系统性红斑狼疮并发双眼视网膜脱离一例

系统性红斑狼疮(Systemic Lupus Erythematosus,SLE)是一种慢性、全身性的免疫介导性疾病,病因不明,其发病率约4～250/10万,女性占绝大多数,男女比为1:9[1],其眼部病变发生率约20%,多以表层巩膜炎,干燥综合征,     

弱视误诊2例

例1,男7岁,因家长发现患儿视力不好,于1998年12月在当地医院就诊被告知为双屈光不正,曾散瞳验光配镜.由于患儿年龄太小,眼镜时戴时不戴,不到半年眼镜损坏未再配镜.     

玻璃体切割联合内界膜剥除术治疗高度近视黄斑劈裂患者的临床研究

目的　观察玻璃体切割联合内界膜剥除术治疗高度近视黄斑劈裂的临床效果。方法　选择2016年1月至2017年5月在我院诊断为高度近视黄斑劈裂者23例（30眼）,所有患者均行23G玻璃体切割术,吲哚菁绿染色后剥除黄斑区内界膜2～3 PD。术后随访6个月,比较术前与术后最佳矫正视力、眼轴长度、黄斑区视网膜劈裂的最高值（MxFT）、b波振幅及黄斑区最小及最大视网膜厚度,评估手术效果。结果　23例（30眼）均顺利完成手术。术后6个月,30眼最佳矫正视力均较术前明显提高,差异具有统计学意义（P=0.006）。术后6个月患眼眼轴长度明显短于术前,差异有统计学意义（P=0.033）。与术前MxFT相比,术后6个月MxFT明显降低,差异具有统计学意义（P=0.001）,其中6眼（20.0％）基本恢复正常。术后6个月患眼b波振幅高于术前,差异具有统计学意义（P=0.040）,其中24眼（80.0％）较术前显著提高,三维地形图中央峰逐步恢复,位于旁中心凹区域的不规则低反应区变少或消失。与术前相比,术后6个月黄斑中心区最小、最大视网膜厚度均明显减小（均为P<0.05）。末次随访时,VFQ-25评分高于术前,差异具有统计学意义（P=0.021）。结论　玻璃体切割联合内界膜剥除术可显著提高高度近视黄斑劈裂患者视力及改善视物变形。     

静脉再次注射荧光素钠致腹痛一例

患者女，12岁。因双眼视物不清1年，加重20余天。20多天前曾在外地医院就诊，诊断为“双眼葡萄膜炎”并行荧光素眼底血管造影(FFA)检查，造影时无任何不适(检查报告丢失)。因无明显好转，于2005年1月12日来我院就诊，为进一步确诊，当日在我院再次行FFA检查。患者及家属否认药物过敏史。全身检查未见异常。用复方托品酰胺充分散瞳后，经肘前静脉缓慢推注1％荧光素钠3ml，     

微创巩膜外加压术治疗单纯性视网膜脱离的疗效

目的:探讨微创巩膜外加压术治疗单纯孔源性视网膜脱离的临床效果。方法:我院眼底外科收治的单纯性视网膜脱离患者100例106眼,随机分为观察组和对照组,每组各53眼。观察组采用巩膜外加压术治疗,对照组沿用传统角膜缘球结膜切口术治疗。术后随访观察6~18mo,观察两组术后眼底视网膜复位情况、视力提高程度、术后并发症发生率。结果:观察组和对照组一次复位成功率分别为96.22%和88.68%,差异有统计学意义(P<0.05),观察组显著高于对照组;观察组和对照组术后视力提高45眼和38眼,分别占84.90%和71.70%,差异有统计学意义(P<0.05),观察组显著高于对照组;观察组和对照组术后分别有6眼和17眼发生并发症,分别占11.32%和32.08%,差异有统计学意义(P<0.05),观察组显著低于对照组。结论:改良式微创小切口巩膜外加压手术可显著提高单纯性视网膜疗效,降低并发症的发生,显著改善视功能,为孔源性视网膜脱离患者的治疗提供又一新的科学、严谨、实用的治疗方法。     

不同填充物联合玻璃体切除及内界膜剥除治疗特发性黄斑裂孔疗效比较

目的：探讨不同填充物联合玻璃体切除及内界膜剥除治疗特发性黄斑裂孔(IMH)的疗效及安全性。

方法：回顾性研究。选择2018-07/2020-03本院眼科收治的IMH患者117例117眼作为研究对象,两组患者均行玻璃体切除联合内界膜剥除术,根据术中填充材料不同分为两组：采用空气填充者65眼; 采用C₃F₈填充者52眼。于术前及术后1、2、3mo时进行复查,统计患者末次随访时裂孔闭合率、闭合形态、最佳矫正视力(BCVA)、黄斑中央视网膜厚度(CRT)、外界膜层(ELM)缺损直径、椭圆体带缺损直径、眼压、术后并发症发生情况。

结果：空气填充组、C₃F₈填充组患者术后气体吸收时间分别为8.55±2.17、25.74±7.41d(P<0.05); 空气填充组及C₃F₈填充组黄斑裂孔闭合率(95.4% vs 98.1%)和闭合孔形态比例比较均无差异(P>0.05)。两组患者术后3mo时BCVA和CRT较术前有差异(P<0.001),ELM缺损直径、椭圆体带缺损直径较术前降低(P<0.001),两组间BCVA、CRT、ELM缺损直径、椭圆体带缺损直径比较均无差异(P>0.05)。两组患者治疗前后眼压比较无差异(P>0.05),两组患者均未发生严重并发症。

结论：玻璃体切除及内界膜剥除联合空气填充及C₃F₈填充治疗IMH疗效及安全性相当,临床可根据实际情况选择。     

双眼先天性视盘颞下方巩膜扩张一例

先天性巩膜扩张是一种比较罕见的先天异常眼病。2004年我们发现1例，现报告如下。