;暴露组和高暴露组尿高香草酸浓度均值分别为（6.79±1.01）μg/L和（7.58±0.92）μg/L,暴露组与对照组以及高暴露组与低暴露组比较尿高香草酸差异有统计学意义（P〈0.01）。[结论]唾液锰可以考虑作为职业性锰暴露的生物标志;尿高香草酸可以作为职业性锰暴露早期的效应标志。     

上海某摩托车生产企业电焊作业锰暴露情况调查

目的 调查某摩托车生产企业所有电焊作业岗位工人锰职业暴露情况,为开展工作场所电焊烟尘和锰危害干预提供基础资料。
方法 将2016年上海市青浦区某摩托车生产企业所有118个电焊相关作业岗位纳入调查,采用作业岗位劳动者佩戴个体空气采样器的方法测量工作场所空气中电焊烟尘和锰,并计算其时间加权平均浓度（C_TWA）。
结果 118个检测岗位锰C_TWA的中位数为0.04 mg/m3（P₂₅=0.02 mg/m3,P₇₅=0.10 mg/m3）,上、下午锰检测浓度差异无统计学意义（P>0.05）。电焊烟尘C_TWA的中位数为11.25 mg/m3（P₂₅=2.46 mg/m3,P₇₅=20.52 mg/m3）。Spearman相关分析显示工作场所锰和电焊烟尘浓度呈正相关关系（r=0.61,P < 0.01）。不同工种锰尘检测结果差异均有统计学意义（P < 0.01）,手工焊岗位锰C_TWA高于机器人焊和辅助工岗位（P < 0.01）。118个检测岗位锰超标20个,超标率为16.95%。不同作业特征、工种以及与污染源距离不同的作业岗位的锰超标率差异均有统计学意义（P < 0.01）。锰的超标率均以固定作业点、手工焊为高;离污染源越近,超标率也越高。
结论 该企业电焊作业场所锰危害不容乐观,有发生锰中毒的风险。减少固定点作业以及与污染源近的手工作业岗位可以作为电焊烟尘和锰危害干预的重点。
     

上海青浦区电焊作业企业连续3年烟尘危害干预措施效果评价

采用随机整群抽样和最差样本抽样抽取19家电焊烟尘企业,连续3年检测电焊烟尘浓度,并对企业电焊烟尘的危害采取综合干预措施。干预后,电焊烟尘平均暴露浓度降低至0.86 mg/m3,作业点超标率降低为11.1%;电焊工人肺功能指标异常率及检测缺失率降低;电焊工人防尘防毒口罩佩戴率提高至77.8%;企业职业卫生管理制度平均制定率均有所提高。说明采取有效的干预措施,对防治电焊烟尘危害有显著效果,值得推广。     

8例打磨作业工手臂振动病调查

目的 分析某汽车车轮制造厂职业性手臂振动病的发生原因,为制定职业性手臂振动病防治策略提供依据。
方法 调查分析该企业的基本情况、生产工艺、劳动时间、操作方式、打磨工具,检查工作地点并测量手传振动的强度,对发病原因进行综合分析。
结果 轮毂车间操作人员以手持打磨工具立位（强迫性体位）打磨为主且操作不规范,发生病例的铝铸坯打磨工段日平均接振时间11 h;轮毂车间岗位手传振动检测结果符合要求。Spearman等级相关分析得出,日接振时间与振动诊断级别存在相关性（r_s=0.932,P < 0.01）;企业近三年未开展手传振动岗位检测与评价工作以及手传振动的职业健康检查工作。
结论 企业应及早识别手传振动危害,改变强迫性体位和握力,严格控制振动作业时间,加强个体防护,完善工作场所检测与评价工作和职业健康检查工作,以预防和减少职业性手臂振动病的发生。
     

上海市某区近5年急性职业中毒事故深度分析

目的 对上海市青浦区近5年急性职业中毒事故进行分析,从中吸取经验教训,有效防控辖区急性职业中毒事故发生。
方法 查阅青浦区2014年以来急性职业中毒事故现场调查资料和中毒病例个案调查表等信息,对发生原因、中毒病例等进行统计分析。
结果 5起事故分别发生在化工合成、清洗、包装、维修和快递分拣过程中,事故主要原因为设备维护不当、缺乏有限空间作业认识、未按照有限空间作业要求规范开展工作,及未严格执行收寄验视制度邮寄不明液体。5起事故共导致28人中毒,2人死亡,死亡率为7.14%;其中男工22名,女工6名,男女比例为11:3;平均年龄为46.36（19~70）岁;引起中毒死亡人数最多的有毒有害物质是硫化氢。
结论 青浦区近5年急性职业中毒事件涉及多种行业和工种,企业在生产过程中应重视各个环节的隐患,预防急性中毒事件的发生。
     

上海市青浦区企业职业卫生管理状况调查

目的 了解上海市青浦区各镇职业卫生管理现状, 正确指导企业开展职业卫生管理工作, 预防辖区职业病的发生。
方法 对青浦区全国职业健康状况调查数据库进行整理, 分析辖区各镇企业的职业卫生管理状况。
结果 2012年青浦区10个乡镇共有企业1 578家, 其中小型企业1 422家, 中型129家, 大型7家; 实际从业人员188 883人, 其中接触职业病危害的劳动者46 395人。各镇企业规模和企业经济类型构成比较, 差异均有统计学意义(P < 0.01);各镇"企业职业卫生管理制度平均制定率" "职业卫生管理部门和人员平均设置率" "职业病危害评价平均开展率", 以及"职业卫生其他管理工作综合平均开展率"比较, 差异均有统计学意义(P < 0.01), 其中均以香花桥为最高, 但总体看, 各镇开展率或设置率均不高。
结论 青浦区职业卫生管理状况不容乐观, 今后应根据各镇职业卫生管理状况进行有针对性的指导, 进一步提高辖区企业职业卫生管理水平。
     

2002-2013年上海市青浦区职业病发病特征

[目的]分析2002-2013年上海市青浦区职业病发病规律及特征,为做好职业病防控提供科学依据.[方法]对青浦区2002-2013年收到的职业病报告卡进行逐份核校,对职业病数据进行统计分析. [结果]调查期间报告新发职业病404例,患者年龄(38.69±13.60)岁(18～79岁);男性317例,女性87例,男女比例3.64∶1.发病人数居前三位的职业病为:职业性皮肤病(148例,36.63％)、尘肺(102例,25.25％)和职业中毒(81例,20.05％),职业性皮肤病接害工龄中位数为1.33年,尘肺和职业中毒的接害工龄分别为(11.44士6.38)年和(5.92±4.55)年.新发尘肺类型前四位依次为铝尘肺、电焊工尘肺、铸工尘肺和矽肺(分别占55.88％、13.73％、10.78％、8.82％).硫化氢中毒、慢性苯中毒分居急、慢性职业中毒首位(13/48、32/33).病例分布行业中化工、建材、轻工和机械位居前四位(发病例数依次为87、86、81、77);经济类型以私营企业(170例)和集体企业(80例)为主;规模多集中在小型(316例)企业. [结论] 2002-2013年上海市青浦区职业病发病呈现发病年轻化和发病工龄短的趋势,职业性皮肤病、尘肺病和职业中毒是需重点防控职业病,硫化氢、苯及苯系物、电焊烟尘、铸造粉尘和矽尘是青浦区重点职业病危害因素,需加强对小微私营企业职业病防治工作监管与指导.