晚期糖基化终末产物对糖尿病黄斑水肿改良格栅样光凝效果的影响

目的: 研究晚期糖基化终末产物(advanced glycosylation end products,AGEs)对糖尿病黄斑水肿(diabetic macular edema, DME)改良格栅样光凝效果的影响。方法: 收集正常眼底组30例、非增殖期糖尿病视网膜病（NPDR）并发DME组患者26例及增殖期糖尿病视网膜病（PDR）并发DME组患者27例,检测所有受试者血浆AGEs浓度、黄斑中心厚度（CMT）和最佳矫正视力（BCVA）。采用改良格栅样光凝法治疗DME,比较治疗前及治疗4周、8周后CMT及BCVA变化。结果： NPDR并发DME组及PDR并发DME组AGEs含量明显高于正常眼底组,PDR并发DME组AGEs含量明显高于NPDR并发DME组,差异均有统计学意义（P<0.05）。NPDR并发DME组经改良格栅光凝4周、8周后,CMT和BCVA均较激光治疗前明显好转（P<0.05）。PDR并发DME组经改良格栅光凝4周后,CMT和BCVA较激光前无明显变化（P＞0.05）;8周后CMT较治疗前明显下降（P<0.05）,但BCVA无明显提高（P＞0.05）。结论： AGEs含量与DME发生发展相关,AGEs大量形成影响DME激光光凝疗效。     

泪小管吻合术46例临床总结

目的探讨外伤性泪小管断裂后吻合手术置入硬膜外导管的体会及疗效。方法46例(46眼)泪小管断裂在手术显微镜下以硬膜外导管为支撑行泪小管吻合术。结果在吻合成功并留置硬膜外导管至少3个月后,46例行泪道冲洗均保持通畅。结论泪小管断裂吻合术时留置硬膜外导管支撑较长时间能有效的维持泪道的通畅。     

裸鼠视网膜下注射HXO-Rb_（44）细胞建立视网膜母细胞瘤动物模型

目的建立一种生物学行为更接近临床的视网膜母细胞瘤（Rb）动物模型。方法 Rb细胞取HXO-Rb44细胞系,培养于含质量分数10%胎牛血清的改良型RPMI-1640培养基内,细胞悬液密度调至（5.0～6.0）×106/mL备用。30只裸鼠,分为视网膜下组和玻璃体腔组,每组各15只鼠30只眼。2组注射HXO-Rb44细胞悬液后每天裂隙灯下观察裸鼠眼内Rb肿物生长情况,并于注射后21、28、35、42d,根据组织病理学检查统计成瘤情况,比较2组成瘤率。行Rb特异性标志神经元特异性烯醇酶（NSE）及酸性钙结合蛋白（S100）和胶质纤维酸性蛋白（GFAP）免疫组织化学检测。结果视网膜下组和玻璃体腔组在注射后均观察到肿瘤在裸鼠眼内生长并逐渐增大。注射后21、28、35、42d,视网膜下组成瘤率高于玻璃体腔组,差异均有统计学意义（P〈0.05）。免疫组织化学染色提示,Rb细胞质NSE表达较强,S100表达较弱,GFAP表达最弱。结论在同等条件下建立Rb动物模型,视网膜下注射的成瘤率高于玻璃体腔内注射者,且视网膜下注射建立的是原位肿瘤模型,生物学行为更接近临床。