2012 年蚌埠市饮用水质监测分析简

目的了解2012年蚌埠市饮用水质监测状况,为饮用水的卫生管理提供基础资料。方法分析2012年各类饮用水水样的指标检测结果。结果2012年5月、9月、12月共采集水样105份,合格103份,总合格率为98．10％。各月份的合格率分别为100％、94．29％、100％;在各类被检测的水质样品中市政供水末梢水、市政供水出厂水和自建集中式供水末梢水合格率最高,为100％;其次是二次供水合格率为97．22％;自建集中式供水出厂水合格率最低,仅为66．67％。市政供水与二次供水合格率间比较,差异无显著性（P=0．364,P〉0．05）。市政供水与自建集中式供水合格率间比较,差异有显著性（P=0．048,P〈0．05）。结论2012年蚌埠市城市饮用水水质消毒总体很好,市政供水的水质很好,但二次供水和自建集中式供水还需进一步加强水质消毒工作,规范管理。     

结直肠癌肝转移患者预后列线图模型实证研究

目的 通过建立列线图生存预测模型,探讨影响结直肠癌肝转移患者的相关因素,更好的为结直肠癌肝转移患者的个性化治疗及预后判断提供指导依据。方法 回顾性分析2010-01-01-2019-12-31就诊于新疆医科大学附属肿瘤医院的1 131例同时性结直肠癌肝转移患者。使用Cox比例风险回归确定患者的独立预后因素。通过R软件采用随机抽样法将患者按照7∶3的比例分为建模组(792例)和验证组(339例),构建列线图预测总生存期,并绘制受试者工作特征(ROC)曲线和校准曲线进行验证。结果 年龄>60岁(HR=0.65,95%CI:0.46～0.91)、临床分期Ⅳ期(HR=0.66,95%CI:0.45～0.96),N分期N_2b期(HR=2.54,95%CI:1.16～5.55)、淋巴结转移率(LNR)>0.6(HR=1.63,95%CI:0.95～2.78)和微卫星高度不稳定状态(HR=0.39,95%CI:0.14～1.09)为结直肠癌肝转移患者预后的独立危险因素,均P<0.1。纳入独立危险因素构建患者1、3和5年生存率列线图。建模组1、3和5年生存率RO...     

红外热成像技术在中医筋伤疾病中的应用概况

红外热成像技术目前是一种较成熟的检测技术,可以为诸多疾病的诊断和治疗提供帮助,是一种安全无创、经济便捷的检测方法,在临床上应用广泛.本文探析了红外热成像技术在中医筋伤疾病中的早期诊断、辨证分型、疗效评定及指导治疗方面的应用概况,以期为筋伤的临床诊疗及研究提供有益借鉴.     

锁定板前路置入治疗颈胸段脊柱骨折脱位

背景：前路治疗颈胸段脊柱骨折脱位有关中长期临床效果及钢板置入后脊髓神经功能的报道很少。目的：观察锁定板前路置入治疗颈胸段脊柱骨折脱位的可行性及疗效。方法：回顾性分析2007-01/2011-01湘雅医院一附院脊柱外科收治的颈胸段脊柱骨折脱位患者12例,均采用前路减压、植骨、锁定板置入内固定治疗。结果与结论：全部患者获随访一两年,均获得骨性融合,融合时间为4～8个月,无螺钉松动、脱落及锁定板断裂等并发症发生。锁定钢板置入前Frankel A级2例,置入后2例脊髓损伤无恢复;置入前B级4例,置入后恢复至C级2例,D级2例;置入前C级3例,置入后恢复至D级1例,E级2例;置入前D级3例,恢复至E级。1例置入后出现暂时性声音嘶哑,置入后3～6个月恢复。提示颈胸段前路减压、植骨、锁定钢板置入内固定对颈胸段脊柱脊髓损伤具有较好的疗效,锁定钢板有助于植骨节段融合、重建和稳定颈胸段脊柱。     

Bryan颈椎间盘假体置换治疗硬膜外型颈椎间盘突出症

目的探讨Bryan人工颈椎间盘置换应用于硬膜外型颈椎间盘突出症的手术技巧并评价其近期临床疗效。方法2005年2月~2005年12月,对5例硬膜外型颈椎间盘突出症患者实施前路减压 Bryan颈椎间盘假体置换术。术前摄颈椎正、侧位和动力位X线片,颈椎CT、MRI并进行颈椎病JOA评分。术后1周复查颈椎X线片以了解假体位置及其活动功能情况;复查颈椎MRI,了解颈段脊髓减压情况。本组病例均获随访3~13个月(平均7个月),分别于术后6周、3个月重新进行JOA评分。结果本组患者均完成单节段椎间盘置换,术后无神经、血管损伤等并发症发生;颈椎MRI示所有患者颈脊髓减压彻底,术后临床症状均显著改善;术后6周及3个月的JOA评分较术前有明显提高。至最后一次随访复查,手术节段活动度无明显丢失,假体均无偏移、下沉等。结论对硬膜外型颈椎间盘突出症行Bryan颈椎间盘假体置换术时,在满足假体骨床的前提下,仍可获得充分的颈脊髓减压。     

齐刺电针疗法配合穴位注射治疗脊髓亚急性联合变性6例报告

目的：探索齐刺电针疗法配合穴位注射治疗脊髓亚急性联合变性的临床疗效。方法：采用齐刺电针疗法配合穴位注射治疗6例脊髓亚急性联合变性患者，并观察其疗效。结果：治疗1个月后，治愈2例，好转4例。结论：齐刺电针疗法结合穴位注射维生素B12治疗脊髓亚急性联合变性，是一种行之有效的方法。     

中医经皮给药研究进展

中医经皮给药即中药外治,本文主要从中医经皮给药渊源、临床应用及中药透皮吸收促进剂三方面进行综述,提出中医经皮给药应遵循辨证的原则、加大开发中药透皮吸收促进剂、临床给药应结合中医经络穴位理论、借助现代仪器促进透皮吸收、利用现代新的制剂技术等新观点。     

腰椎间盘摘除和假体置换对相邻近端节段椎间载荷的影响

目的：研究椎间盘摘除和假体置换（artificial disc replacement, ADR）前后对相邻节段内载荷的影响,分析椎间盘摘除后相邻节段失稳及退变原因;为评价ADR长期疗效及对脊柱整体的影响提供依据。方法：采用新鲜尸体保留韧带结构的完整腰段脊柱标本,设计3种模型：完整组,椎间盘摘除组及ADR组。模拟生理型载荷作用特点,标本各向运动都受垂直压力载荷,由小范围内变动的偏心性压力提供下压及各向弯曲载荷。结果：椎间盘切除后相邻近节段椎间载荷变化,引起相邻近节段压力性负荷增加; ADR明显减少各向运动时相邻节段的压力负荷;正常组与ADR组间压力负荷无明显统计学差异。结论：椎间盘摘除使近端节段的压力性负荷增加,机制与脊柱载荷重分布有关。ADR明显减少各向运动时相邻近节段内压力性负荷。相邻近节段压力性负荷低,表明假体的长期应用导致相邻节段退变的风险较低。     

中西药结合治疗缺血性眼病-脉络膜新生血管临床观察

目的:观察中西药结合治疗缺血性眼病-脉络膜新生血管的临床效果。方法:将100例缺血性眼病-脉络膜新生血管患者按照就诊顺序分为治疗组和对照组各50例。两组患者均采用PDT疗法进行治疗,治疗组患者在此基础上加用中药治疗,比较两组患者的临床疗效。结果:经过治疗,治疗组患者CNV渗漏消失率为94.0%,对照组为86.0%,两组CNV渗漏消失率比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗组患者视力进步总有效率为96.0%,对照组总有效率为84.0%,两组患者视力改善情况比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论:中西药结合治疗缺血性眼病-脉络膜新生血管能显著提高患者CNV渗漏消失率,改善患者视力,值得临床推广应用。     

单纯一期后路病灶清除椎体间植骨融合内固定治疗胸椎结核的临床研究

[目的]评价一期后路病灶清除、椎体间植骨、钉棒系统内固定治疗胸椎结核的临床疗效及可行性.[方法]回顾性分析60例单节段胸椎结核患者,男34例,女26例;平均年龄37.5岁.合并脊髓功能障碍者24例,合并明显脊柱后凸畸形(SI＞15°)者38例.CT或MRI显示所有患者病灶有明显的骨质破坏和不同程度脓肿形成,无巨大脓肿的患者.术前给予2周以上的抗结核化疗.研究观察的指标包括手术情况(手术时间、出血量、卧床时间)、并发症、神经功能的恢复、成角畸形的矫正及植骨融合率等.[结果]所有病例均得到随访,平均随访时间27.5个月.平均手术时间251 min,平均失血量780 ml.后凸畸形矫正率79％,矫正角度平均25°,末次随访矫正角度丢失1.2°.神经功能改善率90.1％.术后3个月内ESR及CRP恢复至正常水平.植骨融合率100％,治愈率为100％.无脊髓功能损伤,无严重并发症发生.[结论]该术式能满意地清除病灶,安全地进行椎体间植骨,脊柱稳定性能得到有效重建,临床效果良好,是一种值得推广的手术方式.