改良液氮冷冻法制备家兔股骨头坏死模型的形态学研究

目的探讨改良液氮冷冻法制备家兔股骨头坏死伴关节面塌陷动物模型的优点,揭示坏死股骨头的修复和塌陷过程。方法对10只成年新西兰大白兔,采用液氮冷冻双侧股骨头负重区,股骨头不造成脱位,分别在术后3、7 d、2、4、6、8周,进行股骨头标本的大体解剖学观察、X线观察和组织切片光镜观察。结果在术后3 d时,股骨头出现坏死,2周后出现修复现象,4周时有3例股骨头关节面出现塌陷,8周时有1例股骨头出现骨性关节炎样变化。结论液氮冷冻股骨头负重区,可制备股骨头坏死伴关节面塌陷的动物模型;但是,其成功率有待提高。     

《医学物理学》教学现状及改进策略

《医学物理学》是物理学与医学相结合的一门交叉学科,是医学院校在低年级开设的一门公共基础课程.在教学中,如何让学生理解学习《医学物理学》的实际意义,提高学生学习的兴趣,培养学生的创新和创造能力,引导学生理论联系实际并强化实际应用,提高学生的综合素质很有必要[1].但在教学实践中存在的一系列问题制约了《医学物理学》课程价值的实现,影响了以它为基础的后续课程的顺利开展,因此有必要从分析教学现状出发,探求促进学科可持续发展的方案.     

严重胸部外伤130例临床分析

目的：探讨胸部外伤的诊断及治疗方法。方法：对130例胸外伤的诊断及治疗情况进行临床分析。结果：治愈124例,死亡6例,占4.6%,死亡病例均伴有重要脏器的损伤,其中包括重型颅脑损伤2例,肝、脾破裂失血性休克3例,死于心脏穿通伤1例,多器官功能障碍综合征（MODS）2例。结论：胸部外伤多呈重症、急症、危症,尽快明确诊断,优先处理致命伤,正确地处理是提高胸外伤抢救成功的关键。     

小切口阑尾炎切除术治疗阑尾炎的临床效果分析

目的探究小切口阑尾炎切除术的临床疗效。方法选取我院2012年4月~2014年3月收治的84例需行阑尾炎切除术的患者,按照入院顺序号随机分为实验组与参照组各42例,参照组采取传统切除术,实验组采取小切口切除术,比较两组患者的治疗效果。结果实验组的手术时间、出血量及切口感染等均优于参照组(P0.05)。结论小切口阑尾炎切除术治疗阑尾炎的效果显著,具有出血量少、感染率低、恢复快等优势。     

他克莫司滴眼液预防高危角膜移植免疫排斥反应的研究

目的观察他克莫司滴眼液预防高危角膜移植免疫排斥反应的效果。方法回顾性研究。选取山东省眼科医院2013年至2015年间成功施行角膜移植术的高危免疫排斥患者48例(50只眼),根据术后局部免疫抑制剂使用种类,分为他克莫司组23例(25只眼)和环孢素组25例(25只眼)。术前对所有患者进行排斥风险评分,以排斥反应指数(RI)判断是否出现植片免疫排斥反应,当RI≥5时视为发生免疫排斥反应,所有患者术后随访1年,对比1年内患者术后植片免疫排斥发生率。结果两组各25只眼,排斥风险评分他克莫司组与环孢素组不具有统计学差异(t=0.65,P=0.52>0.05)。术后1年内免疫排斥发生率,环孢素组10例(10只眼)发生排斥,免疫排斥发生率为40.00%,他克莫司组3例(3只眼)发生排斥,免疫排斥发生率为12.00%,他克莫司组免疫排斥率明显低于环孢素组,差异具有显著性(χ~2=5.09,P<0.05)。结论他克莫司滴眼液对高危角膜移植免疫排斥反应有较好的预防和治疗作用。     

双氧水在腹部手术中预防感染的效果

我们对胃肠手术及其疾病引起之腹膜炎用双氧水冲洗切口以预防厌氧菌感染,经60例临床对照及统计学处理,P<0.01,感染率由原来的17％下降到1.7％。操作是将手术缝合腹膜后,用3％双氧水冲洗肌层及皮下组织,浸泡2～3分钟,然后盐水冲洗,无菌干纱布吸附,如此反复二次后逐层缝合。胃肠手术或因胃肠疾     

经皮椎弓根钉置入内固定术治疗胸腰椎骨折26例

目的 探讨经皮椎弓根钉置入内固定治疗胸腰椎骨折的疗效。方法 选取2011年6月至2016年7月陕西省陇县中医医院胸腰椎骨折病人52例,采用随机数字表法分为微创组和对照组,各26例。对照组采用传统开放椎弓根钉置入内固定治疗,微创组采用经皮椎弓根钉置入内固定治疗。比较两组治疗效果,平均引流量、术中收集血量、术后机体疼痛积分和平均住院时间,干预前后病人椎体高度、椎间隙高度、椎体COBB角。结果 两组治疗效果比较,对照组总有效率为92.31%,微创组为96.15%,差异无统计学意义(P＞0.05);微创组平均引流量(43.51±1.41)mL、术中收集血量(25.51±2.61)mL、术后机体疼痛积分(3.62±1.21)分和平均住院时间(7.51±1.24)d低于对照组［(154.26±2.77)mL、(57.26±3.57)mL、(5.61±2.59)分、(9.26±2.17)d］(P＜0.05);干预前后两组椎体高度、椎间隙高度、椎体COBB角相近,差异无统计学意义(P＞0.05)。结论 椎弓根钉置入内固定治疗胸腰椎骨折疗效确切,在保证椎体高度、椎间隙高度、椎体COBB角恢复正常的前提下,经皮椎弓根钉置入内固定术可改善胸腰椎骨折病人椎体功能,减轻机体疼痛,减少出血和引流量,缩短住院时间。     

主动脉瘤的临床诊断与治疗

动脉瘤是动脉局部薄弱、突出的疾病.主动脉动脉瘤可发生于主动脉的任何部位,但是3/4位于腹主动脉,而从胸降主动脉至上腹部占1/4.主动脉瘤是由于高血压、动脉粥样硬化、梅毒、先天性、外伤、感染和遗传性结缔组织发育异常所引起的主动脉壁中层弹力纤维断裂与坏死,管内血流高压冲击而引起的局限性管腔显著扩张或膨胀.     

糖皮质激素对真菌性角膜炎预后的影响

探讨在确诊为真菌性角膜炎之前使用糖皮质激素对真菌性角膜炎患者的视力预后及治疗方式的影响。方法：回顾性病例对照研究。收集2014年12月至2015年12月于山东省眼科医院确诊的真菌性角膜炎患者211例（211眼），其中36例（36眼）在确诊为真菌性角膜炎之前的治疗中有明确使用过糖皮质激素的患者作为激素组，175例（175眼）在治疗过程中从未使用过激素者作为对照组。采集患者的人口学信息、临床检查结果、抗真菌药物治疗后的病情变化、治疗方案和治愈后2个月的最佳矫正视力（BCVA）。采用独立样本t检验与卡方检验对数据进行统计分析。结果：2组患者人口学特征对比差异无统计学意义。激素组发病时间为（14.5±10.1）d，明显短于对照组[（20.6±22.5）d]，差异有统计学意义（t=2.657，P=0.008）。激素组病灶大小为（6.3±2.4）mm，明显大于对照组[（4.8±2.1）mm]，差异有统计学意义（t=3.683，P<0.001）。激素组角膜刮片阳性率为97.2%，对照组阳性率为90.6%，差异无统计学意义（χ2 =1.633，P=0.201）。激素组有1例（2.8%）为药物治愈，明显低于对照组[34例（19.4%）]，差异有统计学意义（χ2 =5.983，P=0.014）；激素组中行穿透性角膜移植术的患者22例（61.1%），明显高于对照组[55例（31.4%）]，差异有统计学意义（χ2 =11.351，P=0.001）。激素组中（BCVA）低于 0.3的患者32例（88.9%），明显高于对照组[110例（62.8%）]，差异有统计学意义（χ2 =9.194，P=0.002）。结论：真菌性角膜炎使用糖皮质激素后病损范围增大，抗真菌药物治愈率低，穿透性角膜移植手术率高，预后不佳。