自体雪旺氏细胞巩膜深层移植治疗视网膜变性临床研究——附2例报告

目的 观察将自体雪旺氏细胞植入巩膜极深层后视网膜病变患者视网膜功能的变化。方法 取特殊处理后的自体肋间雪旺氏细胞植入视网膜变性眼巩膜的极深层，观察术后3～5个月内并发症、术后视网膜多焦电流图及视野的变化。结果 1例术后第3天发现视网膜浅层出血，术后五个月时多焦视网膜电流图峰值增高及光反应面积增加，视野缺损减少，无远期手术并发症存在。另1例未发现手术并发症，术后3个月时多焦视网膜电流图峰值增高及光反应面积增加。结论 自体雪旺氏细胞巩膜深层移植可改善变性视网膜的功能。     

家兔自体雪旺细胞巩膜深层移植的病理观察

雪旺细胞（Schwann cell,SC）是周围神经系统的主要胶质细胞,近年研究表明SC可产生几种光感受器细胞所必需的神经营养因子如碱性成纤维细胞生长因子（basic fibroblast growth factor,bFGF）、睫状神经营养因子、脑源性神经营养因子等.     

人雪旺氏细胞分泌神经营养因子浓度的测定

目的测定体外培养的人雪旺氏细胞分泌神经营养因子在各时间点的浓度并观察其时间-浓度关系。方法取人雪旺氏细胞进行体外培养,在培养后的第1天、第3天、第7天、第14天、第21天及第28天六个时间点用间接酶联免疫吸咐法测定培养液中碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)、睫状神经营养因子(CNTF)和脑源性神经营养因子(BDNF)的浓度。结果在人雪旺氏细胞培养后的第1天、第3天、第7天、第14天、第21天及第28天时,在培养液中均可检测到bFGF、CNTF和BDNF的存在。在培养后第21天及第28天时,培养液中三种神经营养因子的浓度都显著增加。bFGF的浓度显示出高于CNTF和BDNF浓度的趋势(P<0.01)。结论培养的雪旺氏细胞能分泌神经营养因子,其浓度随培养时间的推移而升高。     

白内障晶状体核蛋白质组学的初步研究

目的研究年龄相关性白内障晶状体核不同组分晶状体蛋白的组成。方法取12例年龄相关性白内障晶状体软核,提取晶状体核中的水溶性蛋白及尿溶性蛋白进行二维电泳及UPD-蛋白质染料染色试剂盒对凝胶染色后,用Image Master2D Platinum6.0软件对获得的蛋白图谱进行分析,再利用MALDI-TOF MS分析及数据库搜索对差异表达的蛋白质点进行鉴定。结果二维电泳结果显示,年龄相关性白内障晶状体核中水溶性蛋白和尿溶性蛋白大部分为相对分子质量14400~97400,pI5~9。高丰度蛋白质斑点相对分子质量分布在20000~31000,pI6~8区域内。年龄相关性白内障晶状体核水溶性蛋白二维电泳图识别出31个蛋白质斑点,尿溶性蛋白二维电泳图识别出26个蛋白质斑点,相差2倍以上表达的差异点有14个。对选取的蛋白质斑点进行MALDI-TOF MS分析,经数据库检索后鉴定出6种蛋白质,其中3种蛋白质表达下调（γS-晶状体蛋白、βA3-晶状体蛋白、βA4-晶状体蛋白）,1种蛋白质表达上调（βB1-晶状体蛋白）,2种蛋白质表达缺失（截取的人βB1-晶状体蛋白A链、截取的人γD-晶状体蛋白X链）。结论年龄相关性白内障晶状体核不同组分晶状体蛋白中主要由β-晶状体蛋白组成,与尿溶性晶状体蛋白相比,水溶性蛋白鉴定出γD-晶状体蛋白,而βA4-晶状体蛋白阙如。     

27例后房型人工晶体植入术后浅前房的原因及处理

白内障囊外摘除联合后房型人工晶体植入仍为基层医院白内障复明的主要术式,但是术后一些并发症常常影响视力的恢复,为此,本文收集我院1996年10月至2000年4月27例后房型人工晶体植入术,术后浅前房的原因及处理方法,现报告如下.     

散瞳对Lenstar测量白内障患者眼球生物结构参数及IOL度数计算的影响

目的评估新型光学生物测量仪Lenstar测量白内障患者眼球生物结构参数和IOL度数计算的准确性,并研究散瞳对其测量结果的影响。方法前瞻性临床研究。应用Lenstar和IOLMaster分别对76例（76眼）年龄相关性白内障患者散瞳前后的眼轴长度（AL）、角膜曲率（K1和K2）、前房深度（ACD）及白到白距离（WTW）进行测量,并利用SRK-T、Hollday 1、Hoffer Q和Haigis 4种公式计算IOL度数。同一医生完成所有的测量,2个仪器测量顺序随机。散瞳前2个仪器的测量结果的差异性和一致性及散瞳后2个仪器的测量结果的差异性和一致性分别做配对t检验和Bland-Altman分析;对散瞳前后2个仪器测量结果及IOL度数的比较采用Pearson相关分析和配对t检验。结果Lenstar和IOLMaster散瞳前后测量的AL、K1、K2均高度相关（r均>0.90）。2种仪器散瞳后测量的ACD和WTW值[Lenstar：（3.13±0.34）mm和（11.76±0.51）mm;IOLMaster：（3.15±0.34）mm和（12.15±0.47）mm]均大于散瞳前[Lenstar：（3.05±0.35）mm和（11.56±0.55）mm;IOLMaster：（3.03±0.34）mm和（11.85±0.44）mm],且差异具有统计学意义（t=-3.98、-5.09、-9.00、-6.52,P<0.01）。2种方法测量的WTW的95%LoA散瞳前为-1.20～0.61 mm,散瞳后为-1.09～0.33 mm,一致性较差,其余参数一致性较好。散瞳后Haigis公式依据IOLMaster测量结果计算的IOL度数比散瞳前大（0.08±0.29）D,差异有统计学意义（t=-2.31,P<0.05）。结论Lenstar是一种精确性高的眼球生物参数测量和IOL度数计算工具,可替代IOLMaster行白内障术前检查。散瞳影响ACD和WTW的测量,但对IOL度数的计算影响很小。