听脉瘤误诊误治案析

听脉瘤现代医学称之为听神经瘤(acoustic nerve tumor),为颅神经瘤中最常见的一种神经鞘瘤,是桥小脑角池最常见的脑外肿瘤,约占85%左右.源于听神经前庭支内听道段;约占颅内肿瘤的7%～10%,以40～60岁为多见,女姓多于男姓,以单侧性听力部分或完全丧失为主要临床表现,可并有前庭功能紊乱以及面神经、三叉神经麻痹.肿瘤大时可造成脑积水、视乳头水肿,继则颅内压升高,出现恶心呕吐.听脉瘤在临床中较为少见,由于此病发展隐匿,缺乏特异体征,变症多端,患者常以耳聋、头痛、呕吐就诊,医者若不仔细诊察,极易误诊为三叉神经痛、内耳性眩晕、急性胃炎等病.     

白内障手术1295例的健康教育

目的 探讨健康教育对白内障手术患者的临床价植.方法 根据白内障手术患者的临床特点对1 295例白内障手术患者进行心理疏导、饮食指导、休息活动、复诊等方面的健康教育.结果 1 295例患者均不同程度掌握了有关疾病的相关知识,无并发症发生,有效率达100%.结论 健康教育可提高治愈率,减少并发症,提高患者的自我保健能力.     

护士长护理质量管理艺术

为了适应现代护理管理的需要,提高护理质量,作为护士长必须加强自身修养,树立良好的自我形象.关心、尊重、理解护士的工作,要知人善任,人尽其才,组织护士加强业务学习,不断更新新知识,使她们能适应现代科学技术,适应病人的需求.建立完善的护理考核标准,掌握有关的护理质量管理制度,提高护理质量.     

颈部切割伤患者的护理

人体颈部位于头与胸部之间，呈圆颈筒形，连接头、躯干和上肢。颈部的正前方有呼吸道及消化道的上段，正后方有颈椎及上段胸椎，两侧有大血管及神经，颈根部胸膜顶和肺尖，并有斜行的大血管和神经［1］。颈部肌肉组织较薄，除有丰富的神经、大血管外，还有甲状腺等重要器官。受伤后容易引起大出血，重者喉肌痉挛，气管堵塞以至危及生命。必须迅速采取急救措施，才能脱离危险。我科2005年3月－2014年3月收治了36例颈部切割伤患者，经积极抢救、治疗及精心护理，效果满意。现报告如下。     

玻璃体切割联合巩膜扣带术治疗复杂性视网膜脱离扣带作用的评价

目的 :探讨玻璃体切割联合巩膜扣带术治疗复杂性视网膜脱离中环扎带的作用。对巩膜扣带的作用与必要性做出评价。方法 :分析玻璃体切割联合巩膜扣带术的 34眼与玻璃体切割非联合巩膜扣带术 132眼的手术效果及环扎带对眼轴、视力的影响。结果 :玻璃体切割联合巩膜外环扎组 34眼 ,视网膜完全复位 2 4眼 ,复位率 70 5 8% ,非环扎组 132眼视网膜完全复位 10 3眼 ,复位率 78 0 3%。非环扎组视网膜解剖复位率高于环扎组 ,但无统计学意义 (P =0 62 2 )。术后视力改善者 ,环扎组 15眼占44 11% ;非环扎组 5 9眼占 44 6%。两组差别无统计学意义 (P =0 994)。环扎组术前平均轴长为 2 4 0 92 1± 2 2 197mm ,术后为2 5 985 4± 4 70 98mm ,差别有显著性差异 (P <0 0 5 )。非环扎组术前平均轴长为 2 4 5 45 6± 2 45 18mm ,术后为 2 5 5 2 5 6±4 372 0mm ,差别无显著性差异 (P >0 0 5 )。结论 :1 经玻璃体切割、剥膜、眼内充填的复杂性视网膜脱离病例 ,巩膜扣带无助于解剖复位率的提高。 2 彻底的PVR剥除配合必要的视网膜松解性切开 ,充分的激光或冷凝封孔 ,有效的眼内充填 ,是各种复杂性视网膜脱离复位的关键环节。巩膜扣带并非必需     

髋关节置换术的术前准备与术后康复

髋关节置换术目前已被公认为是一种成功的临床手术,可应用于治疗多种髋关节疾病,如髋关节风湿性关节炎,创伤性髋关节炎、退行性髋关炎、股骨头头下粉碎性骨折、股骨头缺血性坏死、以及强直性髋关节炎、髋部肿病等。我院自1993年至2005年共施行髋关节置换95例全部成功,在实践中我们体会到,严格选择手术适应症是前提,手术医师熟练掌握假体设计原理及手术操作规程是手术成功率的关键,术前充分准备和术后康复治疗是必要的保证,本文主要就术前准备和术后康复的体会报告如下:1一般资料本组病列95人,男40例,女55例,年龄39~87岁,平均年龄63岁,全组病…     

糖尿病合并口腔颌面间隙感染患者的护理

目的探讨糖尿病合并颌面部间隙感染患者的护理,从而预防和减少并发症的发生。方法对2011年1月-2016年1月我科收治的28例糖尿病伴颌面间隙感染的患者进行抗感染、控血糖、脓肿切开引流等处理,同时加强病情观察、控制感染、血糖监控、切口护理、并发症等护理。结果所有患者住院9~45d痊愈出院。结论对于糖尿病合并颌面部间隙感染患者的护理,及时、有效的综合治疗是康复的关键,个体化、全方位的护理是患者康复的保障。     

骨质疏松症的中医证素分布研究

目的:探讨原发性骨质疏松症患者在临床上的证素分布及证素组合规律。方法:检索1994—2017年关于原发性骨质疏松症的中医辨证分型文献,对其进行证型证素的整理和提取,应用Excel建立数据库及SPSS 16. 0软件进行统计分析。结果:构成原发性骨质疏松症的病位证素有4种,以肾为主,其次为脾、肝、胃;病性证素有8种,以气虚为主,其次为阳虚、阴虚、血瘀、气滞、血虚、精亏、痰浊。结论:运用证素辨证可提高辨证准确性,值得临床推广应用。     

癃闭经方治验3则

1 木火刑金案 患者，女，60岁，2005年5月11日初诊。小便频数3年，加重1周，昨日服三金片后，点滴难下，热灼痛坠，口苦咽干，心烦易怒。舌淡红尖芒，苔腻，脉弦数，心肾脉沉。