肥大细胞对特发性眼眶炎性假瘤纤维化的作用研究

目的：探讨肥大细胞在特发性眼眶炎性假瘤纤维化中的作用。方法：将分离纯化的大鼠骨髓肥大细胞和同源大鼠眼眶成纤维细胞,分别进行单独和共育培养。观察肥大细胞和成纤维细胞共育对成纤维细胞在形态和数量上的影响。结果：肥大细胞和成纤维细胞共育能够显著增强成纤维细胞的增殖活性,共育组中单位面积内的成纤维细胞数较对照组显著增加,差异具有统计学意义P﹤0.01）。结论：肥大细胞对眼眶成纤维细胞的增殖具有显著的促进作用,提示其在特发性眼眶炎性假瘤纤维化过程中发挥着重要作用。     

生理影响因素与中央角膜厚度分析

目的:分析年龄、性别和屈光度与中央角膜厚度(central corneal thickness,CCT)的关系.方法:采用超声角膜厚度测量仪测量CCT,分析CCT与年龄、性别、屈光度的关系.结果:259例(259眼)正常人的CCT平均值为543.55±37.06μm;男性为544.43±46.93μm、女性为543.22±32.80μm;性别间差异无统计学意义(t＝0.232,P＝0.817).CCT与年龄无相关性(r＝-0.075,P＝0.226),CCT与屈光度无相关性(r＝0.014,P＝0.821).结论:正常人的CCT虽变异较大,但年龄、性别和屈光度对CCT无影响.     

黄蜂螫伤角膜致盲一例

黄蜂螫人体时有发生 ,伤角膜者少见 ,致盲者更为少见。我院门诊收治一例 ,现报告如下。患者 ,男 ,2 3岁 ,农民 ,安远县东坑乡人 ,2 0 0 0年10月 8日下午 3时 ,被黄蜂螫伤左眼当时即感疼痛、畏光、流泪、睁眼困难 ,次日左眼视物不清 ,曾在当地治疗 ,具体用药不详 ,在县人民医院曾行角膜异物剔除术 ,效果不佳 ,2个月后来我院就诊。全身体格检查正常 ;眼部检查 :右眼检查正常 ,左眼视力 :光感 / 5ｃｍ ,眼睑轻度肿胀 ,多量 ;水样分泌物 ,球结膜混合充血 ,结膜囊内无异物。裂隙灯、显微镜检查 :见角膜雾状混浊水肿增厚 ,角膜缘有新生血管 ;角膜…     

复方樟柳碱联合胞二磷胆碱改善青光眼视功能的临床探讨

目的:探讨复方樟柳碱联合胞二磷胆碱改善青光眼患者视功能的临床疗效。方法:对眼压已控制的69例青光眼患者,应用复方樟柳碱进行颞浅动脉旁注射并联合胞二磷胆碱肌肉注射,对治疗前后的视力、视野、P-VEP进行比较分析。结果:治疗前平均视力为0.32±0.27,治疗后平均视力0.37±0.29,治疗前后平均视力改变无统计学意义;治疗前后视野光敏度分别为:12.43±8.63db、18.01±11.16db(t=2.05,P<0.05);平均缺损分别为:15.78±6.44、13.02±6.51(t=2.17,P<0.05),统计分析差异均有统计学意义。治疗前后视诱发电位P-100潜伏期分别为122.6±19.01m s、116.2±12.72m s(t=2.25,P<0.05);振幅分别为2.17±1.64μv、2.75±1.04μv(t=2.01,P<0.05),统计分析差异均有统计学意义。结论:复方樟柳碱联合胞二磷胆碱对眼压已控制的青光眼患者的视功能有一定的改善作用。     

碟鞍区肿瘤5例误诊分析

碟鞍区肿瘤是一种常见的颅内肿瘤,多以视力及视野障碍及颅内高压症为主要临床特征,加以影像学检查,较易诊断。但有些碟鞍区的肿瘤全身症状不明显,常并发类似青光眼、视乳头炎的一些特征,易造成误诊,我院眼科自1996年5月～2003年8月收治5例,病初均误诊。现报告如下：     

褪黑素对裸鼠HXO-RB44细胞皮下移植瘤的抑制作用

目的 研究褪黑素(melatonin,MLT)对裸鼠HXO-RB44细胞皮下移植瘤的生长抑制作用及其相关机制.方法 50只裸鼠视网膜母细胞瘤(retinoblastoma,RB)皮下移植瘤模型,随机分成5组,每组10只:A组为阴性对照组;B组、C组、D组分别为低、中、高浓度MLT治疗组;E组为阳性对照组.低、中、高浓度MLT治疗组分别按每只每次腹腔注射MLT 20 mg·kg-1、40mg·kg-1、60 mg·kg-1各2 mL进行给药,阴性对照组注射等量生理盐水,阳性对照组每只每次腹腔注射等量足叶乙甙(4 mg·kg-1);每天给药1次,共7 d.观察各组裸鼠皮下移植瘤生长情况、裸鼠体质量的变化.采用组织病理学检查,观察裸鼠移植瘤的形态学特征;采用免疫组织化学、Western blotting检测肿瘤细胞血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor, VEGF)、细胞间黏附分子-1(intercellular adhesion molecule-1,ICAM-1)的表达情况.结果 E组白细胞、血红蛋白、血小板计数值及谷丙转氨酶、谷草转氨酶、次黄嘌呤核苷值与A组相比,差异均有统计学意义(P均<0.05),MLT各治疗组裸鼠血常规结果及肝、肾功能与A组相比,差异无统计学意义(P>0.05);不同时间点B组、C组、D组裸鼠体质量与A组比较,差异无统计学意义(P>0.05);B组裸鼠皮下移植瘤肿瘤质量与A组相比,差异无统计学意义(P>0.05),表明低剂量的MLT对裸鼠移植瘤的生长无抑制作用,C组、D组与A组进行比较,差异均有显著统计学意义(P均<0.01),表明大剂量的MLT对裸鼠移植瘤的生长有抑制作用;低、中、高浓度MLT治疗组及阳性对照组裸鼠移植瘤抑瘤率分别为12.50%、27.89%、40.72%、44.52%;组织病理学检查发现MLT治疗组及E组肿瘤内出血、坏死的程度明显高于阴性对照组,免疫组织化学及Western blotting检测发现MLT治疗组VEGF、ICAM-1及其蛋白的表达明显低于阴性对照组;MLT的治疗剂量与VEGF、ICAM-1蛋白的表达呈高度负相关.结论 MLT、对HXO-RB44细胞皮下移植瘤生长有抑制作用;MLT能抑制裸鼠移植瘤内VEGF、ICAM-1蛋白的表达,其浓度与VEGF、ICAM-1蛋白的表达呈高度负相关.     

褪黑素对体外培养的视网膜母细胞瘤HXO-RB44细胞增生活性的影响察

目的 探讨褪黑素（MLT）对视网膜母细胞瘤(RB)HXO-RB44细胞增生活性的影响及相关机制。方法 利用四氮唑化合物（MTT）比色法,观察不同浓度的MLT对RB HXO-RB44细胞增生活性的影响;利用10-10、10-9、10-8、10-7 mmol/L的MLT对RB HXO-RB44分别进行干预,采用Hoechst荧光染色观察细胞凋亡的形态学变化;利用流式细胞仪测定不同浓度的MLT干预24 h后,RB HXO-RB44细胞内活性氧（ROS）的表达、细胞周期与凋亡情况。结果 浓度为10-7 mmol/L以下的MLT对HXO-RB44细胞并无抑制作用（P值均＞0.05）。10-6 mmol/L以上的MLT能够显著抑制HXO-RB44细胞增生（P＜0.01）。浓度为10-6、10-5、10-4 mmol/L的MLT干预后,随药物浓度的升高,HXO-RB44细胞内ROS的表达逐渐升高。Hoechst染色显示：不同浓度的褪黑素分别作用于培养的HXO-RB44细胞4、8、12、24 h后,细胞核固缩、核碎裂增多,细胞凋亡的程度随着MLT浓度的增大而加重。流式细胞仪检测：药物干预后,G0/G1期细胞明显增多,S期细胞减少,G2/M期细胞相对增多,随着MLT浓度的升高,HXO-RB44细胞凋亡率明显升高。结论 浓度大于10-6 mmol/L的MLT能够有效地抑制HXO-RB44细胞增生,其抑制效率随药物浓度的升高和作用时间的延长而增强;MLT的抗细胞增殖作用可能与其诱导HXO-RB44细胞内的活性氧产生、阻滞细胞周期于G0/G1期并诱导细胞凋亡有关。     

青光眼病人房水心钠素含量与眼压变化的研究

目的 :探讨青光眼病人房水心钠素 (ANP)含量与眼压变化的关系。方法 :利用放射免疫分析方法测定房水ANP含量。结果 :房水ANP平均含量 :术前高眼压组 (A组 ) 2 6 6 .5 6± 18.2 0 pg/ml;术前眼压控制组 (B组 ) 6 9.9± 9.99pg/ml;对照组 (C组 ) 5 4.4 1± 7.4 9pg/ml。三组病人的术前眼压和房水ANP含量均有显著性意义 (P <0 .0 0 1) ;不同类型的青光眼病人房水ANP含量差异无显著性意义 (P >0 .0 5 )。结论 :青光眼病人当眼压升高时可导致房水ANP含量的明显改变 ,其含量随眼压的升高而增加 ,提示ANP这种循环激素可能参与眼压调节及青光眼的发病过程     

阿托品散瞳牵拉致晶体前囊膜破裂继发青光眼1例

患者,女,32岁,因左眼红畏光反复3月余入院,入院检查,VOS手动/眼前VOD1.0,眼压:左眼18mmHg,右眼17 mmHg,左眼外观(-)、左眼球结膜结睫状充血( ),角膜内皮kp( )、房水闪辉( ),周边前房1/3个CT,中央前房4个CT,前囊膜完整,瞳孔3mm×3mm,9点方位见虹膜后粘连,晶体混浊内眼窥不清,右眼检查未见特殊异常,入院诊断:左眼虹膜睫状体炎,左眼并发性白内障,入院后给予左眼阿托品眼膏散瞳,地塞米松针10mg静滴,qd,给药后第3天,左眼瞳孔散大至7mm×7mm,呈梅花型,9点方位见虹膜后粘连.虹膜牵拉晶体前囊膜,给药后第六天,患者突感左眼胀痛、同侧头痛、伴恶心呕吐,眼科检查发现左眼眼压60mmHg;左眼角膜雾状水肿,前房内见晶体皮质,前房极浅,虹膜后粘连处前囊破裂,晶体前移,立即给予降眼压及其它对症支持治疗,用药后患者症状无明显改善,急行左眼白内障囊外摘除加小梁切除术,术后眼压下降至16mmHg,患者症状缓解.     

伴有知觉障碍的成人斜视患者术后远期效果分析

目的研究伴有知觉障碍的成人斜视患者斜视矫正术后的远期效果,探讨术后不同时间的眼位变化、成功率及手术效果的影响因素。方法回顾性病例对照研究。分析72例伴有单眼或双眼知觉障碍（BCVA＜0.3）的成年斜视患者（知觉障碍组）斜视矫正术后远期的眼位、双眼视功能、生存质量状况,并与同期手术的79例无明显知觉障碍的患者（对照组）进行对照。数据采用独立样本t检验、χ²检验、秩和检验、logisitic回归分析。结果术后2年内,对照组和知觉障碍组的成功率差异无统计学意义（χ2=1.97,P>0.05）;末次随诊时对照组66例（84%）成功,知觉障碍组48例（67%）成功,2组成功率差异有统计学意义（χ2=6.14,P＜0.05）。24例不成功的知觉障碍患者中,22例欠矫,2例过矫。知觉障碍组术后3例有部分立体视功能;对照组术后17例有正常立体视功能,17例有部分立体视功能;2组术后立体视功能水平差异有统计学意义（χ2=31.34,P＜0.01）;知觉障碍组术后生存质量评分（社会心理得分、视觉功能得分、总分）显著低于对照组（t=-3.30、-3.72、-3.77,P＜0.01）。知觉障碍组患者术后成功率与年龄、偏斜程度和随诊时间无明显相关性。结论约有2/3的伴有知觉障碍的成人斜视患者术后远期效果成功,其手术后远期的眼位、双眼视功能和生存质量水平均低于无明显知觉障碍者。