影响中药调配质量的因素简析

药师调配中药处方 ,其调配结果与医师目的用药是否完全一致 ,能反映其处方调配的质量 ,而药物调配质量的好坏直接影响到治疗效果。本文就中药调配质量的影响因素作一简单分析 ,以提请同仁注意。1　药材质量直接影响调配质量1 .1　不同来源、产地药材质量不同由于地理位置、气候、土壤等因素的影响 ,使得不同产地同一种药材的质量不同。如林佳等[1 ] 在研究丹参中丹参酮ⅡA 的含量时发现 ,不同地区丹参样品的丹参酮ⅡA 的含量差别较大 ,即使同一地区中野生品的含量也普遍高于栽培品。而不同来源虎杖商品药材测定结果表明 :白藜芦醇苷的含量…     

重读五官科疾病的手术治疗应注意的问题

手术虽然是对疾病治疗方法的一种，但不是压倒一切的治疗方法。对年轻的医师来说，除了全面掌握并熟练运用本专业的有关理论和特殊技术外，还应具备一般的外科基本理论手术操作的实践经验，以及内科学、外科学、生理学、病理学等基本知识。充分了解各种不同组织的病理变化、基本反应现象及其转归机制以及身体各个重要器官之间解剖生理上的相互关系。     

药师调剂时应重视中西药联用的相互影响

目的:探讨药师在调剂时加强中西药联用监督的重要性.方法:对临床常用中西药联用的合理性文献资料进行综合、分析.结果:某些中西药联用能增加疗效、降低毒副作用,某些中西药联用的效果则相反.结论:药剂师调剂中,应增强中西药联用的监督管理,结合不良反应监测工作,宣传并引导中西药的合理联用.     

心理韧性在脑卒中后抑郁与社会支持间的中介效应

目的:探讨社会支持对脑卒中后抑郁(PSD)的影响,并确定心理韧性在PSD与社会支持间的作用。方法:采用便利抽样法选取2019年1月1日～5月31日收治的230例脑卒中患者为研究对象,采用抑郁自评量表(SDS)评价抑郁状况,采用社会支持量表(SSRS)评价社会支持,采用心理韧性量表(CD-RISC)评价心理韧性,采用相关分析和中介效应分析PSD、社会支持与心理韧性间的关系。结果:PSD发生率为38.5%,SDS得分为(50.35±8.47)分,SSRS总分为(34.61±5.76)分,CD-RISC总分为(63.49±13.66)分;心理韧性与社会支持、PSD水平均呈正相关关系(r=0.502、0.505,P0.01),社会支持与PSD呈负相关关系(r=-0.592,P0.01),心理韧性在社会支持与PSD间存在部分中介作用,效应值为23.57%。结论:社会支持对PSD有直接效应和间接效应,心理韧性在PSD与社会支持之间存在部分中介作用,提高患者的心理韧性可有效增进社会支持对PSD的积极影响。     

严重低血糖症合并低钾血症患者行右肾切除术的麻醉管理一例

<正>患者,女,51岁,160 cm,58 kg,因“右肾肿瘤7 d”入院。既往体健,否认糖尿病、胰岛素瘤、功能性低血糖等代谢性疾病相关病史。入院前两周内,患者多于夜间及清晨反复发生无明显诱因导致的低血糖症发作,发作时心悸、烦躁,有时伴意识不清,饮糖水或注射葡萄糖可缓解。入院前7 d因“低血糖昏迷”于外院急诊对症处理,并同时行CT检查示右侧肾肿瘤。入院前1 d再次出现“低血糖昏迷”于我院急诊对症处理,复查CT示右肾巨大肿瘤,最大横截面约13.1 cm×9.9 cm。患者入院后多次出现心悸、烦躁、头晕,血糖0.9～2.8 mmol/L,血钾2.5～3.2 mmol/L。     

16例高度特异性单胚层卵巢畸胎瘤病理临床分析

目的 分析16例高度特异性单胚层卵巢畸胎瘤特点,改进治疗.方法 研究探讨其临床与病理特点并随访观察.结果 12例卵巢甲状腺肿及1例卵巢类癌、1例卵巢甲状腺肿类癌预后良好,2例恶性卵巢甲状腺肿,术后12个月健在.结论 ①单胚层卵巢畸胎瘤术中快速冰冻切片是决定手术方式的重要依据;②充分认识单胚层畸胎瘤的生物学特性,提高疗效,改善患者预后.     

康惠尔透明贴在保留胃管护理中的应用

目的观察康惠尔透明贴用于胃管固定的效果。方法随机将300例长期留置胃管患者分为实验组(康惠尔透明贴固定)与对照组(3M弹力胶布固定),观察两组胃管的固定效果、对皮肤的刺激性及脱出情况。结果实验组皮肤刺激性(发红、瘙痒、破溃、黏贴不牢等)发生率为3.3%,明显低于对照组的45.3%;实验组胃管脱出率为8.0%,明显低于对照组的30.7%;实验组在敷贴更换频次上明显优于对照组(P0.01)。结论康惠尔透明贴能有效固定胃管且对皮肤刺激小,方便观察局部皮肤受压情况,不用每天更换,减轻护士工作量。     

TC21/R-Ras 2在肝癌中的表达、亚细胞定位及意义

目的:探讨TC21基因在肝癌细胞、肝癌及癌旁组织中的表达、亚细胞定位及意义。方法:用RT-PCR检测TC 21在肝癌细胞系及人肝癌及癌旁组织中mRNA水平的表达,用免疫组化及Western印迹检测TC21蛋白在肝癌相关组织中的表达差异,用组织芯片技术结合免疫组化检测TC21蛋白的亚细胞定位。结果:RT-PCR检测结果表明TC21 mRNA在SMMC-7721、BEL-7402、Huh-7、Hep3B、HepG2、MHCC-97L、MHCC-LM3 7个肝癌细胞系及L-02和Chang liver 2株永生化人肝细胞系、7对肝癌及对应癌旁肝组织中均有较高表达;Western印迹结果表明上述细胞系中TC21蛋白表达与mRNA表达一致,TC21在4对肝癌及癌旁组织中均呈较高水平的表达;免疫组化检测结果表明TC21在人原发性肝癌、癌旁组织、硬化肝组织与正常肝组织中的表达阳性率分别为84.2%、77.2%、41.7%、0%,肝癌与肝硬化、正常肝相比显著高表达(P<0.05,P<0.01),与癌旁组织比无统计学意义(P>0.05);统计学分析结果表明TC21蛋白表达与肿瘤大小呈正相关(P<0.05),与是否肝硬化呈负相关(P<0.05);肝癌组织中TC21主要定位于肝癌细胞核,部分定位于胞质,膜定位不明显,TC21蛋白在肝癌细胞中的核定位显著高于癌旁肝细胞(P<0.001)。结论:本研究首次揭示TC21蛋白在肝癌组织中的高表达及核定位预示其在肝细胞恶性转化及肝癌发生发展中发挥重要作用。     

新《处方管理办法》实施以来某医院门诊处方质量调查分析

目的:了解某三级医院新《处方管理办法》的实施情况,为规范处方管理、提高处方质量、促进合理用药提供依据。方法:随机抽取门诊处方3012张按照处方标准进行分析。结果:不合格处方206张,占总处方总量的6.84%。问题主要出现在一般项目(前记)填写不全或不清楚、处方用药与临床诊断不符、用药不合理等。结论:医师和药师应重视处方质量,医院应多组织医务人员参加相关法律法规和药品知识的学习,促进处方质量的提高。