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全喉切除改良气管-咽吻合Ⅰ期发声重建术 总被引:1,自引:1,他引:0
目的:探讨全喉切除Ⅰ期发声重建术的改进术式。方法:采用低位气管切开,全喉切除,食管前壁黏膜重建声门,气管切口处造瘘.颈段气管上提并缩窄吻合于舌根的方法行全喉切除及Ⅰ期发声重建木35例。结果:33例(94.29%)术后获得了不同程度的发声功能.不能发声者仅2例(5.71%)。全部患者术后均可经口进食,未出现严重的影响生存质量的误咽。结论:与以往的发声重建术相比,本术式具有发声成功率高、发声质量良好、误咽率低等优点,且无须置人人工发声装置.值得推广。 相似文献
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鼻腔、鼻窦术后填塞物多选择凡士林油纱条或抗生素纱条,虽可止血,但填塞时间较长患者痛苦较大,取出时及取出后有较多出血甚至引起某些并发症等.2002年以来,我们对部分鼻腔及鼻窦术后患者应用藻酸钙伤口敷料(德国Hartmann公司)填塞术腔及鼻腔,显示了填塞时间短,患者反应轻,出血少等优点,现报告如下. 相似文献
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目的探讨TIMP-1和TIMP-2在喉鳞癌中的mRNA表达及其与颈淋巴结转移的关系。方法应用RT-PCR方法检测35例喉鳞癌组织及相应的癌旁非癌组织中TIMP-1和TIMP-2的表达,并观察其表达水平与喉鳞癌淋巴结转移的关系。结果TIMP-1和TIMP-2在喉鳞癌中表达阳性率为74.3%和68.6%,分别高于癌旁非癌组织中表达阳性率5.7%和11.4%(P<0.01)。TIMP-1和TIMP-2的mRNA表达与喉鳞癌淋巴结转移呈明显负相关(P<0.05)。结论TIMP-1和TIMP-2随喉鳞癌进展表达下降,人工上调其表达可能成为喉鳞癌生物学治疗的有效方法。 相似文献
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表面活性物质在分泌性中耳炎动物模型的应用研究 总被引:5,自引:0,他引:5
近年研究发现,咽鼓管内存在表面活性物质,它的功能与肺表面活性物质相似,其作用为降低表面张力,降低咽鼓管被动开放压力。如果表面活性物质缺乏或功能障碍,可引起咽鼓管功能障碍,继而导致耳部疾病。本研究在建立的分泌性中耳炎(otitis media with effusion,OME)动物模型中应用表面活性物质以及其和不同的药物配伍,来比较它们对OME治疗作用。 相似文献
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人工耳蜗植入"井喷"的判断与术中处理的体会 总被引:3,自引:1,他引:3
目的:探讨人工耳蜗植入发生“井喷”的术前判断与术中处理的方法。方法:327例人工耳蜗植入患者术前均行颞骨高分辨CT(HRCT)筛查,并行术前准备及术中处理。结果:11例术前颞骨HRCT显示内耳畸形并发内听道底骨性缺损与耳蜗、前庭相通,术中均有脑脊液喷出,经过术中对植入口的严密封闭,术后未见脑脊液耳鼻漏等并发症的发生。结论:人工耳蜗植入发生“井喷”的原因为内耳与蛛网膜腔有异常开放的通道。术前行颞骨HRCT检查不仅能对内耳畸形的患者作出准确的判断,还能为术中进行正确的处理提供准确的科学依据,从而避免并发症的发生。 相似文献
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目的分析自觉听力正常耳鸣患者的纯音听力特征,并探讨自觉听力正常耳鸣患者畸变产物耳声发射(distortion product otoacoustic emission,DPOAE)测定值与纯音听阈值之间的相关性及其意义。方法 2010—2011年在我科就诊的以耳鸣为第一主诉但无明显自觉听力障碍患者114例(190耳),对所有入组患者进行纯音测听及DPOAE检测。分析DPOAE测定值与纯音听阈值之间的相关性,并结合其发病的可能危险因素进行相关分析。结果自觉听力正常的耳鸣患者中,听力异常可达76.84%(146/190)。纯音测听表现为:高频下降型46.31%(88/190);低频下降型14.73%(28/190);正常23.15%(44/190);其它类型15.78%(30/190)。其危险因素主要为:噪声接触,疲劳和/或精神压力、其他基础疾病等。所有频率(f0)的DPOAE幅值与各频率纯音听阈间存在负相关,且有明显的频率对应关系。结论自觉听力正常的耳鸣患者存在一定程度的听力损失,尤其以高频听力下降为多见。DPOAE测定值与其纯音听阈之间呈明显的负相关关系,且DPOAE测试频率与纯音听阈频率间存在明显的对应关系,DPOAE检测作为一种客观指标,可以在一定程度上反映自觉听力正常耳鸣患者的听力损失程度,有一定的临床应用价值。 相似文献
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大前庭导水管综合征是一种先天性内耳畸形,主要表现为耳聋,国内外少有报道。我科2002年9月至2006年7月收治大前庭导水管综合征(large vestibular aqueduct syndrome,LVAS)住院患者11例(22耳),报告如下。 相似文献
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Nucleus人工耳蜗电极阻抗测试的研究 总被引:1,自引:0,他引:1
目的探讨NucleusCI24M与NucleusCI24R.(CS)型人工耳蜗电极阻抗的区别。方法应用神经反应遥测技术(NRT)监测I6例NucleusCI24M与I0例NucleusCI24R(CS)型人工耳蜗电极的阻抗。结果所有电极阻抗值正常,两种类型的人工耳蜗电极阻抗差异存在显著性,并且人工耳蜗电极植入后,其阻抗会发生规律性变化,在术中测试电极阻抗数值存在从蜗底到蜗顶逐渐上升的现象。结论NucleusCI24M与NucleusCI24R(CS)的电极阻抗存在明显差异,电极植入后,其阻抗值随时间发生的规律性变化与机体生理活动有关。在相同条件下NucleusCI24R(CS)比NucleusCI24M更加节能有效。 相似文献
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应用人工发音钮发声重建78例报告 总被引:3,自引:0,他引:3
本文将因喉癌喉切除术后应用人工发音钮发声重建术78例的临床资料进行分析,其中一期安放66例,发音成功率95.7%;二期手术12例,发音成功率50.0%。手术气管造瘘直径大于20mm,按放发音钮采用横切口,且与发音钮的通气管直径大小相同,可减少并发症,提高发音成功率。不发音者其原因考虑为:①环咽肌和咽缩肌痉挛;②术中下咽粘膜和食管粘膜切除过多,术后咽腔和食管狭窄;③高龄和体弱患者。本手术方法简便易行,几乎所有喉全切除患者均可采用此技术,发音亦可保持原有的方言特点。 相似文献
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表面活性物质在分泌性中耳炎应用的研究进展 总被引:5,自引:0,他引:5
分泌性中耳炎(ofitis media effusion,OME)是一种常见耳部疾病,在儿童中发病率尤高,长时间发病可引起粘连性中耳炎,引起听力损失,尤其是儿童可造成语言智力发育迟缓。近几十年来,人们一直在探索OME的病因及治疗方法。尽管目前所知OME的病因很多,如感染、局部免疫学条件和咽鼓管功能障碍等,但咽鼓管功能障碍在其发生过程中具有重 相似文献