临床护士锐器伤调查与预防

目的探讨护士预防锐器伤的对策。方法对某所综合性医院193名护士在2004年1月~2005年6月发生的锐器伤进行问卷调查。结果46.1%护士发生锐器伤,人均1.6次;发生锐器伤的锐器主要是注射器针头(36.7%),其次是玻璃(32.4%);护士主要在掰安瓿(29.5%)、使用后处理锐器(22.3%)、安装调整针头(15.8%)、医护配合传递锐器(10.1%)等环节容易发生锐器伤;有79.1%护士发生锐器伤时未戴手套。结论护士面临锐器伤职业危险,各方应当采取对策,预防和控制锐器伤。     

磁疗及特定电磁波促进小儿肺功能恢复78例

Background: Under magnetic field,magnetic therapy can enhance resistance of biological individual,regulate qi and blood,improve local blood circulation and tissue permeability,promote absorption and removal of exudates,strengthen non specific immunity,activate phagocytosis ability of white cells and hence resist inflammation.TDP affect blood dynamics and thereby improving local blood circulation and metabolism and tissue regeneration,tissue nutrition,enhance immune function,promote tissue and cell metabolism and repair through its thermal effect.     

糖尿病小鼠视网膜碱性成纤维细胞生长因子的表达及细胞损害的电镜观察

目的：为临床研究提供形态学资料。方法：用免疫组化方法，观察碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)在糖尿病小鼠视网膜的分布及表达密度；用透射电镜观察不同病程视网膜细胞的损害情况。结果：糖尿病及正常小鼠视网膜各层细胞均表达bFGF，反应强度和密度不同。发病组自6月龄起，居于大血管周围的阳性节细胞密度增加；不同病程bFGF的表达有不同程度的增加。随糖尿病病程延长，细胞超微结构受到不同程度的损害。结论：糖尿病时增多的bFGF直接或间接作用于血管内皮细胞和平滑肌细胞，刺激二者增殖，促进微血管病变的发生；另一方面，减弱视细胞与双极细胞间的信息传递，对糖尿病性盲的发生起重要作用。同时，各种细胞的超微结构及相应的功能也受到不同程度的损害。     

微孢子虫性角膜基质炎

微孢子目是形成孢子的，专性的真核原和寄生物，属于微孢子门。眼部的微孢子虫病，根据感染微孢子虫种属的不同，具有特征性的眼部临床表现。脑炎微孢子虫属引起的感染局限在角膜和结膜的上皮细胞，产生弥漫性、点状的上皮角结膜炎。小孢子虫属和微孢子虫属引起的感染通常侵及包括角膜细胞在内的角膜基质。     

复方血栓通胶囊联合胞二磷胆碱治疗青光眼视神经萎缩的疗效观察

目的探讨复方血栓通胶囊联合胞二磷胆碱治疗青光眼视神经萎缩的临床效果。方法采用前瞻性对照研究选择2016年2月至2017年8月收治的124例青光眼视神经萎缩患者,利用随机数字表将其分成治疗组(n=62)与对照组(n=62)。治疗组给予复方血栓通胶囊联合胞二磷胆碱治疗,对照组单纯给予胞二磷胆碱治疗。记录比较两组临床疗效、治疗前后视力与视野变化及不良反应发生情况。结果治疗40 d后,治疗组视力与视野总有效率依次为91.94%(57/62)、88.71%(55/62),与对照组的74.19%(46/62)、62.90%(39/62)相比均显著上升(P0.05)。与治疗前对比,两组治疗后视力均明显提高(P0.05),总灰度值均明显降低(P0.05);且治疗组改善更明显(P0.05)。两组治疗后视野光敏度与缺损度较治疗前均明显改善(P0.05);且以治疗组改善更明显(P0.05)。两组均未出现与研究药物有关的不良反应。结论复方血栓通胶囊与胞二磷胆碱联合用于青光眼视神经萎缩的治疗疗效确切,患者的视力及视野缺损明显改善。     

老年人非外伤性玻璃体大量积血的病因分析

目的探讨老年人非外伤性玻璃体大量积血的病因. 方法对非外伤性玻璃体大量积血的老年患者81例83只眼的病因资料进行总结分析. 结果 81例中,视网膜静脉阻塞导致玻璃体大量积血的患者最多,33例（40.7%）;其次,为增殖型糖尿病性视网膜病变患者31例（38.3%）;渗出型老年性黄斑变性患者10例（12.4%）.视网膜静脉阻塞患者中,玻璃体大量积血迟发于视网膜静脉阻塞的时间间隔≥3个月为21只眼（63.6%）,眼底检查均发现新生血管;＜3个月者为9只眼（27.3%）,眼底检查未发现新生血管. 结论视网膜静脉阻塞、增殖型糖尿病性视网膜病变和渗出型老年性黄斑变性是老年人非外伤性玻璃体大量积血的主要病因.眼底新生血管的形成、破裂和出血是老年人非外伤性玻璃体大量积血的主要原因.     

Schwartz综合征二例

例1 男 27岁 因右眼前黑影遮挡,视物变形半年,于2000年12月3日入院.全身一般情况良好.右眼视力0.02,左眼视力0.3.右眼球结膜无明显充血,角膜透明.前房深浅正常,可见少量细小色素性浮游细胞.瞳孔正常大小,光反射灵敏.散瞳后玻璃体内少许尘状混浊,视乳头色可边界清,上方视网膜色正常,鼻侧及下方顺时针2:00-8:00视网膜呈扁平状脱离,黄斑区受累,中心凹反射不清.左眼外眼及内眼均未见异常.     

人眼缺血型视网膜中央静脉阻塞组织病理学观察

目的 观察视网膜中央静脉阻塞（CRVO）的病理改变，为临床寻找有效的防治方法提供客观的依据。 方法 对11例11只眼缺血型CRVO标本进行组织病理学分析，重点观察视盘和视神经处视网膜中央静脉（CRV）和中央动脉（CRA）的改变。 结果 11只眼CRV在通过筛板区时管腔均变狭窄。其中，5只眼在筛板区和筛板后区CRV内可见机化血栓存在，6只眼在筛板区及其后区CRV内存在血栓机化再通管道，CRV管壁内皮增生，管腔狭窄。11只眼CRA均有明显的动脉硬化改变，管壁增厚，管腔变细；2只眼CRA在筛板区管壁内膜增生，管腔严重狭窄；筛板水平CRA无血栓形成。 结论 在缺血型CRVO发生中，CRV在筛板水平有血栓形成；血栓机化再通的时间及程度，可能决定了CRVO的转归与预后。CRV在巩膜管狭小间隙内受压迫是CRVO的发病机制。 (中华眼底病杂志，2007，23：163-165)     

中心性浆液性脉络膜视网膜病变色素上皮功能状态分析

目的 分析中心性浆液性脉络膜视网膜病变(CSC)视网膜色素上皮(RPE)损害性质.方法 应用海德堡眼底造影系统对67例(67只眼主检)临床确诊CSC患者进行绿色激光眼底照相、荧光素眼底血管造影(FFA)、吲哚青绿血管造影(ICGA)检查.对18例适于光凝治疗的患者直接光凝封闭RPE渗漏点,并观察视网膜下液吸收速度.结果 64只眼绿色激光眼底像显示浆液性视网膜脱离(盘脱)同时FFA显示RPE渗漏点,3例绿色激光眼底像显示明显盘脱而FFA未显示RPE渗漏点.所有FFA显示RPE渗漏点相对应的ICGA处均显示脉络膜循环异常.43/64(67.19%)患眼在与RPE渗漏点相对应之外其他部位脉络膜也出现了循环异常.盘脱平均面积为(12.91±8.84)mm2,视网膜下液平均吸收时间为(23.38±9.70)d.结论 CSC患者为弥漫性脉络膜循环异常、弥漫性RPE功能损害,且功能损害先于结构破坏.     

后天性内斜视晚期手术后双眼总和的改变

目的观察不伴有弱视的后天性内斜视患者5岁以后行内斜矫正术,术后3m双眼总和的改变。方法不伴有弱视的后天性内斜视34例,正常儿童30例。于术前及术后3m分别记录双眼及单眼刺激时全视野刺激VEP及不同空间频率(85′、21′)P100的振幅,并比较双眼总和率(以B/M值表示)。结果后天性内斜视组术后3mVEP与术前相比,双眼总和率升高,高空间频率刺激比低空间频率刺激表现明显,二者之间差异有显著性意义(P<0.05)。术后3m与术前相比,临床检查双眼视功能有所改善。结论尽管在临床视觉发育期后行内斜矫正术,仍会对双眼总和有明显的影响,而且对改善双眼融合功能有益。