三种前列腺素类药物降眼压效果比较

目的比较拉坦前列素、曲伏前列素和贝美前列素三种前列腺素类药物的降眼压效果。方法选取原发性开角型青光眼和高眼压症患者,拉坦前列素组51例(51眼),曲伏前列素组24例(24眼),贝美前列素组27例(27眼),分别使用相应滴眼液,均为每日1次,共观察4周,测量用药前后的眼压值。结果三组患者用药4周后眼压均有明显下降,拉坦前列素组在8:30测得平均眼压从(24.57±3.68)mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)降至(15.29±2.67)mmHg,下降幅度(用药前后眼压差值/用药前眼压值)为37.8%;曲伏前列素组从(24.54±2.95)mmHg降至(16.29±3.11)mmHg,下降幅度为33.6%;贝美前列素组从(25.41±3.63)mmHg降至(16.00±4.45)mmHg,下降幅度为37.0%。用药前及用药后三组间眼压值比较,差异均无显著性(分别为F=0.579、P=0.562;F=0.868、P=0.423)。结论拉坦前列素、曲伏前列素、贝美前列素滴眼液对于原发性开角型青光眼和高眼压症患者都有明显、持久的降眼压作用,且降眼压作用相互间没有明显差异。     

彩色多普勒血流显像评价正常眼压性青光眼眼部血供

目的：探讨正常眼压性青光眼与眼部血流的可能关系。方法：用彩色多普勒血流显像检测18例正常眼压性青光眼患眼的眼动脉和视网膜中央动脉血供情况,并与ll例正常人对照。结果：正常眼压性青光眼患眼的眼动脉收缩期峰值流速(Vmax)减少、舒张末期流速(Vmin)减少、搏动指数(PI)减低和阻力指数(RI)增大;视网膜中央动脉的砌与正常人比较差异也有显著性。结论：正常眼压性青光眼的眼部血流动力学异常和局部血管病变可能提示其发病机制。     

杜塞酰胺滴眼液降眼压的有效性和安全性临床研究

目的　验证２０ｇ·Ｌ－ １ 杜塞酰胺滴眼液治疗开角型青光眼与高眼压症的有效性和安全性。方法　进行为期４ｗｋ 的开放性临床药理评估。符合入选标准的２３ 例受试者，男１０例，女１３ 例；开角型青光眼５ 例（２１－７ ％），高眼压症１８ 例（７８－３％） 。使用２０ｇ·Ｌ－ １ 杜塞酰胺滴眼液每日３ 次共４ｗｋ。结果　第１、２、４ 周眼压与第０ 天基线相比眼压下降幅度平均为６－００±３－１０ｍ ｍＨｇ ～７－１７ ±３－９０ｍｍ Ｈｇ，分别平均下降了２２－３８ ％ ±１０－８２％ ～２６－３３％ ±１２－９４％ ；用药后仅有短暂而轻微不良反应。结论　２０ｇ·Ｌ－１ 杜塞酰胺滴眼液可稳定有效降低眼压，且不良反应短暂而轻微。     

拉坦前列素治疗残余性闭角型青光眼的临床研究

目的观察拉坦前列素用于外滤过或虹膜周切术后的残余性闭角型青光眼的降眼压效果。方法采用随机、单盲、平行对照试验,选取外滤过或虹膜周切术后的残余性闭角型青光眼患者(眼压≥21mmHg且≤35mmHg,前房角检查至少累计90度范围内看到部分睫状体带),拉坦前列素组每晚一次,噻吗心安对照组早、晚各用一次,共观察8周。分别记录用药前、用药后1周、2周、4周、8周9am以及用药前、用药后8周4pm的眼压值。结果拉坦前列素组入选25例(25只眼),噻吗心安组入选24例(24只眼),两组用药后眼压都明显下降,拉坦前列素组从用药前的(24.73±3.90)mmHg(1mmHg=0.133kPa)降至8周时的(16.08±3.86)mmHg,下降幅度为35.0%;噻吗心安组从(26.00±4.44)mmHg降至(17.53±3.97)mmHg,下降幅度为32.6%。不同时间点上午两组眼压没有显著差异,而用药后8周4pm拉坦前列素组的眼压(15.33±3.16)mmHg明显低于噻吗心安组(18.76±4.13)mmHg(t=-3.016,P<0.05)。结论拉坦前列素可有效降低外滤过或虹膜周切术后的残余性闭角型青光眼的眼压,其作用较噻吗心安更持久。     

甲钴胺治疗青光眼性视野损害

目的 :观察甲钴胺 (mecobalamin)对青光眼性视野损害的疗效。方法 :符合入选标准者共 2 9例4 8只眼 ,男性 16例 2 7只眼 ,女性 13例 2 1只眼 ;其中原发性开角型青光眼 2 5只眼 ,闭角型青光眼 19只眼 ,正常眼压性青光眼 4只眼。使用甲钴胺注射液 ,每次 50 0 μg ,im ,每周 3次× 3wk ,以后改甲钴胺糖衣片 ,50 0 μg ,po ,tid× 10 0d。结果 :4 8只眼的平均视敏度值 (MS)用药前后均无明显改变 ,差异无显著意义 ,P >0 .0 5;其中原发性开角型青光眼 16例 2 5只眼MS由用药前的 14dB±s 7dB增加到 15dB± 7dB ,平均视敏度缺损值由用药前 14dB± 7dB下降为 13dB± 7dB ,差异均有显著意义 ,均P <0 .0 5。结论 :甲钴胺对青光眼性视野损害有稳定作用     

彩色多普勒血流显像评价正常眼压性青光眼眼部血供

目的:探讨正常眼压性青光眼与眼部血流的可能关系.方法:用彩色多普勒血流显像检测18例正常眼压性青光眼患眼的眼动脉和视网膜中央动脉血供情况,并与11例正常人对照.结果:正常眼压性青光眼患眼的眼动脉收缩期峰值流速(Vmax)减少、舒张末期流速(Vmin)减少、搏动指数(PI)减低和阻力指数(RI)增大;视网膜中央动脉的RI与正常人比较差异也有显著性.结论:正常眼压性青光眼的眼部血流动力学异常和局部血管病变可能提示其发病机制.