针灸治疗带状疱疹46例疗效观察

带状疱疹是临床常见病，是由病毒引起的一种急性、炎症性、神经性皮肤病，以成簇疱疹沿周围神经呈带状分布，常为单侧性，伴有疼痛为临床症状。从2007年开始，对46例带状疱疹患者运用针灸加理疗，配以口服芩连片治疗，疗效显著，报道如下。     

拉米呋啶治疗慢性乙型肝炎停药后疗效持久性的观察

迄今拉米呋啶(3TC)仍然是治疗慢性乙型肝炎的主要药物，但由于3TC不能彻底清除HBV—DNA的复制模板，短期应用停药后容易复发，长期应用会诱发HBV基因变异，因此限制了疗效。本文通过对32例曾用3TC治疗，现已停药的慢性乙型肝炎患者进行分析和随访观察，以探讨影响其疗效持久性的因素。现报告如下。     

拉—亨氏综合征—例报告

拉一亨氏综合征(Ramsag—Hunt Syndrome),又称作耳带状疱疹或带状疱疹面瘫综合征,是带状疱疹的一种特殊类型。系由膝状神经节受病毒侵犯后影响面神经的运动和感觉纤维而引起面瘫、耳痛和疱疹三联征。该病临床较少见,现将我们所见一例报告如下。患者女性,45岁,因右耳疱疹、疼痛     

脑出血急性期运动功能的康复护理

前些年护理上对脑出血病，只注重该疾病及并发症的护理，虽然病人的生命保住了，却出现足下垂、外翻、关节强直、肌腱韧带挛缩、肌肉萎缩等后遗症，生存质量降低。近年来通过在脑出血急性期实施运动功能的康复护理，收到较好的效果。脑出血急性期运动功能的康复护理包括：床上良姿体位、按摩、被动运动和早期床上运动。     

三分类血球计数仪对新生儿白细胞计数的影响

近年来 ,半自动、全自动血细胞分析仪相继应用于临床 ,测量参数不断增加 ,为临床提供了重要依据 ,尤其是三分类的血球计数仪应用更为普遍 ,这种计数仪的原理是电阻抗法 ,此原理是基于细胞在测试系统中产生脉冲的大小 ,与仪器内设定阈值比较而得的数据。这种仪器不仅能检测更多的血细胞学实验结果 ,而且还能提供相应的白细胞直方图 ,以便对细胞进行分类。但由于仪器设置的参数不同 ,使用的试剂不同 ,有时可出现异常白细胞直方图 ,尤其是出生 72小时以内的新生儿。本文就CD - 170 0分析仪和F - 82 0分析仪的检查结果进行了比较分析 ,现报告…     

对比剂碘浓度在双源双能量CT检查中对血管和肝脏强化的影响

目的:根据体表面积(body surface area,BSA)调整碘剂量(17.1 g I/m2BSA)、固定注射时间(25 s),比较双能量CT(dual energy CT,DECT)增强扫描中两种不同碘浓度对比剂之间血管和肝实质的强化。方法:300例患者被前瞻性随机分为4组,A组及C组注射300 mg/m L对比剂,B组及D组注射370 mg/m L对比剂,碘剂量根据BSA调整,对比剂注射时间固定为25 s。分别于肝动脉晚期(A、B组)或门静脉期(C、D组)采用双能量扫描,在80 k Vp、140 k Vp及彩色编码碘覆盖图中,比较高、低碘浓度对比剂间腹主动脉、门静脉及肝实质强化程度。组间强化程度差异采用Mann-Whitney U检验。结果:在80 k Vp、140 k Vp或彩色编码碘覆盖图中,注射高碘浓度对比剂时,动脉期主动脉平均强化程度较高,但两组差异没有统计学意义;两种碘浓度对比剂间门静脉期门静脉及各扫描期内肝实质强化程度差异没有统计学意义(P>0.05)。结论:在肝脏增强DECT成像中,根据BSA调整碘剂量,固定注射时间,注射300 mg I/m L或370 mg I/m L对比剂,可获得相等的血管及肝实质的强化。     

分子吸附再循环系统治疗重型肝炎疗效及影响因素分析

目的分析MARS（分子吸附再循环系统）治疗重型肝炎的疗效及影响因素。方法 在综合治疗的基础上对123例重型肝炎患者进行MARS治疗，分析其疗效及重型肝炎的临床分型、分期、患者年龄、治疗次数对疗效的影响。结果MARS治疗重型肝炎123例，治愈或好转 48例，治愈好转率39%。MARS对早、中、晚期重型肝炎的治愈好转率分别为80.8%、46.5%、13%，对急性、亚急性、慢性重型肝炎的治愈好转率分别为14.3%、55.6%、42.9%。MARS治疗重型肝炎疗效与治疗次数不呈正相关，与患者的年龄有关。 结论MARS是治疗重型肝炎的有效方法，其疗效与患者年龄、重型肝炎的临床分型及分期有关，与MARS治疗次数不呈正相关。     

病毒性肝炎中庚肝病毒感染的分子流行病学调查

为探讨山东地区各型病毒性肝炎中庚型肝炎病毒（ＨＧＶ）的感染状况,采用逆转录－套式聚合酶链反应法（ＲＴ－ｎＰＣＲ）检测１５９例病毒性肝炎血清ＨＧＶ－ＲＮＡ。结果表明：甲型和戊型肝炎ＨＧＶ－ＲＮＡ均阴性。乙型肝炎ＨＧＶ－ＲＮＡ的检出率,在急性肝炎（０／２０）、慢性肝炎（２／５０）、肝硬变（１／１０）和慢性重型肝炎（１／５）依次升高。慢性丙型肝炎ＨＧＶ－ＲＮＡ的检出率为３０．０％。非甲－戊（ＮＡ－Ｅ）型肝炎ＨＧＶ－ＲＮＡ的检出率为２３．３％,且在急性肝炎（２／１５）、慢性肝炎（２／８）、肝硬变（３／５）中依次升高。肝细胞癌４例,２例ＨＧＶ－ＲＮＡ阳性。本组ＨＧＶ－ＲＮＡ阳性１９例中,８例有输血史,７例有多次住院史,４例感染来源不清。提示ＨＧＶ感染常见于乙、丙、非甲－戊型肝炎和肝癌中,其感染途径可能与输血和医院内传播有关。     

超声引导下不同入路臂丛神经阻滞在桡骨远端手术中效果的比较

目的 比较超声引导下不同入路臂丛神经阻滞(肌间沟、腋路、锁骨上)在桡骨远端手术中的麻醉效果. 方法 90例择期行“桡骨远端骨折切开复位内固定术”或“桡骨远端骨折术后内固定取出手术”的成年患者,在超声引导下行臂丛神经阻滞,按照随机数字表法分为3组(每组30例):肌间沟入路臂丛神经阻滞组(A组)、腋路臂丛神经阻滞组(B组)、锁骨上入路臂丛神经阻滞组(C组).记录操作时间、镇痛持续时间,测定桡神经、尺神经、正中神经、前臂外侧皮神经和前臂内侧皮神经分布区的痛觉消失时间,评价感觉阻滞效果、麻醉效果及并发症的发生情况. 结果 3组患者基本资料与操作时间比较,差异无统计学意义(P＞0.05).3组的镇痛持续时间差异无统计学意义(P＞0.05).3组桡神经、正中神经、前臂外侧皮神经痛觉消失时间差异均无统计学意义(P＞0.05).A组和C组患者尺神经痛觉消失时间比较[(21±6) min比(20±5) min],差异无统计学意义(P＞0.05),但均长于B组[(8±5)min](P＜0.05);A组和C组前臂内侧皮神经痛觉消失时间比较[(18±6) min比(17±6) min],差异亦无统计学意义(P＞0.05),但与B组[(10±6) min]比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).B组麻醉效果优秀率最高(90％).A组和C组分别有2例和1例患者出现膈神经阻滞,B组有1例患者止血带不耐受. 结论 超声引导下腋路臂丛神经阻滞时尺神经及前臂内侧皮神经痛觉消失时间短,在桡骨远端手术中麻醉优秀率高、并发症少.     

苦参有效成分的定量分析和药代动力学研究进展

目的：综述近年来有关苦参有效成分的定量分析方法和药代动力学的研究进展。方法：介绍并评价苦参有效成分的定量分析方法及药代动力学研究技术。结果：滴定法、薄层扫描法及酸性染料比色法用于苦参有效成分的分析均具有一定的局限性。高效液相色谱法及高效毛细管电泳法具有灵敏、准确、重现性好，适用性强等特点。结论：目前苦参的研究有一定基础，液-质联用技术广泛应用于苦参有效成分分析研究。