共焦显微镜在角膜营养不良诊断中的应用

目的 探讨共焦显微镜在角膜营养不良诊断中的应用价值。设计 病例系列研究。研究对象 6例角膜营养不良，包括4例Reis-Bueckleas角膜营养不良、1例角膜斑点状营养不良、1例。Fuchs角膜内皮营养不良。方法 患者双眼行裂隙灯显微镜及共焦显微镜检查，选择病变在不同角膜层次的共焦显微镜图像，对角膜沉淀进行形态学评价，并与裂隙灯检查比较。主要指标角膜病变的裂隙灯显微镜及共焦显微镜图像。结果 共焦显微镜显示Reis-Bficklers角膜营养不良病变主要累及前部基质，包括角膜上皮、基底细胞及前弹力层；斑点状角膜营养不良病变仅累及基质层，而角膜上皮层及内皮层正常；在Fuchs角膜内皮营养不良中，可直接观察角膜小滴及角膜内皮情况。结论 共焦显微镜检查提供了一种评价角膜病变的方法，较裂隙灯显微镜的分辨率高。