角膜塑形镜矫正近视的研究进展

目的角膜塑形镜是目前治疗近视重要的非手术方法,因其治疗效果明确,长期佩戴安全,且可以减缓青少年近视进展,而受到越来越多的关注。国内外相关的研究较多,本文对角膜塑形镜矫正近视的有效性、安全性以及控制近视进展等方面进行综述。     

角膜塑形镜矫正近视的研究进展(续)

发现角膜中央以及边缘的Langerhans细胞的密度逐渐增多,上皮细胞排列疏松,后基质层细胞密度降低,角膜内皮细胞异型性比例增加。这些变化在戴镜3至5年后达到动态平衡趋于稳定。Nieto-Bona[12]发现配戴角膜塑形镜一年后上皮层基底细胞密度减少12~15%,表层细胞体积增大,基质层活化的基质细胞增多,内皮层细胞多形性和异型性明显增加,与杨云     

角膜塑形镜配戴对青少年近视眼角膜表面参数的影响

目的观察配戴角膜塑形镜后角膜表面曲率、前房深度和前房体积的变化,并探讨角膜生物力学与角膜表面变化的相关性。设计回顾性病例系列。研究对象哈尔滨医科大学附属第一医院眼科医院视光学中心在2013年1-4月间验配角膜塑形镜的患者24例(24眼),年龄8~16岁,等效球镜度-4.0~-5.0 D。方法应用Pentacam眼前节分析系统分别在戴镜前、戴镜1夜和1个月时测量中央角膜厚度(CCT)、角膜前表面平坦K值(Kf)、陡峭K值(Ks),角膜后表面Kf、Ks以及前房深度(ACD)和前房体积(ACV)。眼反应分析仪(ORA)测量角膜滞后量(CH)和角膜阻力因子(CRF)。主要指标等效球镜度(SE),角膜前表面Kf、Ks值,角膜后表面Kf、Ks值,ACD和ACV。结果配戴角膜塑形镜1夜后SE降低(-2.35±0.85)D。角膜前表面变平坦,前表面Kf、Ks值分别减少(1.31±0.64)D、(1.20±0.76)D。戴镜1个月后SE较戴镜前降低(-4.02±0.54)D,前表面Kf、Ks值分别减少(2.54±1.13)D、(2.90±1.01)D。戴镜1夜后,ACD、ACV分别降低(0.02±0.02)mm、(1.71±3.54)mm3,戴镜1个月后分别下降(0.03±0.02)mm、(4.96±2.25)mm3。戴镜1个月时,ACD、ACV与戴镜前和戴镜1天时比较差异有统计学意义(t=23.081,P=0.000;t=8.847,P=0.000;t=8.877,P=0.000;t=10.772,P=0.000)。角膜后表面Kf、Ks值在戴镜1个月后与戴镜前比较均无明显变化(t=-0.365,P=0.718;t=-0.238,P=0.814)。CH、CRF与ACD、ACV的变化无明显相关性(P均>0.05),但随着CH、CRF增加,ACD、ACV的变化有减少的趋势。结论角膜塑形镜能有效地矫正近视,戴镜后角膜被整体压平,压平的程度可能受角膜生物力学属性的影响。     

被动吸烟对雌鼠卵巢功能的影响

目的 利用Wistar大鼠烟雾吸入模型,观察被动吸烟对Wistar大鼠雌激素（E2）、孕激素（P4）水平及卵巢雌激素受体α（ERα、孕激素受体（PR）蛋白及mRNA的影响,为提倡生育期妇女避免被动吸烟提供新的理论依据.方法 32只健康雌性Wistar大鼠,随机分为对照组和实验组,每组16只.实验组吸烟3个月,对照组正常饲养.3个月后处死两组大鼠.酶联免疫吸附试验方法（ELISA）检测大鼠血清中E2,P4的水平;免疫组织化学及免疫印迹法检测大鼠卵巢中ERα,PR蛋白的表达,RT-PCR检测大鼠卵巢中ERα,PRmRNA的表达.结果 ELISA结果显示实验组大鼠血清E2,P4水平显著低于对照组;实验组大鼠卵巢组织中ERα表达明显低于对照组.PR主要表达在大鼠卵巢组织卵泡颗粒细胞的细胞质和细胞核中,呈棕黄色颗粒状分布,对照组大鼠卵巢组织中PR的表达明显低于对照组.实验组卵巢组织中ERα及PR蛋白表达明显低于对照组.实验组卵巢组织中ERα及PR mRNA的表达也低于对照组.结论 被动吸烟可引起大鼠血清中E2及P4水平下降,卵巢中ERα及PR的表达减少,提示被动吸烟可破坏卵巢的功能,引起卵巢生殖内分泌失调.     

子宫颈周围组织损伤的研究进展

随着妇科大型手术的不断开展,对子宫颈及子宫体周围组织的损伤范围也在不断扩大,损伤几率明显升高.以往研究表明,大多数损伤虽然与手术范围和手术经验有关,但究其主要原因是对子宫颈及子宫体周围组织解剖关系掌握的不够清楚.本文从解剖学和放射学两个方面对宫颈旁组织的解剖层次和损伤的研究进展进行了系统的综述,以期为更好地实施临床手术,减少术中损伤和预防术后并发症提供系统的理论依据.