先天性巨结肠症Ikeda式根治术（148例疗效及随访）

报道148例先天性巨结肠症Ikeda术式根治及随访结果，该术式重建直肠腔容量增大，无闸门及盲袋。术后并发症少。随访中排便基本正常。     

196例近视患者配戴OK镜后裸眼视力及屈光度变化随访结果

目的 探讨0K镜治疗近视的疗效及影响因素。方法 196例(374眼)近视患者配戴0K镜3年以上，观察其裸眼视力及屈光度变化。结果 戴镜6个月后，裸眼视力在0．5以上者占95．7％，1年后91．4％，2年后87．7％，3年以上77．3％。屈光度数6个月后低于-1．00D者占66．0％，1年后67．1％，2年后61．2％，3年以上51．6％。结论 OK镜对矫治青少年中、低度近视及阻止近视加深有一定的疗效。但随着时间的延长，裸眼视力有所下降，屈光度相应增加。因此，OK镜矫正近视有一定的局限性，并且其作用是可逆的。     

优胜劣汰:改革医药流通体制

三医联动,形成了中国卫生改革的整体框架。因此,医疗卫生体制改革的成功,还需要医药流通体制改革的配合。而在实行医药分业、改革以药养医体制以后,必须保证药品市场的有序运行,形成优胜劣汰的市场竞争机制和良好的医药市场流通秩序,从而使药品价格按照市场竞争法则自然降到合理的价位。零售药店与药品市场的集中度在发达国家,零售药店是患者购药的主渠道。实行医药分离后,应该将70%以上的药品通过药店销售,构建类似发达国家的医药生产流通模式,即“两头大、中间小”的哑铃型模式,形成以零售药店为患者购药主渠道的新格局。同时,在发达国家,…     

益气平喘丸质量标准研究

研究了益气平喘丸的质量标准，对处方中的白芍、鹿茸、珍珠、僵蚕进行了显微鉴别；对冰片、麻黄、猪胆膏进行了薄层鉴别；并用薄层扫描法对补骨脂中异补骨脂素进行了含量测量，方法简便，重现性好，结果满意。     

中医辨证论治纲要(续完)

綱八痰(包括飲) 痰和飲都为水湿所化,痰濃而饮稀,痰濁而飲清,但已經化为痰和飲后,性質皆不同于水湿。能浸润藏腑,流窜經絡,不仅局部发病,能使全身發生病变,不仅是新病,亦能成为痼疾。痰和飲与肺脾关系最密,并对气分影响最大,所以治痰大法,不离宣肺、肃肺、健脾、溫脾。因为肺主气,脾主湿,气行則痰自去,湿化則痰自不生,前人所說“見痰体治痰”,便是指行气、化湿等根本治疗。     

间充质干细胞治疗ARDS作用机制的研究进展

间充质干细胞(mesenchymal stromal/stem cells,MSCs)在急性呼吸窘迫综合征(acute respiratory distress syndrome,ARDS)中有着潜在的治疗作用,现在认为主要的机制在于MSCs通过旁分泌可溶性生物活性因子与受损组织相互作用.文章着重介绍MSCs如何通过旁分泌作用减轻ARDS肺损伤严重程度及增强肺组织修复,同时对MSCs在ARDS疾病治疗的最新研究进行综述.     

灰阶联合能量多普勒超声在评价早期类风湿关节炎骨侵蚀及疾病活动度中的应用价值

目的：采用灰阶联合能量多普勒超声（PDUS）评价早期类风湿关节炎（RA）患者骨侵蚀,探讨其敏感性并评价其在疾病活动度中的应用价值。方法：使用高频灰阶超声联合PDUS对56例早期RA患者进行骨侵蚀评价及滑膜炎评分,并同时测定临床及实验室指标,包括28个关节的疾病活动度评分（DAS28）、红细胞沉降率（ESR）、C-反应蛋白（CRP）、健康调查问卷（HAQ）。对其中20例患者进行手腕x线及MRI增强扫描。结果：超声发现骨侵蚀是X线检查5．7倍,与MR／检查基本相符（91．5％）。与体格检查相比,超声检出滑膜炎的关节数是体格检查1．6倍,与MRI检查基本一致（95．7％）。PDUS活动性滑膜炎关节计数及关节指数评分与DAS28、血沉、C-反应蛋白呈正相关,与HAQ无显著性相关。结论：灰阶联合PDUS是评价早期RA患者骨侵蚀及疾病活动度的敏感及可靠指标。     

药物性肺损害的治疗现状

提到药物的不良反应,人们很自然地会想到胃损害、肝损害和肾损害,而对于肺损害却知之甚少。据统计,药物性肺损害占全身药物不良反应的5%~8%,有的可造成肺组织永久性损害,严重者会危及生命。药物性肺疾病由呼吸科或放射科医生首先发现,其他各科均有发生药物性肺疾病的可能。20世纪60年代以后,药物更新换代加速,而医生对新药的认识和临床应用经验不足,药物的不良反应逐渐增多,药物性肺疾病诊断比较困难,很容易造成漏诊或误诊。本专辑介绍日本对于药物性肺损害最新的一些研究资料,供我国医务人员参考学习。本专辑选译自《日本匾師仝雑誌》2006年第134卷第11号"薬剤性肺障害をめぐって"专辑。由大连医科大学附属第一医院万献尧教授审校。     

急性肾炎综合征

依据1982年WHO临床症状分类,急性肾炎综合征（acute nephritic syndrome,ANS）是急性起病,以血尿、蛋白尿、高血压、肾小球滤过率下降以及水钠潴留为主要表现的一组疾病。表1所示的各种疾病均可表现为急性肾炎综合征。     

晚期門静脉肝硬变腹水患者廿二例综合治疗的初步觀察

门静脉性肝硬变是一种常见的慢性渐进性弥漫性肝脏疾病,系营养不良、寄生虫或病毒感染、中毒等因素所引起;病理改变主要为肝细胞变性、坏死、结节状再生,纤维组织增殖,肝小叶结构扭毁等;临床表现主要为肝细胞功能障碍,门静脉压力升高,最后形成腹水。肝硬变出现腹水,标志着肝细胞或门静脉系统代償功能的失调,表示病程已晚期。本院在1961年9月以前曾收治传染性肝炎1592例,慢性肝炎718例,急性及亚急性黄色肝萎缩74例,门静脉性肝硬变1007例。