重组人脑利钠肽治疗缺血性心肌病心力衰竭的疗效分析

目的探讨重组人脑利钠肽治疗缺血性心肌病心力衰竭患者的临床疗效。方法选取2010年9月至2014年4月安阳地区医院心内科收治的因心衰住院的缺血性心肌病患者62例,随机分为治疗组(重组人脑利钠肽治疗)32例和对照组(硝普钠联合多巴胺治疗)30例,治疗前后分别测定血清基质金属蛋白酶-2(MMP-2)的浓度,并测量左室射血分数(LVEF)和左室舒张末内径(LVIDd)。结果 1治疗前两组LVIDd、LVEF差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后治疗组LVIDd及LVEF均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。2两组治疗前MMP-2差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后治疗组MMP-2明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论重组人脑利钠肽能够明显降低血清MMP-2水平,提高LVEF,降低LVIDd。     

血清BNP、hs-CRP、cTnI、UA联合检测在心力衰竭诊断中的应用价值

目的分析血清B型钠尿肽(BNP)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、肌钙蛋白I(cTnI)、尿酸联合检测在心力衰竭诊断中的应用价值。方法抽取2022年3月至2023年3月濮阳市安阳地区医院收治的心力衰竭患者37例为观察组, 并抽取同期健康体检者37例为对照组。比较两组血清BNP、hs-CRP、cTnI、尿酸水平。比较观察组不同心功能分级患者血清BNP、hs-CRP、cTnI、尿酸水平。分析血清BNP、hs-CRP、cTnI、尿酸水平和心力衰竭患者心功能分级的相关性。比较BNP、hs-CRP、cTnI、尿酸单独检测和联合检测的阳性率。结果观察组血清BNP、hs-CRP、cTnI、尿酸水平低于对照组(P<0.05)。观察组心功能Ⅳ级患者血清BNP、hs-CRP、cTnI、尿酸水平高于Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ级患者(P<0.05)。Pearson分析结果显示, BNP(r=0.671)、hs-CRP(r=0.618)、cTnI(r=0.704)、尿酸(r=0.709)和心功能分级呈正相关(P<0.05)。BNP、hs-CRP、cTnI、尿酸阳性率分别为67.57%(25/37)、45.95...     

稳心颗粒和富马酸比索洛尔联合治疗老年心力衰竭并发室性心律失常

目的探讨稳心颗粒和富马酸比索洛尔联合治疗老年心力衰竭并发室性心律失常的疗效。方法 50例慢性心力衰竭并发有症状的室性心律失常患者,分为观察组和对照组,每组25例。对照组加用富马酸比索洛尔5 mg,每日1次口服,共4周;观察组在对照组治疗的基础上联用稳心颗粒9 g,每日3次,温开水冲服,共4周。结果观察组显效10例,有效10例,无效5例,总有效率为80.0%;对照组显效7例,有效10例,无效8例,总有效率为68.0%。观察组有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。结论稳心颗粒与富马酸比索洛尔联合治疗老年心力衰竭并发室性心律失常的效果明显优于单独应用富马酸比索洛尔。     

阿托伐他汀钙与阿司匹林联用对原发性高血压病患者血栓前状态的影响

目的观察阿托伐他汀钙、阿司匹林联用对原发性高血压病患者血栓前状态的影响。方法600例原发性高血压病患者均为血栓前状态分子标志物异常患者,在基础降压下将其随机分成两组。治疗组用阿托伐他汀钙（立普妥）10mg和阿司匹林0．1g,每日1次,口服;对照组用阿司匹林0．1g,每日1次,口服。治疗4周后监测全部患者的血栓前状态分子标志物的变化,并对两组患者进行疗效对比。结果治疗组患者治疗后的血栓前状态分子标志物的水平有显著下降（P〈0．05）,对照组患者治疗后的血栓前状态分子标志物的水平有显著下降（P〈0．05）。但治疗组间治疗前后变化值与对照组间治疗前后的变化值更有显著下降（P〈0．05）。结论阿托伐他汀钙、阿司匹林联用对原发性高血压病患者血栓前状态的干预有显著疗效,优于单用阿司匹林。     

心脑康胶囊联合替格瑞洛对冠心病心绞痛患者症状改善及生活质量的影响

目的:探究心脑康胶囊联合替格瑞洛对冠心病心绞痛患者症状改善及生活质量的影响。方法:选择我院冠心病心绞痛患者90例,按随机数字表法分两组,各45例,对照组采用替格瑞洛治疗,实验组采用心脑康胶囊联合替格瑞洛治疗,疗程均为8周。治疗后对比两组临床疗效、生活质量以及临床各症状(硝酸甘油用量、心绞痛发作次数、心绞痛持续疼痛时间)变化情况。结果:实验组总有效率95.56%高于对照组80.00%(P0.05);治疗后两组心绞痛发作次数、硝酸甘油用量、心绞痛持续疼痛时间较治疗前减少,且实验组改善幅度大于对照组(P0.05);治疗后实验组生活质量水平较对照组提高(P0.05)。结论:采用心脑康胶囊联合替格瑞洛治疗冠心病心绞痛可提高疗效,能改善临床各症状、提高生活质量水平。     

急性左冠状动脉主干闭塞心电图6例分析

<正>本文中6例患者均为急性心肌梗死患者,入院行急诊行冠状动脉(冠脉)造影,均证实为左主干闭塞。回顾性分析该6例患者造影前的急诊心电图,以便在将来临床工作中,遇到此类心电图,可以提前预警,积极做好应对和抢救措施。1病例例1患者女性,65岁,突发胸闷3 h入院。既往高血压病史。入院查体:神志清,精神差,出汗,血压80/60 mmHg(1 mmHg=0.133kPa),心率75次/min,双肺可闻及湿罗音,心脏听诊未闻及杂音。入院心电图(图1)示:窦性心律,Ⅰ、aVL、V5、V6导联ST段抬高。入院诊断:冠状动脉     

双水平无创正压通气在急性左心衰竭患者治疗中的应用

目的观察双水平无创正压通气(BiPAP)在急性左心衰竭中的应用效果。方法将60例急性左心衰竭患者分为观察组(n=35)和对照组(n=25)。对照组患者给予常规处理,观察组患者在常规处理基础上同时接受无创BiPAP辅助呼吸,观察治疗前、治疗后1 h 2组的临床症状、动脉血气分析参数、呼吸频率(RR)、心率(HR)、平均动脉压(MAP)、氨基末端B型利钠肽前体(NT-proBNP),并进行比较。结果 2组患者治疗后1 h氧分压、二氧化碳分压、RR、HR、MAP、NT-proBNP均较治疗前明显改善,差异有统计学意义(P<0.05);与对照组患者比较,观察组患者在包括pH在内的各项指标均有明显改善,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组35例患者中31例治疗有效,有效率达88.57%;对照组25例患者中18例治疗有效,有效率为72.00%;2组患者治疗有效率比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论急性左心衰竭患者早期使用BiPAP可快速减轻临床症状,是一种有效的辅助治疗方法。     

补体替代途径中相关因子的激活与年龄相关性黄斑变性的关系

年龄相关性黄斑变性（ age related macular dengeneration, AMD）是一种与年龄相关的黄斑区退行性病变,最终可导致视力模糊甚至丧失。 AMD的发生受到环境和体内炎症反应综合影响,但其具体发病机制至今仍不清楚,目前研究发现由补体替代途径所介导的炎症反应可能起到关键作用。 C3（ complement component 3）、H因子（complement factor H,CFH）、H因子相关蛋白1和3（complement factor H－related 1 and 3,CFHR1 and CFHR3）、B因子（complement factor B,CFB）、I因子（complement factor I,CFI）在替代途径的激活过程中起到了重要的调节作用。CFH可协同由CFI介导的C3 b的裂解过程从而抑制C3转化酶形成,阻滞替代途径的激活。 CFHR1和CFHR3作为CFH竞争性因子与CFH争夺C3 b上的靶位点并可与CFI协同作用影响补体替代途径的激活。 CFB和C3是补体替代途径中的关键因子与AMD中补体替代途径的激活有着密不可分的关系。本文就上述因子的激活在AMD发病过程中的作用进行综述。     

不同剂量米非司酮治疗子宫肌瘤疗效比较

目的探讨比较不同剂量米非司酮在子宫肌瘤治疗中的效果。方法选取2007—03—2011-02于金坛中医医院进行治疗的120例子宫肌瘤患者为研究对象,将其随机分为低中高剂量组,将三组患者治疗前后的子宫肌瘤体积、内分泌激素水平及不良反应发生率进行统计及比较。结果三组子宫及肌瘤体积均明显缩小（P〈0．05）,中高剂量组较低剂量组显著（P〈0．05）,血FSH、LH、E2、T均无显著变化,P较前显著下降（P〈0．05）,三组间差异无统计学意义（P〉0．05）。中高剂量组不良反应发生率高于低剂量组。结论米非司酮治疗子宫肌瘤疗效明显,12．5mg为合适的剂量。     

经皮冠状动脉腔内球囊成形术治疗冠状动脉对角支病变疗效观察

目的 观察经皮冠状动脉腔内球囊成形术治疗冠状动脉对角支病变的疗效.方法 使用球囊导管对28例冠心病患者冠状动脉对角支进行扩张.术前口服阿司匹林、氢氯吡格雷、阿托伐他汀钙片、硝酸酯类、β受体阻滞剂等.术后继续服用阿司匹林、阿托伐他汀钙片、氢氯吡格雷.酌情服用硝酸酯类、β受体阻滞剂.统计手术成功率.术后1、3、6个月复查随访心电图、血脂情况,并询问有无心绞痛症状.结果 手术成功率为85.71％ (24/28),病变部位狭窄程度由术前的81.7％±9.3％降至术后的30.4％±8.5％.术后患者的心绞痛症状较术前明显减轻或消失,活动耐量显著增加.随访6个月,3例心绞痛复发,均为手术不成功患者,无AMI及死亡病例.结论 经皮冠状动脉腔内球囊成形术治疗冠状动脉对角支病变成功率高,效果较好,值得借鉴.