Bruch膜结构功能及其与近视的关系

Bruch膜位于视网膜色素上皮层和脉络膜之间,调节两者间的代谢,维持正常视觉活动.随着年龄增长,其形态结构和组成成分发生变化,导致其功能下降.Bruch膜与某些眼病发生有关,在近视特别是高度近视发生发展中起重要作用.随着眼轴的增长,Bruch膜作为视神经口的内层,向颞侧移位,颞侧缺失形成γ区.眼轴越长,γ区越大,出现黄...     

超高度近视患者后巩膜加固术后眼底形态的变化

目的 探讨超高度近视患者行后巩膜加固术后眼底形态的变化。方法 选取2016年5月至2017年8月南昌市第一医院眼科医院收治的行后巩膜加固术的超高度近视患者11例21眼作为研究对象。术后随访24～39个月,检测并记录患者最佳矫正视力(BCVA)、眼轴长度、视盘面积、Bruch膜孔面积、γ区长度、中心凹距视盘颞侧边缘距离、视网膜厚度、脉络膜厚度以及近视性视网膜病变(血管旁病变、视网膜劈裂)情况等。结果 21眼术后末次随访BCVA(logMAR)为4.2～5.0(4.78±0.26),与术前比较差异无统计学意义(P>0.05);末次随访眼轴长度为27.24～33.64(30.49±2.39)mm,与术前相比,术后眼轴增长(0.38±0.34)mm(P<0.05)。21眼术前及术后末次随访视盘面积分别为(2.99±0.96)mm²、(2.84±1.12)mm²(P>0.05),Bruch膜孔面积分别为(7.79±6.65)mm²、(8.12±6.76)mm²(P>0.05),γ区长度...     

高度近视眼不同后巩膜形态黄斑中心凹分布研究

目的：研究高度近视眼黄斑中心凹在不同后巩膜形态的分布。

方法：收集2016-05/2018-02南昌大学第三附属医院高度近视患者126例207眼，按照Curtin的后巩膜形态分类方法分为三组：A组为Ⅰ和Ⅱ型后巩膜形态眼，B组为Ⅲ型后巩膜形态眼，C组为Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ型后巩膜形态眼。将眼底后极部区域分为1、2、3区域。测量中心凹至通过视盘中心垂直线的水平距离(HDFCO)、中心凹至通过视盘中心水平线的垂直距离(VDFCO)和视力。研究在高度近视不同后巩膜形态中心凹位置的分布。

结果：在后极部1区，3眼(1.5%)均来自A组。在后极部2区，117眼(56.5%)来自A组，15眼(7.2%)来自B组，13眼(6.3%)来自C组。三组HDFCO分别为5 037±507、4 771±509、5 585±773μm(F=8.38，P<0.01)。三组VDFCO分别为615±297、643±322、504±363(F=0.87，P=0.41)。在后极部3区，43眼(20.7%)来自A组，7眼(3.4%)来自B组，9眼(4.4%)来自C组。三组HDFCO分别为5 048±683、4 444±540、5 293±840(F=3.13，P=0.05)。三组VDFCO分别为1 385±484、1 225±201、1 664±318μm(F=2.18， P=0.12)。中心凹位于2区和3区的高度近视眼平均最佳矫正视力(LogMAR)分别为4.87±0.22 和 4.77±0.27(t=-1.55，P=0.12)。

结论：高度近视眼黄斑中心凹位置在不同后巩膜形态中发生轻微变化，对最佳矫正视力无影响。     

累及主动脉瓣的多发性大动脉炎老年女性患者1例

多发性大动脉炎(Takayasu arteritis,TA)是主动脉及其主要分支的慢性进行性、非特异性炎性疾病,多见于年青女性,因受累血管部位不同,临床表现复杂多样,在发病初期症状多缺乏特异性,可表现为全身不适,易疲劳、低热、出汗、胸闷,往往被漏诊或误诊.华中科技大学同济医学院附属同济医院收治1例曾在当地医院误诊为"风湿性心瓣膜病"的累及主动脉瓣的多发性大动脉炎老年女性患者,现报告如下.     

综合性大学中西医结合专业开展同质化西医临床技能课程的思考

<正>中西医结合专业本科教育课程的设置是当前医学教育界研究的热点问题。临床技能学作为上承专业基础、下启临床实践的桥梁课程,在医学生的培养中起着十分重要的作用。中西医结合专业的技能学涵盖的学科更为广泛、也更加复杂,如何实现中医、西医临床技能教学的有机衔接,创建规范化的中西医结合临床技能培训体系,切实提高学生的综合能力是亟需探索的课题。本文重点探讨在综合性大学中西医结合专业开展同质化西医临床技能课程的优劣,思考如何有机融合中医、西医技能的培训,并进行中西医结合临床基本技能课程的建设与优化。