西藏部队卫生人才战略探讨

江泽民同志曾经指出：“培养大批高素质新型军事人才，是中国特色的军事变革的重要内容，也是推进这一变革的重要保证；没有高素质的人才，一切都是空话。”人才建设历来是关系党的事业和国家发展的一个重大战略问题。人才是建国、治国之本，也是战争制胜的决定因素。当代世界的竞争，仍然是人才的竞争。为此，我们一定要充分认识人才建设的战略意义，要真正把人才建设作为战略问题来对待，摆到战略地位来运筹，采取战略举措来落实。现就人才管理、使用、培养等问题探讨如下：     

大剂量抑肽酶对高原体外循环围术期肺功能的影响

目的 :观察高原地区体外循环 (CPB)围术期呼吸指数 (RI)、肺顺应性等肺功能指标的动态变化 ,探讨大剂量抑肽酶对CPB后肺功能的影响。方法 :选择高原地区 (370 0m)开展的CPB心内直视手术患者 34例 ,随机分为大剂量抑肽酶组和对照组 ,分别于CPB前、CPB结束时及CPB后 6 0min、 12 0min、 180min ,测定气道平台压 (PLATEAU)、气道峰压 (PEAK)、胸肺顺应性 (Cs)、动态肺顺应性 (Cd)和RI的变化。结果 :与CPB前相比 ,抑肽酶组在CPB结束时至CPB后 6 0min ,其PLATEAU、PEAK和RI显著升高 ,P <0 0 5 ;Cs、Cd明显降低 ,P <0 0 5 ;CPB后 12 0min、180min ,上述各指标接近或恢复至CPB前水平 ,P >0 0 5。对照组在CPB结束时至CPB后 180min ,其PLATEAU、PEAK和RI显著升高 ,P <0 0 5 ;Cs、Cd明显降低 ,P <0 0 5 ;CPB后 180min时 ,上述各指标未恢复至CPB前水平 ,P <0 0 5。两组相比 ,在CPB结束时至CPB后 180min ,上述各指标相差显著 ,P <0 0 5。结论 :高原地区CPB可引起明显的急性肺功能损害 ,大剂量抑肽酶对CPB引起的肺损伤有保护作用。     

鼻咽癌误诊渗出性中耳炎（附3例报告）

鼻咽癌是耳鼻咽喉科常见的恶性肿瘤之一,首次就诊时,中耳积液所致的症状可能是唯一主诉。由于原发病灶部位深而隐蔽,往往误诊渗出性中耳炎。现将我们所遇3例报告如下,并对鼻咽癌致中耳积液的原因作一探讨。 例1,男,45岁,右耳听力下降5个月,鼓膜穿刺抽出积液,诊断“分泌性中耳炎”,治疗二月后复查,右中耳仍有积液。鼻咽部检查:鼻咽顶部右侧有光滑隆起,颈部无肿大淋巴结。鼻咽部活检:粘膜慢性炎症     

迟发性感染性眼内炎并巩膜变性一例报告

患者 ,女性 ,4 9岁 ,农妇 ,因左眼白内障摘除术后疼痛、畏光、流泪 6个月入院。入院前 6月在外院行“左眼白内障囊外摘除术” ,术后 2 0天始感左眼刺痛 ,并逐渐加重 ,未经正规治疗。查 :ＶＯＤ3 .5,Ｖｏｓ3 .0 ,左眼眼压Ｔｎ - 2 ,眼位佳 ,眼睑肿胀 ,结膜高度水肿 ,混合充血 ,角膜轻度混浊 ,Ｋｐ( -) ,ＡＲ(± ) ,虹膜上方缺损 ,瞳孔呈梨形 ,上移 ,晶体缺如 ,部分皮质残留并混浊 ,玻璃体及眼底无法窥见。ＣＴ示左眼眶内局限性炎变 ,Ｂ超示左眼玻璃体混浊、渗出物机化 ,视网膜脱离 ,房水细菌培养阴性 ,入院诊断 :左眼眼内炎。入院后经静滴先…     

高原红细胞增多症眼球结膜微循环改变的观察

高原红细胞增多症眼球结膜微循环改变的观察郭灵常，苏公祥，齐　梅，曹祯吾我们对４８例高原红细胞增多症患者的９６只眼球结膜微循环改变进行了观察，现报告如下：１．对象：４８例均为移居高原汉族，男性，年龄１９～４８岁。全身检查：胆固醇、血压、心肺功能均正常。...     

囊外摘除治疗西藏地区白内障手术体会

目的 探讨高海拔地区白内障囊外摘除术的效果及安全性。方法 对516例(535眼)白内障患者施行囊外摘除联合人工晶体植入手术,观察手术前后裸眼视力,以Placido盘测定角膜散光,记录并发症。结果 术后第3天平均裸眼视力为0.48±0.27,角膜散光0级者158眼,1级者209眼,2级者130眼,3级者38眼。术中后囊破裂14眼(2.6％),虹膜反复脱出60眼(11.2％),虹膜根部离断4眼(0.7％)。术后角膜水肿67眼(12.5％),虹膜伤口嵌顿12眼(2.2％),一过性眼压升高34眼(6.4％),瞳孔变形27眼(5.0％)。结论 高海拔地区白内障囊外摘除手术效果好,并发症较少,视力恢复较快。     

高原地区白内障超声乳化术中术后并发症及其处理

20 0 1年 7月— 2 0 0 1年 1 2月我院在海拔3 70 0ｍ高原共完成 45例 ( 47眼 )白内障超声乳化术 ,现将术中、术后并发症及其处理体会总结如下。资料和方法1　对象　本组白内障患者 45例 ( 47眼 ) ,男性2 6例 ( 2 8眼 ) ,女性 1 9例 ( 1 9眼 )。老年性白内障 43例 ( 43眼 ) ,先天性白内障 2例 ( 4眼 )。年龄 3岁～ 82岁 ,平均 52 .9岁。按ＬＯＣＳⅡ分类法[1 ] 对晶体核硬度进行分类 ,Ⅰ级核 6眼 ,Ⅱ级核 1 4眼 ,Ⅲ级核 1 8眼 ,Ⅳ级核 9眼。2　手术方法[2 ] 　 2 %利多卡因 +0 .75%布比卡因等量混合 ,球后麻醉 2 .5ｍｌ,上方球周麻醉2ｍｌ。…     

改良切口矫正鼻中隔偏曲927例临床体会

鼻中隔偏曲是指鼻中隔形态上的改变,导致鼻塞、鼻出血、嗅觉不灵、耳聋耳鸣和头痛、睡眠差等,而影响鼻腔生理功能。鼻中隔偏曲矫正术已成为耳鼻喉科医生必须熟练掌握的一门技术。如何做好这一复杂而细致的手术,关键在于如何避免术中撕破鼻中隔粘膜及骨膜而发生穿孔。作者     

拉萨市环境不同季节空气细菌学调查比较

西藏高原夏、秋季间和冬、春季间无明显区别 ,按温度、湿度和雨雪情况划分 ,拉萨地区一般分为夏秋季和冬春季两个季节 ,夏秋季为 5月 1日至 10月 31日 ,冬春季为 11月 1日至 4月 30日。为了解高原拉萨地区医院外环境夏秋季和冬春季之间空气中细菌学情况 ,我们开展了调查 ,现将调查结果报告如下。1　材料与方法1.1　标本及采集　调查在西藏军区总医院外约 15 m处用直径 7cm的营养琼脂平板自然沉降 10分钟 ,采集时分别记下温度和湿度 ;采集标本时间均在上午 10时进行 ,同时采集标本时尽量避免风力的影响 ;采集的标本夏秋季为 81份 ,冬春季为 1…