新型泪小管栓塞材料在治疗干眼症中的临床应用

目的 评估泪小管栓塞材料治疗干眼症的安全性、有效性.方法 观察35例（50只眼）干眼症患者,用上下泪小点或下泪小点植入泪道栓塞,另外29例（50只眼）用泪然滴眼液点眼.观察患者初诊、治疗后2周、1个月、3个月症状／泪液分泌试验和泪液破裂时间以及角膜荧光素染色检查,评估疗效.结果 治疗后2周、1个月、3个月两组的泪液分泌试验和泪膜破裂时间差异有统计学意义,泪道栓塞组的泪液分泌试验和泪膜破裂时间及角膜荧光素染色改善情况明显优于点眼组.结论 用Visplug栓塞和Smart栓塞行干眼症的治疗是安全有效的.     

OCT在社区健康档案黄斑病变筛查中的应用

目的：探讨光学相干断层扫描（OCT）在社区老年人群健康档案中建立黄斑部疾病早期筛查-干预- 随访的健康管理模式的意义。方法：回顾性研究。选取2016年1月到2017年12月在华中科技大学 同济医学院附属梨园医院公共卫生科建立健康档案的中老年人群1 206人，其中男520人，女686 人，年龄50～82（58.3±5.7）岁。运用OCT对视网膜黄斑部进行检查。采用χ2 检验和多因素Logistic 回归分析进行数据分析。结果：通过OCT检出视网膜黄斑部病变216人，检出率17.91%。阳性人 群中性别差异无统计学意义（χ2 =0.166，P=0.684）。50～59岁人群OCT检出阳性率为8.48%，60～69 岁人群为18.43%，>70岁人群为27.53%，差异有统计学意义（χ2 =36.269，P<0.001）。多因素Logistic 回归分析结果显示，高血压（OR=0.272，95%CI=0.084～0.880，P=0.030）和糖尿病（OR=0.131， 95%CI=0.039～0.440，P=0.001）是引起黄斑病变的危险因素。结论：应用OCT检查视网膜黄斑部， 能早期发现视网膜黄斑部病变，进行早期干预，是防盲治盲中不可缺少的检测手段。     

数码眼底照相对住院糖尿病患者筛查DR并早期干预的应用价值

目的：探讨数码眼底照相机对住院糖尿病患者筛查糖尿病视网膜病变(DR)并早期干预的临床价值。

方法：选取2015-01/2016-12在我院内分泌科住院的糖尿病患者130例260眼,进行数码眼底照相检查和FFA检查。

结果：数码眼底照相中NPDR 82眼,PDR 28眼。荧光眼底血管造影检查中,NPDR 89眼,PDR 29眼。与FFA检查的金标准结果比较,免散瞳数码眼底照相筛查DR的Kappa值为0.87(>0.61)。两种方法对不同病程分期DR的检出结果无差异(P>0.05)。病程>10a的糖尿病患者,DR的阳性率明显增高(P<0.05)。

结论：数码眼底照相对住院糖尿病患者行常规视网膜检查,是早期发现DR的有效方法,进行早期干预对降低DR的致盲率具有重要意义。     

白内障超声乳化术后眼压和前房深度的变化

目的观察白内障超声乳化吸除联合囊袋内植入人工晶状体术后眼压、前房的变化。方法对2007年3月到2008年12月收治的老年性白内障60例（60只眼）,行巩膜隧道切口白内障超声乳化吸除联合囊袋内人工晶状体植入手术。术后随访3～6个月。观察术前、术后3 d、1周、1个月时眼压、前方深度的变化。结果术后所有患眼眼压较术前均有下降,差异有显著性（P〈0.01）。术后所有患眼中央前方深度较术前均有加深,两者比较差异有显著性（P〈0.01）。结论巩膜隧道切口白内障超声乳化吸除联合囊袋内人工晶状体植入术,术后眼压下降,中央前方深度加深。为合并白内障的急性、慢性闭角型青光眼患者的治疗手段提供了一个新的思路。     

全氟化碳液辅助脱位晶状体摘除联合后房型人工晶状体缝线固定术

目的 探讨全氟化碳液辅助脱位晶状体摘除联合后房型人工晶状体缝线固定术的临床疗效和安全性。方法 对18例（18只眼）白内障超声乳化术中晶状体脱入玻璃体腔的患者行全氟化碳液辅助脱位晶状体核摘除联合后房型人工晶状体缝线固定术，观察术后并发症，检测术后视力，随访6～24个月。结果 术后裸眼视力在0．1～0．4者4眼（22．2％），0．5～0．9者13眼（72．2％），1．0以上者1眼（5．6％）。主要手术后并发症：高眼压，前房积血，玻璃体腔积血，脉络膜脱离，前房炎症反应，角膜水肿等，术后1～2周均得到控制，未出现黄斑囊样水肿及视网膜脱离等并发症。结论 该术式是一种安全有效、视力恢复满意的治疗方法。     

基层党支部创新思路服务居民健康的实践探索

响应国家医改政策,推动基层公共卫生的健康发展,综合医院通过申报大学创立的基层党支部主题建设项目的契机,创新思路,服务居民健康,为老百姓做实事。实现居民健康服务与发挥党员先进性的相互促进,取得良好的社会效益。     

复方芪参提取物对瘢痕疙瘩成纤维细胞迁移侵袭和周期的影响

目的：探讨复方芪参提取物对瘢痕疙瘩成纤维细胞迁移侵袭和周期的影响。方法：对瘢痕疙瘩成纤维细胞进行培养,使用不同浓度的复方芪参提取物(10 mg/L、20 mg/L、40 mg/L)处理瘢痕疙瘩成纤维细胞48 h,将瘢痕疙瘩成纤维细胞分为对照组与实验组,实验组分为：低浓度组,中浓度组及高浓度组,对照组不用复方芪参提取物处理。通过MTT检测复方芪参提取物对瘢痕疙瘩成纤维细胞增殖的影响;Transwell检测复方芪参提取物对瘢痕疙瘩成纤维细胞迁移、侵袭的影响;流式细胞术检测复方芪参提取物对瘢痕疙瘩成纤维细胞细胞周期的影响;Western Blot检测复方芪参提取物对瘢痕疙瘩成纤维细胞VEGF、MMP9、Cyclin D1、p53蛋白表达的影响。结果：复方芪参提取物处理瘢痕疙瘩成纤维细胞48 h后,随着复方芪参提取物浓度的增加,低、中及高浓度组细胞的增殖抑制率逐渐升高,迁移数及侵袭数逐渐降低,差异有统计学意义(P<0.05)。与对照组相比,低、中及高浓度组在G0/G1及G2/M期的阻滞率明显上升,S期的阻滞率明显下降;且低、中及高浓度组瘢痕疙瘩成纤维细胞VEGF、MMP9、Cyclin ...     

可元胶囊治疗单纯型糖尿病性视网膜病变的临床观察

目的 观察可元胶囊治疗单纯型糖尿病性视网膜病变(DR)的临床疗效和安全性。 方法 以自身前后对照方法观察50例单纯型DR患者服用羟苯磺酸钙1、2、3个月后的视力和荧光眼底血管造影的变化,以及应用生化检查分析患者血液流变学的变化。 结果 单纯型DR患者服用药物后全血黏度（H 及L）、红细胞压积均有明显下降,视功能改善的有效率为88%。治疗期间患者未出现明显不适及药物不良反应。结论 可元胶囊治疗单纯型糖尿病性视网膜病变安全有效。     

维生素A棕榈酸酯联合妥布霉素修复角膜上皮损伤

目的：探讨维生素A棕榈酸酯眼用凝胶联合妥布霉素眼液对角膜上皮损伤疾病的临床疗效。

方法：选取2015-05/2016-03来我院就诊的角膜上皮缺损患者80例100眼作为研究对象,随机分为治疗组和对照组。治疗组采用维生素A棕榈酸酯眼用凝胶联合妥布霉素眼液治疗,对照组患眼仅应用妥布霉素眼液治疗。比较两组治疗2、4wk后的疗效。

结果：治疗组痊愈率为80%,有效率为94%。对照组痊愈率为70%,有效率为78%,两组患者之间有效率差异有统计学(P<0.05)。SⅠt以及BUT结果显示与对照组比较,治疗组的时间显著延长(P<0.01)。治疗组的患者治疗2wk后的症状体征评分明显低于对照组(P<0.01),但治疗4wk后,两组的症状体征评分差异无统计学意义(P>0.05)。

结论：维生素A棕榈酸酯眼用凝胶联合妥布霉素眼液能够明显改善眼干症状,且能够有效缩短角膜上皮的愈合时间,是一种治疗角膜上皮损伤的有效方法。     

湖北省荆州市沙市区中小学生近视现况调查及影响因素分析

目的:调查2017年荆州市沙市中心区和城乡区中小学生近视患病率及影响近视发生的因素,为近视防控提供科学依据。方法:采用整群分层抽样方法,选择沙市中心城区和城乡结合区学校7~18岁中小学生10353名,近视人数5456人,患病率52.70%。采用问卷调查的方式收集现场调查问卷共计10353份,进行相关因素Logistic回归分析。结果:本次调查研究对象为沙市中心城区的8所中小学和城乡结合区6所中小学,沙市中心城区的近视患病率为60.34%,城乡结合区的近视患病率为11.43%(P<0.01)。户外活动和正确的读写姿势是近视的保护因素,而年龄、使用电子产品时间、课外连续作业时间是近视的危险因素。结论:荆州市沙市区的中小学生的近视率已处在较高的水平,尤其是中心城区中小学生的近视率,学校、家庭应共同努力,增加青少年户外活动时间,改善青少年用眼环境,预防及减缓青少年近视的发生发展。