圆锥角膜基质环植入术的研究进展

角膜基质环植入术(ICRS)是一种用于治疗轻中度圆锥角膜的手术方法。ICRS是通过植入基质环,使中央角膜扁平化,弧长缩短,角膜曲率半径增大,屈光力降低,从而改善角膜前突导致的轴性近视眼与不规则散光。ICRS具有微创性、安全性、有效性、可逆性且并发症少等优点,其中长期疗效较佳。本文中笔者就ICRS的发展史、适应症、手术方法、手术疗效的影响因素、术后处理及疗效的评估等方面进行阐述。     

动脉瘤性蛛网膜下腔出血后神经元损伤机制的研究进展

动脉瘤性蛛网膜下腔出血（aSAH）是脑卒中最严重的表现形式之一。颅内动脉瘤破裂后血液瘀滞在脑蛛网膜下腔,引起多种病理生理改变,包括脑积水、细胞凋亡、血脑屏障功能障碍、血管痉挛、微血栓形成和皮层扩散性抑制,这些机制相互作用并贯穿于整个脑损伤过程。近年来,临床试验逐渐关注aSAH发生后的两个阶段:早期脑损伤（EBI）和延迟性脑缺血(DCI)。这两个时期是导致神经元损伤的主要阶段,并与患者的预后密切相关。我们就近年来蛛网膜下腔出血后脑损伤的机制作一简要总结,主要讨论EBI和DCI在神经损伤中的作用。     

横行股薄肌肌皮瓣联合自体脂肪移植修复Poland综合征胸壁畸形一例

<正>Poland综合征又称先天性胸肌缺损并指综合征。典型特点表现为不同程度的单侧乳房、胸大肌和上肢的发育畸形^[1]。胸壁畸形在一定程度上影响患者的心理健康及生活质量,通过胸壁矫形及乳房再造可得到良好对称的胸廓外形。自体脂肪移植、皮瓣移植及假体置入是目前畸形修复的常用方法^[2],联合使用可达较理想效果^[3]。股薄肌肌皮瓣作为自体组织乳房再造的候选皮瓣之一,自1992年NJ Yousif首次报道以来,因其血管蒂恒定、易于取材、成活率较高等优势及较少的供区损伤,已成为乳房再造的常用手段。自2015年7月至2017年6月,中国医学科学院北京协和医院整形美容外科采用横行股薄肌肌(transverse upper gracilis flap,TUG)皮瓣移植术联