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目的 观察快充式经鼻湿化高流量通气(THRIVE)在老年病人无痛胃镜联合结肠镜检查中的应用效果。方法 选择拟行无痛胃镜联合结肠镜检查病人120例,年龄65~79岁,ASAⅠ~Ⅲ级,Mallampatti分级Ⅰ~Ⅱ,采用随机数表法分为鼻导管吸氧组(C组)和高流量吸氧组(T组)(n=60)。采用国际镇静工作组流程记录检查中与缺氧相关的不良事件以及处理措施;记录与缺氧无关的不良事件,包括无意识肢体运动、恶心呕吐、呛咳、鼻咽部不适、气道损伤、气压伤等;记录2组病人麻醉前(T0)、插入胃镜后(T1)及苏醒时(T2)的血流动力学水平;记录丙泊酚用量、瑞芬太尼用量、检查时间与苏醒时间;记录麻醉医生、内镜操作者及病人满意度。结果 与C组相比,T组围术期缺氧、托下颌、面罩加压给氧、鼻咽通气道置入、无意识肢体运动发生率明显降低(P<0.05),丙泊酚用量增加(P<0.05),麻醉医生、内镜操作者及病人满意度明显提高(P<0.05),各时间点血流动力学水平、瑞芬太尼用量、检查时间和苏醒时间差异无统计学意义(P>0.05... 相似文献
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目的:研究高频重复经颅磁刺激(rTMS)对脑缺血大鼠缺血侧海马BDNF、VEGF和Nestin表达的影响。方法:SD雄性成年大鼠16只,随机分为模型组、rTMS组、rTMS+生理盐水(NS)组和rTMS+H89组各4只,rTMS+NS组和rTMS+H89组分别侧脑室注射NS和H89,4组均建立大脑中动脉栓塞(MCAO)模型,除模型组外均给予7 d 20 Hz rTMS治疗,应用Western Blot方法检测缺血侧海马pCREB、BDNF、VEGF和Nestin表达。结果:rTMS组pCREB、BDNF、VEGF和Nestin表达较模型组均增加(P<0.05),rTMS+H89组pCREB、BDNF、VEGF和Nestin表达较rTMS+NS组均减少(P<0.05)。结论:高频rTMS能使脑缺血后海马区BDNF、VEGF表达增加,并进一步促进Nestin表达,PKA-CREB通路的调节可能是其机制之一。 相似文献
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目的评价应用颅内血肿微创清除术治疗高血压脑出血的疗效。方法在内科治疗的基础上行颅内血颅肿微创清除术,并与对照组(常规内科保守治疗)相对比。结果治疗组37例,取得优、良效果21例,病残15例,死亡1例;对照组33例,取得优、良效果10例,病残16例,死亡7例。结论颅内血肿微创清除术治疗高血压脑出血疗效显著,设备简单,操作方便,手术创伤小,费用低,容易掌握,值得在基层医院推广应用。 相似文献
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目的调查分析社区医生处方基本药物的习惯、意愿及动机,为基本药物制度的进一步完善提供科学依据。方法随机抽取山东潍坊,济南和聊城3市36个城市社区卫生服务机构,对145名社区医生进行问卷调查。结果 89.66%(130/145)的医生表示愿意提供基本药物,10.34%(15/145)持中性态度;90%(117/130)被调查的社区医生认为基本药物价格低是其愿意选择基本药物的动机,其余动机依次为基本药物的报销比例大,疗效好,不良反应少,病人主动要求,上级文件要求等。结论基本药物价格低、报销比例大是社区医生愿意选择基本药物的主要原因。 相似文献
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