术中应用丝裂霉素C预防翼状胬肉术后复发的疗效观察

目的 :探讨丝裂霉素 (mitomycinC ,MMC)在翼状胬肉转移术中的应用及与MMC接触的眼表组织超微结构改变。方法 :将 5 7例 (6 2只眼 )原发性进行期翼状胬肉随机分为对照组和MMC组 ,对照组 2 8例 (30只眼 ) ,MMC组2 9例 (32只眼 )。对照组行单纯翼状胬肉转移术 ,MMC组术中局部放置饱含 0 4mg·ml-1MMC的棉片 1min。比较两组复发率及术后并发症。电镜观察并比较接触及未与MMC接触的眼表组织的超微结构。术后随访 (7 6± 3 4)月 (1～13个月 )。结果 :MMC组 2只眼 (6 3% )复发 ,对照组 11只眼 (36 7% )复发 (P <0 0 0 5 ) ,随访期间未见严重并发症。电镜观察到与MMC接触的眼表组织显示大多数纤维母细胞 (fibroblast,FB)的粗面内质网 (roughendoplasmicreticulum ,RER)扩张 ,其他细胞无明显改变 ,对照组无此改变。结论 :原发性翼状胬肉转移术中局部应用 0 4mg·ml-1MMC 1min ,是一种防止术后复发的安全、有效而又简单的方法。眼表组织接触 0 4mg·ml-1MMC 1min后 ,FB显示RER扩张。     

国产房水引流物置入术治疗难治性青光眼远期疗效观察

１９９３年７月～１９９８年１月为１０３例（１０６只眼）难治性青光眼患者施行国产房水引流物（ＨＡＤ）置入术。术后平均随访３２８月。术后１年时平均眼压２２±１．４ｋＰａ。术后１～５年的手术成功率分别为８３８％,８０４％,７７１％,７１０％及６４３％。术中联合应用丝裂霉素Ｃ的病例,其术后１年时的成功率为８９５％。术后常见的并发症有持续性浅前房,局限性脉络膜脱离及眼压升高等。认为ＨＡＤ可用于治疗难治性青光眼。     

817例原发性青光眼各型的构成比

7年中,817例原发性青光眼患者的各型构成比为:开角型136例、闭角型681例;二者之比为1:5;闭角型中急性256例、慢性425例,二者之比为1∶1.7。40岁以下患者开角型多于闭角型,41岁及以上者闭角型多于开角型。男性开角型多于闭角型,女性则相反。     

正常眼压性青光眼的超声多普勒检查

正常眼压性青光眼的超声多普勒检查莫杏君李艳艳吴振中（湖南医科大学附属第二医院眼科，长沙４１００１１）正常眼压性青光眼的发病学还不清楚，一般推测，眼压、视盘血管病变及视盘抵抗力是３个主要因素，而最重要的是视盘血管病变。超声多普勒技术主要用于检测血液动力...     

青光眼滤过性手术后浅前房原因分析

随机选择１４７例１９７只眼的青光眼患者，就青光眼滤过手术后浅前房的原因作回顾性分析。本组浅前房的发生率为１６．７５％；其中脉络膜脱离占５７．５％，引流过畅占３６．４％，恶性青光眼占６．１％。脉络膜脱离是浅前房形成的主要原因。浅前房不能完全预防，但可减少其发生，最重要的一步是在手术结束时前房是否形成，应找出原因及时处理。     

青光明对原发性青光眼疗效观察

5％青光明(益明眼药水,催醒安眼药水),是由中国军事医学科学院自行设计并人工合成的毒扁豆碱衍生物。我院用此药治疗原发性青光眼23例(43只眼),观察其降眼压效果,并对其作用机理进行探讨。     

丝裂霉素C在青光眼滤过术中应用的远期疗效

目的本文观察了一组行滤过术的病人,以了解MMC在青光眼滤过术后抗瘢痕形成的远期疗效.方法原发性晚期青光眼52例(62只眼),其中开角型10例(14只眼),慢性闭角型青光眼36例(40只眼)及以往行青光眼滤过术失败者6例(8只眼).MMC组(32只眼),对照组(30只眼).在小梁切除术中一次使用含0.4mg/mlMMC棉片置于球结膜/筋膜与巩膜间4分钟,对照组不使用MMC.术后追踪观察14个月(6个月～24个月).结果功能性滤过泡MMC组96.8%,对照组60.0%(P＜0.005);手术成功率(IOP≤2.8kPa,21mmHg;不加用药物MMC93.7%,对照组26.6%(P＜0.005).随机分为MMC组低眼压性黄斑水肿5只眼、滤过泡渗漏1只眼,白内障1只眼,对照组未发现并发症.结论MMC具有明显抑制青光眼滤过术后瘢痕形成的作用,手术成功率明显提高,但术后可出现某些并发症.     

28例新生血管性青光眼治疗期疗效分析

目的：回顾性分析28例新生血管性青光眼的病因及疗效。方法：分析患眼原发病的比较，患眼临床症状及体征的发生率；总结湖南房水引流物置入术疗效。结果：临床表现主要为眼压升高，眼红，眼痛，虹膜及房角新生血管生成。行置入术的23眼平均眼压下降19．13mmHg，早期成功率为87％，术后浅前房及脉络膜脱离发生率分别为47．8％，39．1％。结论：新生血管性青光眼多继发于眼部缺血性疾病。在以预防为主的前提下，治疗应将去除缺血病变与降眼压并重。     

青光眼滤过性手术后浅前房原因分析

随机选择１４７例１９７只眼的青光眼患者，就青光眼滤过性手术后浅前房的原因作回顾性分析。本组浅前房的发生率为１６．７５％；其中脉络膜脱离占５７．５％，引流过畅占３６．４％，恶性青光眼占６．１％。脉络膜脱离是浅前房形成的主要原因。浅前房不能完全预防，但可减少其发生，最重要的一步是在手术结束时前房是否形成，前房如果未形成，应找出原因及时处理。