全科理念下连续动态随访护理在高血压合并冠心病患者中的应用效果

目的 探讨全科理念下连续动态随访护理在高血压合并冠心病（CHD）患者中的应用效果。方法 选取2021年1月至2022年1月成都市第三人民医院收治的300例高血压合并CHD患者为研究对象,按随机数字表法将其分为常规组（采用常规护理模式）和全科组（采用全科理念下连续动态随访护理）,每组150例。比较两组干预前后疾病认知程度、自我管理能力及健康生活相关行为,并记录干预期间心血管不良事件发生情况。结果 干预后,两组疾病认知程度高于干预前,且全科组高于常规组（P<0.05）;干预后,两组自我管理能力和健康生活相关行为水平高于干预前,且全科组高于常规组（P<0.05）;全科组不良事件总发生率低于常规组（P<0.05）。结论 采取全科理念下连续动态随访护理对高血压合并CHD患者进行干预,能提高患者自我管理能力,改善健康生活相关行为,降低心血管不良事件风险。     

高血压患者饮酒与主观幸福感的相关性研究

目的 分析饮酒对高血压患者主观幸福感的影响.方法 选取2014年7月至2015年10月成都市第三人民医院心血管内科收治的高血压病人共243例,饮酒患者做为试验组(n=61),不饮酒患者做为对照组(n=182),按饮酒程度将饮酒研究人群分为4个级别,比较两组主观幸福感(SWB)水平,并分析其与饮酒的相关性.结果 饮酒组的总体幸福感量表(GWB)水平为(76.59±10.45),对照组GWB水平为(79.07±10.21)(t=-1.629, P=0.105);饮酒组高血压三级患者49例,对照组高血压三级患者135例(x2=0.941, P=0.332);GWB水平与饮酒程度的相关性分析显示,Spearman相关系数为-0.127(P=0.048).结论 饮酒量与高血压患者的GWB水平有相关性,高血压病人幸福感随饮酒量的增加而降低.     

老年慢性心力衰竭住院患者药物治疗的现状研究

目的 调查老年慢性心衰患者住院期间的基本资料及药物治疗的现状,探讨心衰药物对于改善心衰患者心功能的重要性。方法 选取2022年1月至5月就诊于我院并住院的老年慢性心衰患者206例作为研究对象,收集其基础资料及住院期间的一般临床资料并进行回顾性分析,采用Pearson相关性分析心衰药物对慢性心衰患者的射血分数的影响。结果 共纳入206例老年慢性心力衰竭住院患者,以男性居多(57.3%),主要病史为高血压(78.2%)、冠心病 (51.5%)和糖尿病(38.8%),住院期间心衰患者主要治疗药物为血管紧张素转换酶抑制剂/血管紧张素受体拮抗剂/AR- NI(57.3%),利尿剂(75.7%),β受体阻滞剂(68.0%)等;通过Pearson相关性分析得出醛固酮拮抗剂和利尿剂的使用也是和患者主观症状(NYHA分级)呈正相关(P<0.05),血管紧张素转换酶抑制剂/血管紧张素受体拮抗剂/ARNI则和射血分数呈正相关(P=0.010),钙通道阻滞剂与射血分数呈正相关(P=0.002)。结论 血管紧张素转换酶抑制剂/血管紧张素受体拮抗剂/ARNI、利尿剂、β受体阻滞剂是临床上治疗慢性心衰的常用药物;醛固酮拮抗剂和利尿剂对改善心衰患者症状有一定意义,血管紧张素转换酶抑制剂/血管紧张素受体拮抗剂/ARNI能改善老年慢性心衰患者心功能。     

综合护理干预对房颤射频消融治疗患者情绪的影响

目的探讨综合护理干预对房颤射频消融治疗患者情绪的影响。方法选取我院心血管内科2012年5月-2015年5月收治确诊的114例房颤并行射频消融术的患者,采取随机数字表法将纳入研究的全体病例均分成对照组及观察组,每组各含病例57例。给予对照组患者术后常规性护理1周,观察组则在前者基础上合并综合护理1周,比较两组患者的事件影响量表(IES-R)评分、焦虑自评量表(SAS)评分和抑郁自评量表(SDS)评分。结果两组患者护理干预前SDS评分、SAS评分以及IES-R评分组间比较,差异无统计学意义(P0.05)。护理干预后两组患者SDS评分、SAS评分以及IES-R评分较各自组干预前均降低,差异有统计学意义(P0.05);观察组干预后SDS评分、SAS评分以及IES-R评分均较对照组降低,差异具有统计学意义(P0.05);观察组干预后侵袭量表、回避量表以及高警觉量表评分较对照组评分均低,差异具有统计学意义(P0.05)。结论综合护理干预能够有效改善房颤射频消融患者的情绪,具有较高的临床价值。     

充血性心力衰竭患者血清cTnT、MYO、CK MB、NT-proBNP水平及其临床意义

目的 分析充血性心力衰竭（CHF）患者血清肌钙蛋白T（cTnT）、肌红蛋白（MYO）、肌酸激酶同工酶（CK-MB）、N末端脑钠肽前体（NT-proBNP）水平及其临床意义。方法 选取2016年6月～2019年6月我院收治的95例CHF患者为观察组,另选取同期于我院体检的30例健康志愿者为对照组。比较两组血清cTnT、MYO、CK MB、NT-proBNP水平,分析CHF患者中不同心力衰竭分级、不同NYHA心功能分级、不同预后（死亡、存活）患者血清cTnT、MYO、CK MB、NT-proBNP水平,绘制ROC曲线分析血清cTnT、MYO、CK MB、NT-proBNP水平对CHF的诊断价值。结果 观察组血清cTnT、MYO、CK MB、NT-proBNP水平高于对照组（P＜0.05）;心力衰竭分级C～D级患者血清cTnT、MYO、CK MB、NT-proBNP水平高于心力衰竭分级A～B级患者（P＜0.05）;随着NYHA心功能分级增加,CHF患者血清cTnT、MYO、CK MB、NT proBNP水平升高（P＜0.05）;死亡者血清cTnT、MYO、CK MB、NT-proBNP水平高于存活者（P＜0.05）;ROC曲线分析显示,血清cTnT、MYO、CK MB、NT-proBNP水平联合检测诊断CHF的灵敏度、特异度、约登指数、ROC曲线下面积较各指标单项诊断时高。结论 随着CHF患者心衰程度、心功能分级增加,其血清cTnT、MYO、CK MB、NT-proBNP水平呈升高趋势,四者联合检测对CHF有较高诊断价值,且cTnT、MYO、CK MB、NT-proBNP也与CHF患者的预后有密切关联,应作为CHF的重点监测指标。     

护理干预慢性心房纤颤治疗的影响

目的探讨护理干预的方式对房颤的控制以及患者生活质量的影响。方法将房颤患者128例,随机分为试验组和对照组。试验组实施护理干预的方式,对照组采用常规护理。结果护理干预实验组的治疗依从性高于对照组,住院时间和费用明显降低,生活质量提高。结论护理干预的方式可以提高房颤患者的治疗依从性,减少患者的住院时间,并改善患者的生活质量。     

与《毫米视力表及毫米记录法的探讨》作者商榷

与《毫米视力表及毫米记录法的探讨》作者商榷河北省行唐县医院眼科郭良敏读《实用眼科杂志》１９９３年第１１卷第４１期第２１４页《毫米视力表及毫米记录法的探讨》一文后，感到《毫米视力表》采用＂Ｕ＂字形视标（和＂Ｅ＂字型视标一样，在视力表上的缺口也是四个方位...     

人工气道湿化的研究新进展

气管切开术是一种紧急情况下建立人工气道的急救手术,最初只用于解除喉梗阻引起的呼吸困难。随着对呼吸道病理、生理的深入了解,气管切开术和气管插管已成为治疗某些疾病的重要辅助手段,人工气道的建立大大提高了抢救成功率。在生理状况下,气体通过上呼吸道,经鼻腔及周围组织加湿、加温,使气体温度维持在37℃,使绝对湿度维持在44 mg/m3左右。但是,人工气道的建立导致人体的天然屏障消失,外界干燥、