康柏西普不同给药方案治疗DME的安全性和疗效评估

目的:评估康柏西普采用连续3次每月注射后改用按需治疗方案(3+PRN)和连续5次每月注射后改用按需治疗方案(5+PRN)治疗糖尿病性黄斑水肿(DME)的安全性和疗效。方法:回顾性病例对照研究。选取2019-12/2020-06期间于我院就诊的DME患者51例92眼纳入研究,据治疗方案分为3+PRN组(26例48眼)和5+PRN组(25例44眼)。治疗后至少随访12mo,观察两组患者最佳矫正视力(BCVA)和中心凹视网膜厚度(CMT)的变化情况,玻璃体腔注药次数及眼部不良事件发生率。结果:随访12mo, 3+PRN组、5+PRN组患者平均注药次数无差异(7.24±0.91次vs 7.56±1.04次,P=0.117)。治疗后3、6、9、12mo,两组患者BCVA和CMT均较治疗前改善(均P<0.05),且治疗后6、9、12mo, 5+PRN组患者BCVA和CMT均优于3+PRN组(均P<0.05)。随访期间,两组患者均未发生严重不良事件,两组患者眼部不良事件总发生率均为27%,所有不良事件给予对症处理后均好转。结论:康柏西普3+PRN和5+PRN治疗方案均能安全有效地治疗DM...     

康柏西普玻璃体内注射与其联合黄斑区激光光凝对糖尿病黄斑水肿的疗效比较

目的:比较康柏西普玻璃体内注射与其联合黄斑区激光光凝在糖尿病黄斑水肿(DME)治疗中的效果及安全性。方法:采用非随机对照研究方法,选取2017年1月至2020年1月于深圳市人民医院就诊的DME患者60例60眼,按照治疗方法不同,将仅接受康柏西普玻璃体内注射的患者33例33眼作为康柏西普注射组,将黄斑区视网膜光凝联合康柏...     

照相机辅助测量在测定共同性斜视斜视角中的应用

目的：探讨照相机辅助测量对评估角膜映光法(Hirschberg Test)测定共同性斜视斜视角的准确性。

方法：收集2016-01/2018-01我院收治的105例共同性斜视患者的临床资料,入院后均接受传统Hirschberg Test法、图片Hirschberg Test法斜视角检查,以三棱镜遮盖试验为金标准,记录传统Hirschberg Test法、图片Hirschberg Test法与金标准测定斜视角偏差值,分析Kappa角对偏差值的影响,分析照相机辅助测量在共同性斜视角中的应用价值。

结果：传统Hirschberg Test法、图片Hirschberg Test法、三棱镜遮盖试验测定斜视角比较差异均有统计学意义(P<0.05),三棱镜遮盖试验测定斜视角度高于图片Hirschberg Test法(P<0.05),图片Hirschberg Test法又高于传统Hirschberg Test法(P<0.05),图片Hirschberg Test法与三棱镜遮盖试验测定斜视角一致性高于传统Hirschberg Test法(P<0.05); 传统Hirschberg Test法测定斜视角偏差值比较差异有统计学意义(P<0.05),传统Hirschberg Test法偏差值均高于图片Hirschberg Test法(P<0.05); 图片Hirschberg Test法对阳性、阴性Kappa角患者倾斜度检查偏差度均低于传统Hirschberg Test法(P<0.05)。

结论：照相机辅助测量图片Hirschberg Test法对共同性斜视斜视角测定偏差低于传统Hirschberg Test法,且更适用于无法配合的低龄患者。     

低浓度阿托品联合角膜塑形镜治疗青少年中低度近视的疗效

目的：分析角膜塑形镜联合低浓度阿托品对青少年中低度近视的控制效果。

方法：选取2016-01/06我科收治的中低度近视青少年患者76例152眼,按照自愿原则分为角膜塑形组36例72眼与角膜塑形镜联合低浓度阿托品组40例80眼(联合组),两组患者均配戴角膜塑形镜,联合组加用0.1g/L阿托品滴眼液点眼,均随访1a,检查戴镜前后裸眼视力、屈光度、眼轴长度、眼压、泪膜功能及角膜各参数的变化,统计并发症发生率。

结果：戴镜前、戴镜1a两组裸眼视力、屈光度、眼轴长度、眼压比较无差异(P>0.05),联合组戴镜前、戴镜1a裸眼视力变化幅度高于角膜塑形镜组,屈光度及眼轴长度差值低于角膜塑形镜组(P<0.05); 戴镜前,两组患者泪膜脂质层厚度(LLT)、客观散射指数(OSI)、泪膜破裂时间(BUT)比较无差异(P>0.05),戴镜1a,联合组LLT、BUT高于角膜塑形镜组,OSI低于角膜塑形镜组(P<0.05); 戴镜前,两组患者角膜曲率、角膜厚度、前房深度比较无差异(P>0.05),戴镜1a,联合组角膜曲率、角膜厚度、前房深度变化幅度均低于角膜塑形镜组(P<0.05); 两组患者并发症发生率比较无差异(P>0.05)。

结论：角膜塑形镜联合低浓度阿托品可改善青少年中低度近视患者裸眼视力,控制屈光度、眼轴增长,对角膜形态及泪膜功能无明显负面影响,安全性高。     

急性旁中心中层黄斑病变一例

患者男,60岁。因右眼视力逐渐下降1个月于2018年8月2日到深圳市人民医院眼科就诊。既往身体健康,否认糖尿病、高血压病及心血管病史。全身检查未见明显异常。血压、血常规、尿常规、肝肾功能、空腹血糖、血脂四项及电解质检查结果大致正常。结核杆菌抗体、乙肝、梅毒、人类免疫缺陷病毒检测均为阴性。心电图、胸部X线片检查结果正常。