颅内占位病变误诊为球后视神经炎1例

脑膜瘤约占颅内肿瘤的15%～18%,发病率仅次于胶质瘤,是一种生长缓慢的脑外肿瘤,大多为良性。2013年12月本科收治1例脑膜瘤误诊为球后视神经炎患者,现报道如下。     

先天性白内障术后视功能观察

目的 观察先天性白内障术后视力及立体视恢复情况.探讨视功能变化的影响因素.方法 将33例(56只眼)先天性白内障患儿据手术时年龄3月至2岁,＞2～6岁分为A、B两组,A组21例36只眼,B组12例20只眼,对术后平均随访3年的最佳矫正远视力及远近立体视恢复情况进行分析.结果 术后脱盲率,A组为100%,B组为90%,两组之间的差别无统计学意义(P＞0.05);脱残率,A组为94%,B组为70%,两组之间差别具有统计学意义(P＜0.05);远立体视的获得率A组为58.8%,B组为16.7%,两组之间差异均具有统计学意义(P＜0.05);近立体视获得率A组为70.6%,B组为41.7%,两组之间差异无统计学意义(P＞0.05).结论 先天性白内障患儿视功能恢复与手术年龄有关,手术年龄越小,视功能恢复越好.

Abstract：

Objective To investigate the factors of visual function change after congenital cataract extraction and intraocular lens (IOL) implantation through the observation of visual acuity and stereosis. Methods A total of 33 cases were divided into 2 groups according to operation age, 3 months-2 years old was named group A, 2-6 years old was named group B. To analyze the best corrected distant visual acuity and the near and distance stereo-acuity after cataract extraction with IOL implantation. They were followed up for an average of 3 years. Results After operation, 100% and 90% patients were relieved from blindness in group A and group B respectively, and two groups did not show difference (P ＞0.05); 94% and 70% patients obtained corrected vision ≥ 0.3 in group A and group B, and two groups showed significant difference (P ＜0.05); 70.6% and 41.7%patients gained the near stereo acuity in group A and group B respectively, the recovery rate of the near stereo-acuity did not show difference (P ＞0.05); 58.8% and 16.7% patients acquired the distance stereo acuity in group A and group B respectively, the recovery rate of the distance stereo-acuity showed significant difference between two groups (P ＜0.05). Conclusions The recovery of visual function of child's congenital cataract is related to the operation age. And the children can get better visual function if they accepte surgery earlier.     

儿童眼外伤76例双眼视功能的观察

目的:测定76例经治疗后的眼外伤儿童立体视训练前后双眼视功能,评价双眼视功能训练对眼外伤儿童立体视的影响。方法:收集2006-01/2009-12期间在我院诊治的儿童眼外伤76例76眼,进行一期修复后,即进行双眼视功能训练。使用AIT-1000同视机检查眼外伤儿童训练前后融合和远立体视功能,使用Titmus立体图检查近立体视功能。结果:训练前无双眼视功能者26眼(34%),训练后无双眼视功能者16眼(21%);训练前有融合功能者27眼(35%),训练后有融合功能者48眼(63%);训练前有远立体视功能者23眼(30%),训练后有远立体视功能者29眼(38%),训练前有近立体视功能者14眼(18%),训练后有33眼(43%)。经统计分析,双眼视功能在训练前后的差异具有统计学意义。结论:对眼外伤儿童及时行双眼视功能训练,有助于重建患儿的双眼视功能。     

继发于副鼻窦炎的急性视神经炎一例

正患者女,48岁,于2016年1月13日收入我院。患者入院前10 d无明显原因出现左眼痛及左侧头痛,伴双眼视物模糊,无明显发热,于当地诊所给予抗炎药物(具体不详)静滴后未见明显好转,遂来我院就诊。既往"2型糖尿病"病史3年,自用"二甲双胍"控制。无眼外伤及其他全身病史。     

儿童眼外伤治疗前后双眼视觉功能观察

目的 观察儿童眼外伤76例治疗后的双眼视功能,并对其相关因素进行分析.方法 3～14岁儿童眼外伤76例（76眼）,于眼外伤一期修复后检查视力,分≤0.3,0.4～0.6和≥0.6 3组.使用AIT-1000型同视机及Titmus检查治疗后患儿的融合和立体视功能,对具有融合或立体视功能的患儿按年龄分成3～5岁、6～7岁和8～14岁3组.统计治疗前后不同视力差异,以及不同年龄和不同视力间双眼视功能的差异.结果 76例治疗后视力较治疗前有明显提高（P＜0.01）.视力≤0.3者,无1例具有融合或立体视功能.视力在0.4以上具有融合功能者39例,具有远立体视者25例,具有近立体视者33例.39例具有融合功能的患儿,0.4～0.6和≥0.6两组间不管是融合还是远、近立体视,≥0.6者例数均较多,差异有统计学意义（P＜0.05）.6～7岁与3～5岁和8～14岁间不管融合、远立体视还是近立体视比较,6～7岁组例数均较少,差异有统计学差异（P＜0.05）.而3～5岁与8～14岁患儿间的融合、远、近立体视差别均无统计学意义（P＞0.05）.结论 儿童眼外伤双眼视功能的恢复与视力恢复成正相关.6～7岁间患儿双眼视功能恢复情况较3～5岁与8～14岁患儿的差.     

单纯性近视双眼相关检查相似性研究

目的探讨单纯性近视双眼相关检查的相似性。方法随机抽取2004年12月至2013年2月接受准分子激光原位角膜磨镶术（LASIK）的单纯性近视患者120例（240眼）,年龄17～35岁,屈光度-1．5-11．5D（等效球镜）。收集每例患者的双眼角膜中央厚度（CCT）、角膜曲率以及眼轴等数据。将所得数据按眼别进行分组。比较两组指标间的差异,探讨两组间的相关性。结果单纯性近视患者的左、右眼之间在屈光度、平均角膜曲率、中央角膜厚度、眼轴等多项检查指标比较,差异均无统计学意义（P〉0．05）。双眼上述指标在双眼间则存在中、高度相关性（P〈0．01）。结论单纯性近视患者双眼形态具有高度相似性。