交锁髓内钉在下肢长骨骨折中的应用

目的：探讨交锁髓内钉在治疗下肢骨折时的应用问题。方法：应用交锁髓内钉治疗下肢骨折60例，其中股骨骨折25例(股骨倒打带锁钉6例)，股腓骨骨折35例，术后一般不用外固定，第3天开始练膝关节功能活动；对于粉碎性骨折可用石膏托加以保护3—4周，早期指导患者进行功能锻炼。结果：本组全部骨折愈合，未出现并发症，2例出现延迟愈合(分别为7个月、9个月)。结论：交锁髓内钉治疗下肢骨折具有坚强内固定、牢固可靠、可早期进行关节功能活动等优点，有效地减少了术后并发症，能获得良好的治疗效果。     

支架并放射治疗完全梗阻食管癌

目的探讨完全梗阻食管癌治疗方法。材料与方法放疗前或放疗中行带膜支架置入术，治疗完全梗阻食管癌5例。结果治疗后症状明显缓解，无食管癌再狭窄者，支架放置未加重放疗副反应。结论支架并放疗是较好的姑息治疗方法。     

左腿原发骨外Ewing肉瘤1例

左腿原发骨外Ｅｗｉｎｇ肉瘤１例高峰杨雪峰王维君石力郑晓明鸡西矿务局总医院肿瘤科（黑龙江省鸡西市１５８１００）患者，女，２３岁。１９９６年７月无意中发现左大腿上方肿物，直径１ｃｍ，活动、质韧。因肿瘤逐渐增大，于１９９７年９月１８日来我院就诊。查体：全身...     

单眼视乳头脉络膜缺损合并视网膜发育不全1例

患者男性,13岁.左眼视物不见7～8年,于2005年6月19日就诊.本次因学校体检发现左眼视力极差而来就诊.父母非近亲结婚,无家族遗传史.母亲怀孕期间未接触放射线及服用各种药物,患儿足月顺产.父母及姐姐视力均正常.查体:全身未见明显异常,智力发育正常.眼科检查:视力右眼1.2,左眼10cm数指,不能矫正.双眼角膜透明.     

脑卒中后焦虑患者健康相关生存质量及其相关因素

目的:探讨脑卒中后焦虑(PSA)患者健康相关生存质量(HRQOL)及其相关因素。方法:对317例不同临床类型缺血性脑卒中患者进行临床神经功能缺损程度、脑卒中专门化生存质量量表(SS-QOL)评分,对符合PSA诊断的患者进行Hamilton焦虑量表评分;分析与HRQOL相关的因素。结果:PSA发生率为45.11%(143例);不同卒中类型患者PSA发生率差异无统计学意义,SS-QOL评分由低到高依次为完全前循环梗死型、部分前循环梗死型、后循环梗死型及腔隙性梗死型,各型间差异有统计学意义(P0.05)。除语言因子外,PSA组SS-QOL总分及其他各因子明显低非PSA组(P0.05或0.01);焦虑程度重、女性、60岁、未婚或丧偶、高中以上文化程度、家庭月收入2000元、神经功能缺损程度重和住院期间由护工照顾与HRQOL呈相关性。结论:PSA发生率较高,性别、年龄、婚姻状况、文化程度、家庭月收入、神经功能缺损程度、照顾者及焦虑程度是影响PSA患者HRQOL的因素。     

缺血性脑血管病危险因素研究进展

缺血性脑血管病是指由于各种原因导致的脑血管堵塞,致使脑血管功能障碍,引起相关症状。具有高发病率、高致残率、高复发率和高病死率的特点,严重危害人类的健康和生活。目前在国内外对缺血性脑血管的治疗尚无理想的方法,因此,深入探讨缺血性脑血管病的危险因素并积极干预对降低其发病率、复发率,最终全面降低致残率和病死率具有重要意义。缺血性脑血管病的危险因素分为已经明确的     

糖尿病人群不同基线空腹血糖水平对肾功能的影响

目的：探讨糖尿病人群中基线空腹血糖水平对肾功能的影响。方法：采用前瞻性队列研究方法,以2006年至2007年度参加开滦集团健康体检的9489例糖尿病者为观察队列,排除正在透析及eGFR＜60mL／min?1．73m2、死亡及各种原因未参加2010年至2011年度健康体检者共5170例,最终纳入统计分析者为4319例,按照基线空腹血糖水平分为4组（第一组：＜7．0mmoL／L组,第二组7．0～9．0mmoL／L组,第三组9～11mmoL／L组,第四组≥11mmoL／L组）,采用多因素logistic回归分析基线空腹血糖水平对肾功能的影响。结果：2010年至2011年度健康体检结束时观察队列中新发肾功能不全者为196例,4组间发生率分别为3．35％、3．89％、4．74％、6．43％（ P for trend ＜0．05）。多因素logistic回归分析结果显示,与第一组比较,二、三、四组发生肾功能不全事件的 OR 值（95％CI ）分别为：1．33（95％CI ：0．75～2．36,P＝0．322）、1．58（95％CI：0．85～2．93,P＝0．151）、2．43（95％CI：1．35～4．39,P＝0．003）。结论：血糖升高可增加糖尿病人群肾功能不全的发病风险。     

血管紧张素转换酶基因多态性和血管紧张素Ⅱ受体—1基因多态性与原发性高血压

目的 探讨血管紧张素转换酶(angiotensin converting enzyme，ACE)基因多态性和血管紧张素Ⅱ受体—1(ATlR)基因多态性与原发性高血压(Essential Hypertension，EH)的关系，以及这两种基因多态性对于EH的发病是否有协同作用。方法 对740名开滦集团公司职工进行10年的纵向研究，应用聚合酶链反应和限制性酶切方法检测ACE基因第16位内含子插入/缺失(I/D)多态性分布及ATlR基因All66C多态性分布。结果 10年前或10年后EH组的ACE各基因型及等位基因频率与同期正常血压组比较无显著差异。10年前或10年后EH组的AT1R各基因型及等位基因频率与同期正常血压组比较无显著差异。10年前或10年后EH组中同时具有DD基因型和AC基因型的频率分布与同期正常血压组比较均无显著差异。10年前或10年后的男性EH亚组中，同时具有DD基因型和AC基因型的频率分布与同期正常血压组比较有统计学差异。结论 血管紧张素转换酶基因的I/D多态性和血管紧张素Ⅱ受体—1基因All66C多态性与原发性高血压无关，DD基因型和AC基因型联合作用时对男性原发性高血压的发生可能有协同作用。     

24 h动态收缩压与老年人尿微量白蛋白的相关性

目的探讨24 h动态收缩压(SBP)与老年人群尿微量白蛋白(ALBU)的相关性。方法 2006~2007年第一次对开滦集团公司在职及离退休职工进行健康体检,此后分别于2008~2009、2010~2011年进行第二、三次健康体检,并于第三次体检时整群随机抽取年龄≥60岁的开滦集团离退休员工2 814例进行动态血压监测、ALBU检测等。符合入选标准者2 464例,资料完整者1 396例。采用多因素线性回归分析24 h、日间、夜间SBP与ALBU的相关性。结果 (1)按照24 h、日间、夜间SBP三分位数分别将研究对象分为三组,随着24 h、日间、夜间SBP升高,lg ALBU增加。(2)多因素线性回归分析显示:校正混杂因素后,24 h、日间、夜间SBP每增加1个标准差,ALBU分别增加12.93、12.61、11.56 mg/L。结论 24 h、日间、夜间SBP与ALBU呈正相关,而诊室SBP与ALBU无相关性。