续断皂苷VI调控Wnt/β-Catenin通路对骨质疏松的影响机制＊

目的 探讨续断皂苷VI调控Wnt/β-Catenin通路对骨质疏松的影响并分析其作用机制。方法 构建SPF级Wistar大鼠骨质疏松症模型与健康大鼠共同饲养形成对照组，将50只雌性大鼠随机分为4组。依次设置为：续断皂苷VI治疗组，模型对照组，假手术组，空白对照组。使用不同双侧卵巢摘除手术法处理实验组大鼠。除空白对照组外，模型对照组与假手术组以及续断皂苷VI处理组的大鼠均制成骨质疏松症大鼠模型，将续断皂苷VI组的大鼠连续给药12周。使用X线骨密度仪骨密度（BMD， bone mineral density）测定法检测各组大鼠BMD，观察给药前后大鼠BMD变化情况；使用生物力学测定仪测定各组大鼠后肢股骨的最大载荷差异；使用RT-PCR实验和Western Blotting实验以检测不同组Wnt3a、β-catenin、LRP5、Runx2、SOST和Osx转录组与蛋白组表达各自发生的差异。结果 续断皂苷VI治疗12周可显著提高骨质疏松症大鼠模型股骨的BMD，并提高椎体在最大负荷和弹性模量下的生物力学能力，降低了骨质疏松症在骨组织中造成的致病性。对于组织形态学方面的考察发现，续断皂苷VI治疗组在治疗持续12周后，小梁排列整齐，小梁稍变薄，股骨没有明显的轻微骨折。在进行续断皂苷VI治疗处理的情况下，经典Wnt /β-catenin信号通路中涉及的LRP5、β-catenin、Runx2和Osx的表达显著上调，而在该通路中SOST的表达下调（P <0. 05）。结论 续断皂苷VI可显著提高骨质疏松模型大鼠的骨密度，其保护机制与激活Wnt/β-catenin 信号通路，上调骨质疏松大鼠骨中β-catenin、LRP5的mRNA表达有相关。     

透视下闭合复位及LCP小切口入路治疗肱骨外科颈骨折

目的:探讨并分析透视下闭合复位及LCP(locking compression plate,锁定加压钢板)经小切口入路在肱骨外科颈骨折治疗中的临床疗效。方法:透视下闭合复位及经小切口入路锁定加压钢板固定治疗肱骨外科颈粉碎性骨折26例。结果:26例均获得随访,平均随访8个月(6~12个月),按Constant评分标准,优13例,良10例,中3例,优良率88.5%。结论:透视下闭合复位及LCP肩外侧小切口入路治疗肱骨外科颈骨折,具有复位好、创伤小、固定可靠及术后肩关节功能恢复佳等优点。     

应用Fourier分析法对比FS-LASIK与TPRK矫正散光的准确性

目的：应用Fourier分析法对比飞秒激光制瓣准分子激光原位角膜磨镶术（FS-LASIK）与经上皮准分子激光角膜切削术（TPRK）矫正近视散光的准确性。方法：回顾性病例对照研究。选取2015 年6 月至2016 年6 月在温州医科大学附属眼视光医院行FS-LASIK及TPRK手术的近视散光患者共267例（453 眼）,其中FS-LASIK组137 例（228 眼）,TPRK组130 例（225 眼）。分别收集术前及术后3～6个月间最早的一次随访数据,包括裸眼视力（UCVA）、最佳矫正视力（BCVA）、主觉验光度数、角 膜地形图等。应用Fourier分析法将术前、术后屈光度转换成术前总散光（TJ0、TJ45）,术前角膜散光（CJ0、CJ45）,术后总散光（RJ0、RJ45）及散光矫正率（CRJ0、CRJ45）,比较2 组散光矫正的准确性。2 组间数据比较采用协方差及Mann-Whitney U秩和检验,组内数据比较采用Wilcoxon符号秩和检验。结果：FS-LASIK组散光分量及矫正率为TJ0=0.369 D,TJ45=-0.043 D,CJ0=0.695 D,CJ45=-0.018 D,RJ0=0.000 D,RJ45=0.000 D,CRJ0=100%,CRJ45=100%,TPRK组的散光分量及矫正率为TJ0=0.369 D,TJ45=0.000 D,CJ0=0.600 D,CJ45=0.003 D,RJ0=0.000 D,RJ45=0.000 D,CRJ0=100%,CRJ45=100%。2 组间相比,TJ0TJ45、CJ45、RJ45、CRJ45 的差异无统计学意义;FS-LASIK组CJ0、RJ0 大于TPRK组（Z=-2.615,P=0.009;Z=-2.419,P=0.016）;TPRK组CRJ0 大于FS-LASIK组（Z=-1.978,P=0.048）。组内参数相比,FS-LASIK组TJ0大于TJ45,CJ0大于CJ45（Z=-10.886、-12.926,P＜0.001）,RJ0与RJ45、CRJ0 与CRJ45 差异无统计学意义;TPRK组TJ0 大于TJ45,CJ0 大于CJ45（Z=-10.539、-12.735,P＜0.001）,RJ0与RJ45、CRJ0 与CRJ45 差异无统计学意义。结论：FS-LASIK及TPRK手术矫正近视散光的垂轴成分及斜轴成分的散光都具有较高的准确性。     

补肾化瘀汤治疗黄褐斑疗效观察及对性激素水平的影响

目的：研究补肾化瘀汤治疗黄褐斑的疗效及对性激素水平的影响。方法选取68例患有黄褐斑的女性患者作为研究对象,随机分为观察组和对照组,各34例,对照组采用六味地黄丸治疗,观察组使用补肾化瘀汤治疗,治疗结束后观察分析2组患者的疗效及性激素水平。结果观察组患者治疗后总有效率为82.4%,而对照组总有效率为50.0%,差异对比具有统计学意义(P<0.05);对比2组患者治疗前后激素水平,发现观察组患者E2、FSH、LH水平下降程度较对照组更为显著,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对患有黄褐斑的女性患者采用补肾化瘀汤治疗,不但能显著提高其治疗效果,并且能有效改善其体内激素水平,因此值得在临床治疗中推广使用。     

HPLC法测定丹红注射液中5种水溶性成分的含量

目的：建立测定丹红注射液中5种水溶性成分的方法。方法：采用高效液相色谱法，以乙腈和0.05%磷酸为流动相，梯度洗脱测定。结果：5种水溶性成分在一定范围内线性关系良好，仪器精密度良好，5种成分精密度RSD分别为0.05%、0.07%、0.09%、0.12%和0.06%，在24h内供试品稳定性良好，样品重复性试验RSD分别为0.22%、0.13%、0.43%、0.37%和0.44%，加样回收率分别为99.8%、99.5%、98.8%、100.7%和99.8%，RSD分别为0.84%、1.02%、1.23%、0.38%和0.30%。结论：本方法可快速、准确测定丹红注射液中5种水溶性成分的含量，便于更好地控制丹红注射液质量。     

腰椎后路数字化内固定手术方案及临床应用

目的设计腰椎后路数字化模型内固定手术方案,探讨其在临床手术中的应用.方法随机选择22例腰椎后路手术病例,进行腰椎CT连续断层扫描,扫描结果导入Mimics软件中进行三维重建.测量三维重建模型置入的腰椎椎弓根螺钉直径、进钉长度、矢状面及水平面倾斜角度,模拟、观察螺钉及椎间融合器置入情况,以此指导临床.结果全部病例均得到良好的腰椎三维重建立体图像,可以方便地测量有关的数据;还可以在数字化模型上进行手术设计,模拟内固定器械置入操作等,并可以从任意角度和方向观察效果.所有患者均接受手术治疗,手术过程顺利,术后效果满意.结论腰椎的数字化三维模型能够直观、准确地反映腰椎的三维立体结构,对临床医师的手术计划、内固定选择等有较大帮助,能为临床制定个性化的手术方案提供依据.     

金胃泰胶囊治疗慢性结肠炎的疗效分析

目的:探讨金胃泰胶囊治疗慢性结肠炎的疗效。方法:选取我院2012年1月-2014年5月诊断为慢性结肠炎的患者80例,根据治疗策略不同分为治疗组(40例)与对照组(40例)。治疗组给予金胃泰胶囊治疗,对照组给予培菲康胶囊治疗。治疗2周后,比较两种治疗方法的效果。结果:经过2周的治疗,治疗组总有效率为92.5%(37/40),对照组总有效率为72.5%(29/40),两组比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论:金胃泰胶囊治疗慢性结肠炎,疗效优于单纯培菲康胶囊治疗,值得临床推广。     

低、中、高度近视患者行SMILE的角膜切削精确性研究

目的：研究不同近视程度患者飞秒激光小切口基质透镜取出术（SMILE）后中央角膜切削误差及其变化趋势,探讨不同近视程度对切削误差的影响。方法：回顾性病例对照研究。选取2017 年1-8 月于温州医科大学附属眼视光医院行SMILE的近视患者61 例（120 眼）,将其按术前屈光度分为低度（24眼,-0.50 D≤低度近视≤-3.00 D）、中度（54眼,-3.00 D <中度近视≤-6.00 D）以及高度（42眼,高度近视> -6.00 D）近视组。于术前、术后1 个月、3 个月使用Sirius眼前节分析系统测量中央角膜厚度（CCT）并计算切削误差及中央角膜切削偏差率,其中切削误差定义为中央角膜实际切削厚度（A-CCT）与预测切削厚度（P-CCT）的差值（△CCT）,中央角膜切削偏差率定义为△CCT 与P-CCT的比值。采用配对t检验、单因素方差分析、Kruskal-Wallis H检验以及Pearson相关分析对数据进行分 析。结果：各组患者中央角膜实际切削厚度均小于预测切削厚度;术后1 个月和3 个月各组间△CCT差异有统计学意义（F=21.047、35.100,均P < 0.001）;各组间中央角膜切削偏差率差异无统计学意义。在末次检查时,其中低、中、高度近视组△CCT分别为（-8.9±5.0）μm、（-15.6±6.2）μm、（-21.4±5.9）μm,3 组A-CCT与P-CCT差异均有统计学意义（t =8.67、18.50、23.65,P < 0.001）。术后切削误差与术前屈光度、切削直径呈正相关（r =0.649、0.384,均P < 0.001）,与术前CCT呈负相关（r=-0.219,P=0.016）。结论：各近视组A-CCT均小于P-CCT;不同近视患者SMILE手术后中央角膜切削误差随着近视程度的增大而增大,但各组间中央角膜切削偏差率保持一致。     

计划生育与遗传优生中的一个概率模型及其启示--几何分布的一例应用

问题中国人口众多、文化素质与经济发展很不平衡,从七十年代开始逐步实施计划生育,稍后又为更有效控制人口数量,采取了一对夫妇只生一个孩子的生育政策。而且,优生优育同时推广,这对控制人口数量、提高人口素质、促进经济发展,确实起到了效果。但是,“一对夫妇只生...     

瑶药七爪风的化学成分研究

从七爪风中分离鉴定出6个三萜类化合物和1个甾醇,分别是suavissimoside R1（1）、nigaichigoside F1（2）、2α,3α,19α-三羟基乌苏-12-烯-28-酸（3）、2α,3β,19α-三羟基-12-烯-23,28-二酸（4）、乌索酸（5）、齐墩果酸（6）和β-胡萝卜苷（7）。化合物1-7均为首次从该植物中分离得到。