雷帕霉素抑制兔眼后发性白内障的实验研究

目的：探讨雷帕霉素（Rapamycin,RAPA）抑制兔眼后发性白内障发生的有效性及可行性。方法：雄性新西兰大白兔12只，24眼随机分为空白对照组，RAPA 7.5、15和30?ng/ml组,4组均行超声乳化透明晶状体吸除术；实验组灌注液中分别加入不同浓度的RAPA。术后不同时间裂隙灯观察兔眼角膜、房水及晶状体后囊膜混浊情况；3个月后处死动物，分别对4组兔眼行组织病理学及电镜检查。结果：术后12周，RAPA15?ng/ml组和30?ng/ml组后囊混浊发生率较对照组明显减少（P＜0.05）；各组术后裂隙灯下角膜混浊度无明显差异。结论：浓度为15～30?ng/ml的RAPA灌注液可有效抑制兔眼后发性白内障的发生且对角膜无明显的毒性作用。     

497眼准分子激光角膜切削术后1年疗效分析

采用准分子激光角膜切削术（ＰＲＫ）治疗近视患者２８７例（４９７眼），术前屈光度为一１．０～一１０．０Ｄ，平均一５．４７８±２．０３７Ｄ；术后１年为一０．７５～＋１．５０Ｄ，５３％在矫正屈光度±０．５０Ｄ内，８６．４％在±１．０Ｄ内，１００％在±１．５０Ｄ内；裸眼视力均≥４．８．８５．４％≥５．０，最佳矫正视力无１例下降。证明ＰＲＫ治疗近视安全、有效、预测性强。     

准分子激光角膜切削术治疗近视的护理

准分子激光角膜切削术是治疗近视的一种新方法。它具有预测性强、安全性高、治疗快捷、疗效稳定、并发症少等特点,术后患者视力均达到满意效果。为保证手术顺利进行,应广泛开展卫生宣教工作,认真进行术前检查;加强心理护理,做好术中配合,重视术后复查,预防并发症的发生。     

巩膜咬切术与小梁切除术方法比较

1.临床资料:本组75例,男20例,女55例。年龄30～76岁。其中急性闭角性青光眼42例51只眼,慢性闭角性青光眼33例52只眼。1987年12月前行肉眼直视巩膜瓣下巩膜咬切术,共32例46只眼;1988年开始采用显微镜下行巩膜瓣下小梁切除术,共43例57只眼。     

角膜地形图在屈光临床的应用

角膜地形图在屈光临床的应用秦雪娇蔡可丽综述李镜海审校山东医科大学附属医院眼科（２５００１２）角膜的屈光力占眼总屈光力的３／４，角膜表面形状的变化常影响眼的屈光状态及视功能，客观准确地分析角膜形态、屈光分布及其细微变化，有利于提高屈光治疗的预测性，监测...     

AT LISA 809M双焦点及Proming A1-UV单焦点人工晶状体植入术后视功能的对照研究

目的 探讨白内障超声乳化摘除联合双焦点人工晶状体植入术治疗老年性白内障的临床疗效及术后视功能。方法 对59例(118眼)老年性白内障患者行超声乳化吸除联合人工晶状体植入术,根据植入人工晶状体的类型分为双焦点组以及单焦点组。术后3个月随机记录双眼裸眼远、近距离视力及近立体视功能,测定暗环境中不同空间频率(1、2、5、10 cpd)下的对比敏感度,并绘制离焦曲线图。采用VF-14-CN量表进行主观问卷调查,统计脱镜率以及是否有眩光和夜间光晕。结果 与单焦点组相比,双焦点组术后在裸眼近距离视力、矫正远视力基础上的近距离视力、脱镜率以及近立体视功能方面具有更优的满意度,差异存在统计学意义(P均<0.05)。但在矫正远距离视力和裸眼远距离视力等方面的差异无统计学意义(P=0.164,P=0.699);而当空间频率在10 cpd时,双焦点组的左、右眼具有更低的暗视对比敏感度,差异存在统计学意义(P=0.002,P=0.037)。两组均有夜间光晕发生,差异具有统计学意义(P<0.001),眩光不适也是两组的共同特点,其差异无统计学意义(P=0.148)。结论 与Proming A1-UV...     

Ang(1-7)及培哚普利对糖尿病视网膜TGF-β1表达的影响

目的 研究血管紧张素(1-7) (Ang(1-7))及培哚普利对实验性糖尿病大鼠视网膜上TGF-β1表达的影响,探讨Ang (1-7)及培哚普利对糖尿病视网膜病变的保护作用.方法 选择健康的雄性8周龄Wistar大鼠为研究对象.采用一次性腹腔注射链脲佐菌素(STZ,65 mg/kg)的方法建立糖尿病大鼠模型.随机分为5组:a组为Ang (1-7)组(400ng· kg-1·mim-1),b组为培哚普利组(2 mg·kg-1·d-1),c组为Ang (1-7)+培哚普利组[Ang (1-7),400 ng·kg-·mim-+培哚普利,2mg·kg-1 ·d-1],d组为糖尿病对照组,e组为正常对照组.采用免疫组化的方法检测各组大鼠视网膜上TGF-β1蛋白的表达.结果 Ang (1-7)组、培哚普利组及糖尿病对照组TGF-β1的表达高于正常对照组(P均＜0.01),Ang(1-7)+培哚普利组与正常对照组差异无统计学意义(P＞o.05),Ang(1-7)组、培哚普利组、Ang(1-7)+培哚普利组TGF-β1的表达明显低于糖尿病对照组(P均＜0.01),Ang (1-7)组、培哚普利组TGF-β1的表达高于Ang(1-7)+培哚普利组(P＜0.01).结论 糖尿病视网膜中TGF-β1的表达高于正常对照组,Ang (1-7)和培哚普利能够有效抑制糖尿病大鼠视网膜TGF-β1的表达,Ang(1-7)与培哚普利联合应用能够更有效抑制糖尿病大鼠视网膜TGF-β1的表达,对糖尿病大鼠视网膜具有保护作用.     

儿童白内障手术人工晶状体度数计算准确性分析

目的 分析儿童眼人工晶状体度数计算的准确性.方法 回顾性研究37例(62只眼)行先天性白内障摘除加人工晶状体(IOL,intraocular lens)植入术患儿生物测量及屈光状态数据,应用SRKⅡ计算IOL度数.术后2个月行视网膜检影验光检测屈光状态.分析手术年龄,眼轴长度,IOL植入时机与IOL度数计算准确性关系.结果 全部平均绝对预测误差为(1.56±1.43)D.绝对预测误差低于1.0 D共32只眼,占总眼数52%.眼轴≤20 mm组绝对预测误差为(2.75±1.66)D,＞20 mm组为(1.06±0.93)D,2组间差异具有统计学意义(P＜0.01).年龄≤2岁组绝对预测误差为(2.38±1.65)D,＞2岁为(1.04±0.99)D,2组间差别具有统计学意义(P＜0.01).Ⅰ期IOL植入组绝对预测误差为(1.37±1.35)D,Ⅱ期IOL植入为(2.03±1.56)D,2组间差异无统计学意义(P=0.22).结论 全组植入的IOL度数安全有效.眼轴≤20 mm及年龄≤2岁患儿绝对预测误差明显增加.该研究证明,专门为儿童眼设计IOL计算公式是有必要的.

Abstract：

Objective To determine the accuracy of intraocular lens (IOL) power calculation in a group of pseudophakic children. Methods A relrospective analysis of biometric and refractive data was performed on 62 eyes of 37 infants and children, who successfully underwent cataract extraction and IOL implantation. SRKII were used to calculate the IOL power. The postoperative refractive outcome was taken as the spherical equivalent of the refraction at 2 months afier surgery by retinoscopy. The data were analyzed to assess the effects of age at the time of surgery, axial length, and primary or secondary intraocular lens implantation on the accuracy of calculation of IOL power. Results For the overall group the mean and median prediction errors were 1.56D (SD 1.43). There were 32 eyes'absolute predictions errors lower than 1D (52%). The mean absolute prediction errors in eyes with axial lengths≤20 mm were 2.75 D (SD 1.66), and in eyes ＞20 mm were 1.06 D (SD 0.93). The mean absolute prediction errors in eyes in children aged≤2 years were 2.38 D (SD 1.65), and in children aged ＞2 years were 1.04D (SD 0.99). The differences between the absolute prediction errors for both axial length and age were statistically significant (P ＜0.01). The mean-absolute prediction errors in eyes with primary IOL implantation were 1.37D (SD 1.35), and secondary intraocular lens implantation were 2.03D (SD 1.56). The differences between the absolute prediction errors primary or secondary intraocular lens implantation, were not statistically significant (P =.22). Conclusions For the overall group IOL power calculation is generally acceptable. In eyes with axial lengths less than 20 mm and in children younger than 2 years of age larger errors can arise, and the variations increase. This study demonstrates the need for an IOL formula specifically designed for pediatric use.     

先天性鼻泪管阻塞早期泪道探通疗效观察

目的 :探讨先天性鼻泪管阻塞部位 ,预防鼻泪管长期阻塞的并发症 ,防止永久性狭窄。方法 :对30 0例、310眼鼻泪管阻塞的患儿在局麻和按压下用 5～ 6号探针探察其阻塞部位 ,确定自下泪点至阻塞膜间距 ,同时探通阻塞膜并冲洗泪道 ,对不同月龄组泪道阻塞部位进行比较。结果 :30 0例、310眼全部一次探通治愈。 2～ 6个月患儿泪道阻塞部位在 2 5± 1.85mm处 ,7～ 12月患儿阻塞部位在 2 6± 2 .0mm处 ,13～ 19个月患儿阻塞部位在 2 7± 1.75mm处。各组均值间比较差异有高度显著性 (P <0 .0 1)。结论 :先天性鼻泪管阻塞早期探通治疗安全有效 ,早期探通治疗可预防并发症和永久性鼻泪管狭窄。     

人工角膜支架材料在动物体内应用的生物学反应

目的 探讨3种人工角膜支架材料经氩等离子体（Argon plasma)处理后植入兔角膜对角膜组织的生物学反应的影响。方法 选用3种支架材料：由80％的聚丙烯和20％聚丁烯化合而成的多孔材料；Polyester多孔材料；Expended polytetrafluoroethylene。处理组材料经Argon plasma处理。将盘状支架材料植入兔角膜囊袋内。结果 材料经处理后角膜水肿较未处理明显减轻，8周后3种材料中角膜水肿均消失。材料1，2植入时新生血管出现延迟，范围小，炎细胞浸润明显减少。术后6周纤维细胞迁徙入材料内。当材料植入角膜后角化蛋白（KS）含量降低，Dermatan(DS)含量增高，并有大分子葡萄糖聚糖（GAG）出现。结论 Argon-plasma处理可明显减轻兔角膜炎症反应，增加材料的组织相容性。