软组织血管瘤16层螺旋CT血管成像诊断

目的探讨软组织血管瘤多排CT血管成像的影像表现方法回顾性分析临床、手术及病理证实20例软组织血管瘤CT平扫、增强和CT血管成像的不同表现结果CT平扫病灶呈软组织密度,5例灶内或灶缘见斑点状或斑块状高密度钙化灶;20例增强后病灶血管成像呈不同表现,12例动脉期瘤体内呈网状血管强化并见明显的瘤体供血动脉,其中单支供血动脉4例,2支以上多支供血动脉8例,供血动脉较对侧明显增粗瘤体内明显迂曲静脉血管6例,而静脉期瘤体表现为网状血管阴影强化8例病变动脉期瘤体不强化或仅轻微强化,且无明显供血动脉参与供血,静脉期瘤体逐渐均匀一致强化结论软组织血管瘤的多排螺旋CT血管成像可清晰显示软组织血管瘤的形态、大小、供血血管     

视网膜母细胞瘤的CT表现及临床价值

目的 探讨视网膜母细胞瘤的CT表现在其诊断、鉴别诊断中的价值。方法 回顾分析27例经病理或临床证实的视网膜母细胞瘤的CT表现。结果 视网膜母细胞瘤CT表现：27例均以眼球后部软组织肿块为特征，其中24例(25只眼)肿块内伴钙化；3例肿块无钙化，可见斑点状、斑片状低密度坏死及囊变。结论 CT可以显示肿瘤的形态、大小、内部特征及累及范围，有助于诊断和鉴别诊断。     

多层螺旋CT在骨外伤中的应用价值

目的:探讨16层螺旋CT图像后处理在骨外伤的应用价值.方法:68例骨外伤患者进行多层螺旋CT扫描,扫描层厚为5mm;螺距为1.375:1;将原始数据重建为层厚1.25mm;间隔为0.625mm(重叠率50%).将重建图像传输至GE公司AW4.2图像后处理工作站,应用表面遮盖显示(SSD)、多平面重建(MPR),对图像进行双盲法分析.结果:68例骨外伤中,SSD与MPR均提供了准确的影像诊断.结论:MSCT检查,特别是三维和MPR重建对骨关节损伤的正确诊断和分型,对于临床治疗方案的制定均有重要价值.     

动脉自旋标记技术对缺血型和出血型烟雾病患者脑灌注情况的评估

目的 应用磁共振动脉自旋标记灌注成像技术评价缺血型及出血型烟雾病患者的脑血流灌注情况，探讨2种类型烟雾病脑血流灌注的不同。 方法 选取2018年中国科学技术大学附属第一医院经临床确诊为烟雾病的患者33例，其中男性12例，女性21例，年龄10～60岁，平均年龄(42.86±12.52)岁，所有患者均行常规MR序列成像(T1WI、T2WI、T2-FLAIR)、磁敏感加权成像(SWI)和三维伪连续式动脉自旋标记(3D pCASL)灌注成像检查，根据患者临床表现、常规MR序列成像及SWI成像将烟雾病患者分为缺血型烟雾病组(16例)和出血型烟雾病组(17例)。获得2组患者病变区域及对侧脑组织灌注脑血流量(CBF)值，并比较在不同标记延迟时间(PLD)设定的情况下2组间的差异。 结果 当PLD=1.5 s时，缺血组、出血组组间病灶侧CBF值比较差异无统计学意义[(16.36±4.46) mL/(100 g·min) vs. (17.43±4.96) mL/(100 g·min)，t=0.649，P=0.521]；当PLD=2.5 s时，缺血组、出血组组间病灶侧CBF值比较差异有统计学意义[(35.56±10.75) mL/(100 g·min) vs. (25.97±11.04) mL/(100 g·min)，t=2.528，P=0.017]。 结论 使用不同PLD的动脉自旋标记脑灌注成像能够评价不同类型烟雾病患者脑血流灌注情况，为临床医生选择适当的治疗方式和预测转归提供客观依据。      

正常脑深部核团 ADC 值及相位值与年龄的相关性分析

目的：通过比较表观扩散系数（ADC 值）及相位值,探讨3．0 T 磁共振扩散加权成像技术（DWI）和磁敏感加权成像技术（SWI）对不同年龄段正常脑深部核团的水分子弥散及铁分布的研究价值。方法健康受试者32例纳入研究,分为青年组、中年组、老年组,行 DWI、SWI 检查,测量黑质、红核、齿状核、尾状核头、壳核、苍白球的 ADC 值及相位位移值,计算相位值。结果青年组与老年组的尾状核头、壳核及苍白球 ADC 值,黑质、壳核、苍白球、齿状核相位值的差异有统计学意义（P 分别为0．025、0．000、0．004、0．008、0．006、0．002、0．037）;青年组与中年组的壳核 ADC 值,壳核、苍白球相位值的差异有统计学意义（P 分别为0．010、0．007、0．013）;中年组与老年组的黑质相位值的差异有统计学意义（P 为0．030）。壳核、尾状核头 ADC 值与年龄呈正相关;黑质、红核、齿状核、尾状核头、壳核、苍白球相位值与年龄呈负相关。结论DWI 及 SWI 可以分别反映年龄对脑深部核团水分子扩散和铁分布的影响。     

双能量能谱CT成像对壶腹周围癌诊断价值

【摘要】目的：通过分析壶腹周围癌能谱CT参数特征,探讨能谱成像在判断不同组织来源壶腹部肿瘤中的应用价值。方法：将行能谱CT检查并经手术或活检病理证实的壶腹周围88例分成3组,其中胰头腺癌39例,胆总管末端腺癌22例,十二指肠乳头腺癌27例。分别测量增强各期病灶的能谱曲线斜率、水浓度、碘浓度及标准化碘浓度（NIC）,采用单因方差分析和Scheffe检验比较各能谱参数之间的差异。结果：三期增强扫描中,3组之间水浓度无统计学差异(P>0.05)。碘浓度：胆总管末端腺癌组分别为动脉期23.34mg/mL,门脉期25.79mg/mL,延迟期25.52mg/mL;十二指肠乳头腺癌组分别为动脉期14.35mg/mL,门脉期18.15mg/mL,延迟期19.47mg/mL;胰头腺癌组分别为：动脉期10.10mg/mL,门脉期13.01mg/mL,延迟期12.88mg/mL。标准化碘浓度：胆总管末端腺癌动脉期0.22,门脉期0.59,延迟期0.85;十二指肠乳头腺癌组动脉期为0.16,门脉期为0.39,延迟期0.59;胰头腺癌组动脉期0.09,门脉期0.30,延迟期0.46。斜率：胆总管末端腺癌组动脉期2.51,门脉期3.07,延迟期2.83;十二指肠乳头腺癌组动脉期斜率为1.64,门脉期斜率为2.11,延迟期斜率为2.21;胰头腺癌组动脉期斜率为1.08,门脉期斜率为1.30,延迟期斜率为1.37;各值均为胆总管末端腺癌组最高,胰腺癌组最低,且两两比较均有统计学差异（P<0.05）。结论：CT能谱成像多参数联合诊断有助于鉴别壶腹周围癌的起源。     

超声对胃肠道间质瘤的诊断及危险度评估的临床价值

回顾性分析78例经手术病理证实的胃肠道间质瘤( GIST)超声表现,术后证实超声测量瘤体大小与手术病理测量结果之间差异无统计学意义;对GIST的声像图进行大小、形态、边界、内部有无坏死液化、血流情况、周围脏器有无浸润和转移等6个方面进行描述,根据Fletcher原则将GIST分为低危组和中高危组,除血流信号丰富程度与肿瘤侵袭危险性分级之间差异无统计学意义外,瘤体大小、形状规则情况、边界和瘤体内液化坏死等超声表现与肿瘤侵袭危险性之间均存在相关性( P<0．01)。饮水后GIST的定位准确率为84．85%,高于饮水前的定位准确率68．33%(P<0．01)。     

基于5.0T MRI的磁敏感加权成像诊断肝细胞癌合并静脉癌栓

目的 观察基于5.0T MRI的磁敏感加权成像(SWI)诊断肝细胞癌(HCC)合并静脉癌栓的价值。方法 回顾性分析63例HCC患者,其中17例合并静脉癌栓; 观察5.0T SWI检出静脉癌栓的效能,比较5.0T与3.0T 图像质量。结果 5.0T SWI显示16例癌栓,未能检出1例位于门静脉左支左外叶上段的癌栓。5.0T增强MRI门静脉期和肝胆期图像显示肝脏边缘评分、整体图像质量评分、信噪比和对比度噪声比均高于3.0T(P均<0.05)。结论 5.0T SWI有助于诊断HCC合并静脉癌栓。     

增强后薄层动态CT对孤立性肺结节病变的评价(附45例病例分析)

目的：定量评价孤立性肺结节病变在增强后薄层动态ＣＴ扫描中的特征表现,探讨其敏感度及特异度。方法：选取直径小于３ｃｍ的孤立性肺结节病变４５例在薄层ＣＴ平扫及增强后２５ｓ,２ｍｉｎ及５ｍｉｎ对病灶感兴趣区进行ＣＴ值的测定,进行统计学分析。结果：４５例病灶在强化上呈三种形式：增强后明显强化（增强前后差值≥４０ＨＵ）称为Ａ型者２５例;增强后扫描时间延至５ｍｉｎ仍未见强化（差值＜１０ＨＵ）为Ｂ型１１例,增强后开始轻微强化,呈逐渐上升趋势（Ｃ型）９例。与术后病理比较：周围型肺癌（２２例）强化方式以Ａ型为主,其敏感度为９１％、特异度为７８％。结核球（１４例）以Ｂ型强化方式为主,其敏感度为７１％,特异度为８８％。炎性假瘤（４例）以Ａ、Ｃ型为主,血管瘤（２例）以Ｃ型为主,畸胎瘤（３例）Ａ、Ｂ、Ｃ型均有。结论：孤立性肺结节病变以周围型肺癌及结核球为多见,薄层动态ＣＴ扫描强化方式表现不同,可提高病变诊断阳性率     

医学图像处理技术在乳腺弹性成像技术中的应用价值

目的 研究医学图像处理技术在乳腺弹性成像鉴别肿块良恶性中的价值.方法 收集122例乳腺结节患者,共124个病灶,均接受常规超声、声脉冲辐射力成像技术检查声触诊组织成像(vTI).对VTI图像进行图像处理分析,通过Image J软件测得图像平均光密度值.以病理为金标准,比较每种方法及联合后的诊断效能.结果 经病理证实,124例乳腺肿块中,恶性病灶50例,良性病灶74例.VTI的平均光密度值的截点值为210.200,AUC为0.873.恶性病灶平均光密度值＞210.200的患者为45例,＜210.200的患者为5例,良性病变平均光密度值＞210.200的患者为7例,＜210.200的患者为67例(P ＜0.005).两者联合方法在诊断乳腺肿瘤的敏感度为96.0％、特异度为83.8％、阳性预测值为80.0％、阴性预测值为96.9％、准确率为88.7％.结论 乳腺肿块VTI成像后,医学图像处理技术可以通过平均光密度这个量化的指标来评估组织的硬度,在预测乳腺病变良恶性方面有重要意义,其与常规超声联合判断,并且能明显提高诊断的准确性.