普米克令舒联合微波治疗小儿急性喉炎的疗效分析

目的:分析采用普米克令舒联合微波治疗小儿急性喉炎的临床疗效.方法:选择急性喉炎患儿74例,随机分为对照组和观察组.对照组采取常规治疗及普米克令舒雾化吸入治疗,治疗组在此基础上加用微波理疗.治疗前及经治疗后分别检查两组患儿恢复时间、不良反应观察及用药天数并进行疗效判定.结果:观察组治疗后声音嘶哑、犬吠样咳嗽、喉鸣音等症状消失的时间较对照组均有显著性缩短(P<0.05),观察组三凹征消失时间较对照组有极显著性缩短(P<0.01),观察组治疗后显效22例,有效14例,无效2例,总有效率为94.7%,较对照组有显著的提高(P<0.05);观察组普米克令舒用药时间较对照组显著缩短.结论:普米克令舒联合微波治疗小儿急性喉炎可缩短用药时间及用药量,并显著改善临床症状.     

鼻内窥镜手术治疗鼻腔鼻窦肿瘤临床观察

目的观察鼻内窥镜下手术治疗鼻腔、鼻窦肿瘤的临床效果。方法选取62例鼻腔、鼻窦肿瘤患者,按随机数字表法分2组,观察组31例患者采用鼻内窥镜下手术治疗;对照组31例患者采用传统鼻侧切开术进行治疗。观察2组患者的术中出血量、术后复发率及术并发症发生情况。结果观察组患者术中出血量明显少于对照组(P<0.05)。观察组Ⅰ型患者术后复发率较对照组明显降低(P<0.05),Ⅱ型患者术后复发率与对照组比较无明显差异(P>0.05)。2组患者术后并发症主要表现为视神经损伤、脑脊液鼻漏、颅内血肿、鼻腔粘连等,观察组患者并发症发生率显著低于对照组(P<0.05)。结论鼻内窥镜下治疗鼻腔、鼻窦肿瘤对患者损伤小,术中出血少,有效地降低了术后复发率及并发症的发生率,临床应用安全性高,患者痛苦少,是一种值得推广的手术方法。     

不同手术方式治疗鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤的疗效比较

目的比较不同手术方式治疗鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤的疗效。方法120例上颌窦内翻性乳头状瘤患者随机分为2组,观察组60例行鼻内镜下泪前隐窝进路联合中鼻道手术治疗,对照组60例行鼻内镜联合柯一陆手术治疗．对比分析2组患者的临床效果。结果所有患者获得随访12～24个月,观察组治愈58例（97％）,复发2例（3％）;对照组治愈59例（98％）,复发1例（2％）;2组治愈率和复发率比较均无显著性差异。观察组术后并发症发生率低于对照组（P〈0．05）。结论鼻内镜下泪前隐窝进路联合中鼻道手术治疗上颌窦内翻性乳头状瘤的临床疗效好,建议临床推广应用。     

鼻内镜手术治疗真菌性鼻-鼻窦炎24例临床分析

随着CT诊断技术的不断提高和鼻内镜技术的普及，真菌性鼻-鼻窦炎（fungal　rhmasin-usitis，FRS）病例报告逐年增多，确诊率和疗效均有了明显的提高。我科自1998年6月-2004年1月经鼻内镜手术治疗FRS24例，报告如下。     

联合鼓室内注射地塞米松治疗突发性耳聋的临床分析

突发性耳聋为突发的原因不明的非波动性感音神经性聋。患者一般在数分钟或数小时内听力下降到最低点。目前治疗多采用扩血管、改善微循环、营养神经及全身应用糖皮质激素等综合治疗。但治愈率及有效率各家报道不一致。笔者对60例突发性耳聋患者采用常规治疗加鼓室内注射地塞米松进行治疗,效果满意,报道如下。     

巨噬细胞阳性蛋白-3α、半胱氨酸蛋白酶抑制剂A及前梯度蛋白-2在鼻咽癌患者中的表达及预后判断

目的 研究巨噬细胞炎性蛋白-3α(MIP-3α)、半胱氨酸蛋白酶抑制剂A(cystatin A)及前梯度蛋白-2(AGR-2)在鼻咽癌患者中的表达情况及用于判断预后的价值。方法 选择2012年1月~2013年1月于陕西省核工业二一五医院就诊的鼻咽癌患者90例,采用免疫组织化学方法检测患者癌组织及癌旁组织MIP-3α、cystatin A及AGR-2的表达。利用Kplan-Merier曲线和Cox比例风险模型分析MIP-3α、cystatin A及AGR-2评估鼻咽癌预后的价值。结果 癌组织MIP-3α阳性患者49例(54.4%),cystatin A阳性59例(65.6%),AGR-2阳性53例(58.9%),分别显著多于癌旁组织MIP-3α阳性22例(24.4%,χ²=23.320, P<0.001),cystatin A 25例(27.8%,χ²=25.804,P<0.001),AGR-2 28例(31.1%,χ²=14.029,P<0.001)。MIP-3α、AGR-2阳性患者的总生存率(OS)、无远端转移生存率(DMFS)差于MIP-3α阴性患者(P<0.005),cystatin A阳性患者的OS、局部无复发生存率(LRFS)、DMFS均差于cystatin A阴性患者(P<0.005)。Cox风险比例发现,MIP-3α、cystatin A及AGR-2可以作为鼻咽癌患者预后的有效预测因子。结论 MIP-3α、cystatin A及AGR-2在鼻咽癌患者癌组织中高表达,与鼻咽癌患者预后相关,可以作为一种标记物判断患者预后。     

鼻内镜下三瓣法行鼻腔泪囊吻合术临床研究

目的 探讨经鼻内镜鼻腔泪囊吻合术治疗慢性泪囊炎的方法及临床效果。 方法 回顾性分析改良鼻内镜下鼻腔泪囊吻合术治疗慢性泪囊炎14例（16眼）资料,该组患者均采用“三瓣法”行鼻内镜下手术治疗,术中造瘘口不放置扩张管,黏膜瓣不使用钛夹及缝合法固定。 结果 术后随访6个月以上,有效率93.75%（15/16）。 结论 鼻内镜下三瓣法行鼻腔泪囊吻合术治疗慢性泪囊炎疗效满意,避免了面部遗留瘢痕,保留泪液泵功能,术中不放置扩张管及钛夹,术后恢复快,成功率高,值得推广。