个性化波前引导的LASIK矫正中度以上近视散光的初步观察

目的探讨个性化波前引导的LASIK矫正中、高度散光的效果和安全性。方法接受LASIK治疗的近视散光患者76例（145只眼），随机分为波前组和对照组：波前组39例（73只眼），对照组37例（72只眼）；两组性别，散光度数大致相同。波前组行波前和虹膜识别引导的LASIK，对照组行普通LASIK，对比观察两者的治疗效果。结果术后3个月时，波前组裸眼视力1．0以上者为69只眼（94．5％）；对照组为63只眼（87．5％）。波前组最佳矫正视力提高1行以上的患者比例为36只眼（49．3％），对照组为19只眼（26．4％），两者比较有显著性差异（P〈0．01）。当瞳孔直径为6mm时，对照组术后高阶像差RMS平均增幅为107％，波前组平均增幅明显小于对照组，为41％，两组间比较有显著性差异（P〈0．01）。对照组有16只眼（22．2％）暗环境下有眩光主述，波前组有5只眼（6．8％），两组眩光症状比较，有统计学意义（P〈0．05）。结论波前引导与虹膜识别相结合的LASIK在治疗近视散光时，矫正的精确性明显优于常规LASIK，视觉质量更好。     

波前结合虹膜识别引导的准分子激光原位角膜磨镶术矫正近视及近视散光

目的：探讨波前结合虹膜识别引导的LASIK治疗近视及近视散光的疗效。方法：将136例接受近视手术的患者分为治疗组和对照组。治疗组：66例（129眼），应用波前结合虹膜识别引导的LASIK治疗；对照组：70例（136眼），接受常规LASIK手术治疗。随访6～12个月，对比观察两组的治疗效果。结果：治疗组122眼（94．57％）术后裸眼视力达1．0，对照组有121眼（88．97％）；治疗组和对照组最佳矫正视力提高1行以上的患者分别为68眼（52．71％）和37眼（27．21％）；两者比较差异非常显著（P〈0．01）。瞳孔为6mm时，对照组的术后高阶像差RMS值明显增加，增幅达99．75％，治疗组虽也有增加，但增幅仅为39．9％。结论：波前结合虹膜识别引导的LASIK治疗近视及近视散光的准确性和视觉质量优于常规LASIK手术。     

准分子激光角膜屈光手术的发展趋势

准分子激光角膜屈光手术（PRK，LASLK，LASEK）是屈光不正治疗的一场革命。自从1983年PRK开始临床应用以来，准分子激光角膜屈光手术在世界范围内得到迅速的普及和发展。特别是近十多年来，准分子激光角膜屈光手术从设备到技术经历了一个发展、完善和成熟的过程。准分子激光仪从初期的大光斑切削、多区切削，到目前的“飞点扫描”切削技术；板层角膜刀从手动发展到自动型；近年来，随着波前技术（Wavefront Technology）和非球面切削技术的应用，使得准分子激光角膜屈光手术正在进入一个新的发展阶段。