慢性进行性眼外肌麻痹合并暴露性角膜炎1例

患者,毛××,女,14岁,右眼畏光、流泪、疼痛3周,双眼睁开困难6年.家族无类似疾病史.发病以来多次出现吞咽困难,梗阻感,半年前出现声嘶.外院诊为"甲亢(突眼型)","重症肌无力",治疗无好转.检查:视力右Hm/BE,左0.8;双上睑下垂,遮盖1/2瞳孔,双眼轴性前突,右眼突出19mm左眼17mm眶距100mm,固视;Bell氏现象消失,双睑裂闭合不全2mm.右眼睑红肿,眼眶饱满,触痛明显,结膜混合充血,角膜下方有一约4mm×5mm的黄白色溃疡灶.虹膜纹理清,瞳孔圆3mm,对光反射存在,眼底窥不清.左眼前后节未见异常.     

Leber氏病的线粒体研究

目的了解Leber氏遗传性视神经病变(Leber's hereditary optic neuropathy,LHON)相关的线粒体DNA原发性突变基因检测结果,探讨该项检查的临床意义.方法采用聚合酶链反应(polymerase chain reaction,PCR),检测先证者及其母系血缘亲属外周血DNA中提取的线粒体DNA的3 460位点,11778位点.结果本组临床确诊患者的DNA均表现为11 778位点突变,未发现3 460位点突变.结论Leber病发病机制为mtDNA点突变,线粒体DNA的检测分析为确立LHON提供了诊断依据,尤其对无家族史或原因不明的双侧性视神经炎的患者更具有诊断价值.并为其它神经性遗传病的研究提供了技术支撑.     

白内障超声乳化术初期98例并发症分析

目的 探讨避免晶状体乳化吸出手术并发症的方法。方法 对422例(447眼)超声晶状体乳化吸出术中发生并发症的98例进行原因分析。结果 术中并发症：环形撕囊失败9眼(2．01％)，晶状体后囊破裂32眼(7．15％)，虹膜损伤6眼(1．34％)，人工晶状体袢折断2眼(0．4％)。术后并发症：角膜水肿35眼(16．55％)，葡萄膜反应12眼(15．21％)，视网膜脱离1眼(0．2％)，顽固性葡萄膜炎1眼(0．2％)。结论 只有经过认真训练才能减少并发症。     

41例眼球摘除病因分析

我科自1962／2002共施行眼球除术41例，现对其病因及误诊原因进行分析，供眼科同道借鉴参考。本临床资料分析见表1。     

眼挫伤性前房积血病因及治疗

眼挫伤常致前房积血 ,少量积血者 1～ 7天内可以吸收 ,而伤情严重、积血多者常可引起继发性青光眼、葡萄膜炎、角膜血染等并发症 ,影响视力。我科 1996年以来应用中西医结合方法治疗眼挫伤性前房积血 41例 ,效果较好 ,报告如下 :　　临床资料　　 (一 )一般资料 :41例患者中男 33例、女 8例 ,右眼 2 6例、左眼 15例 ,均为单眼 ,年龄以青壮年居多 ,40岁以下患者 2 9例、40岁以上患者 12例。(二 )就诊时视力 :就诊时无光感 1例 ,光感～数指者 8例 ,0 0 1～ 0 0 8者 2 2例 ,0 1以上者 10例。(三 )前房积血量分级 :根据积血量的多少分为三级 …     

原发性闭角型青光眼晶状体摘除术后前房深度及房角形态的临床观察

目的观察白内障超声乳化吸除人工晶状体植入术治疗合并有白内障的原发性闭角型青光眼患者术前、术后前房深度及房角形态的改变。方法回顾分析2005年5月至2008年3月收住我院资料完整的35例（38只眼）原发性闭角型青光眼患者,均有不同程度的晶状体混浊。患者入院后均行超声乳化白内障吸除联合后房型折叠式人工晶状体植入术。术后随访3～24个月（平均16.2±1.6）。对手术前后的房角形态、眼压、中央前房深度及视力进行对照观察。结果超声乳化术后眼压较术前明显下降,中央前房加深,原来狭窄的房角增宽,关闭的房角部分开放。结论对于合并有白内障的闭角型青光眼的治疗,行白内障超声乳化吸除折叠式人工晶状体植入术能有效地降低眼压,开放房角,加深前房,提高视力,与滤过性手术相比,手术并发症少,安全有效。     

脉络膜黑色素瘤误诊1例

1病例报告女,37岁。1996-06-19患者有眼红,痛明显,伴右侧偏头痛,视物模糊,1996-06-12在当地医院诊断为急性充血性青光眼,经抗青光眼药物治疗无效,右眼仍红、痛,且视力急剧下降。1996-06-17来上海我院就诊时右眼充血疼痛明显,视力已无光感。1996-06-19住院,入院眼部情况,右眼:无     

中西医结合治疗眼外肌麻痹54例分析

目的 探讨眼肌麻痹的病因，以及中西医结合治疗方法。方法 检查患眼位、眼球运动，采用红玻片检查复视像，辅以血生化检查和影像学检查。对疑诊重症肌无力患作新斯的明试验及肌电图检查。结果 54例眼外肌麻痹患中，主要是血管性疾病所致眼肌运动障碍，其余为炎症、外伤、肿瘤等。对54例患，辨证施治，采用中西医结合治疗，平均3-6wk。结论 眼外肌麻痹病因复杂，对患要作全面详细的检查，且中西医结合治疗可以缩短疗程，提高疗效。     

超声乳化人工晶状体植入联合房角分离术治疗急性闭角型青光眼的远期疗效观察

目的观察超声乳化人工晶状体植入联合房角分离术治疗急性闭角型青光眼的远期疗效。方法对2002年6月至2005年6月收治且随访的急性闭角型青光眼急性发作期合并白内障患者25例（25只眼）,眼压控制后施行超声乳化人工晶状体植入联合房角分离术。术后随访2年以上,最长5年。结果,术后眼压控制在21mmHg以下者24只眼（占96％）。所有病例均维持稳定视力。结论超声乳化人工晶状体植入联合房角分离术,可解除因晶状体因素所致的瞳孔阻滞,使粘连、关闭的房角重新开放,可作为急性闭角型青光眼合并白内障的选择性治疗方法,远期疗效稳定、可靠。