以脾虚模型小鼠胃肠激素含量为依据优化枳术颗粒提取工艺

目的探索枳术颗粒分离部位及其组合对脾虚模型小鼠胃肠激素含量的影响,优化枳术颗粒的提取工艺。方法用优化的工艺制备枳术颗粒的不同分离部位。72只小鼠随机分为对照组、脾虚模型组、多潘立酮组、枳实总黄酮组、枳实总生物碱组、枳实组、枳实白术组、枳术方组和枳术颗粒组。大黄水浸煎液灌胃制作小鼠脾虚模型,建模的同时给药,对照组则给予等量0.5%羧甲基纤维素钠溶液。酶联免疫法检测各组小鼠血清胃泌素(gastrin,GAS)、十二指肠胃动素(motilin,MTL)和胃窦组织中血管活性肠肽(vasoactive intestinal peptide,VIP)水平的变化。结果与对照组比较,模型组小鼠血清GAS、十二指肠组织MTL含量降低,胃窦组织VIP含量升高。枳术颗粒不同分离部位均能不同程度调节脾虚小鼠胃肠激素水平,各部位合用与枳术颗粒效果相当。结论枳术颗粒分离部位合用能有效调节脾虚小鼠胃肠激素水平,优化后的工艺可行。     

手法复位联合利多卡因治疗良性阵发性位置性眩晕78例疗效观察

目的探讨手法复位联合利多卡因治疗良性阵发性位置性眩晕（BPPV）的临床疗效。方法将78例BPPV患者随机分为观察组40例和对照组38例。对照组采用单纯手法复位治疗，观察组采用手法复位联合利多卡因治疗。观察并比较2组临床疗效及闭目难立征（Romberg征）的变化情况。结果治疗后第1、3、5天观察组有效率均高于对照组，差异有统计学意义（P〈0．05或P〈0．01）；治疗后，观察组Romberg征阴性率高于对照组，阳性率低于对照组，差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论手法复位联合利多卡因治疗BPPV可缩短病程，提高治愈率，疗效显著，值得临床推广应用。     

α-黑素细胞刺激素及其衍生物的研究进展

α-黑素细胞刺激素为一种内源性神经调节肽,由前阿黑皮素原经激素原转化酶催化而成,具有广泛的生物活性.综述α-黑素细胞刺激素及其衍生物在抗炎、保护心脑血管、抗菌、抗艾滋病及抗黑色素瘤中的作用及机制研究进展,旨在为相关新药的研发提供参考.     

当归化学成分的分离与鉴定

目的研究当归Angelica sinensis(Oliv.)Diels的化学成分,为其药理作用的研究奠定物质基础。方法采用硅胶柱色谱及制备薄层色谱等方法进行分离纯化,根据理化性质和波谱数据(1H-NMR、13C-NMR等)鉴定化合物的结构。结果分离得到13个化合物,分别鉴定为:正丁基苯酞(3-butylphthalide,1)、4羟基3丁基苯酞(4-hydroxy-3-butylphthalide,2)、2-methoxy-2-(4'-hydroxyphenyl)ethanol(3)、反式阿魏酸(ferulic acid,4)、厚朴酚(magnolol,5)、黄芩苷(baicalin,6)、2″O(2甲基丁酰基)异当药黄素[2″O(2-methylbutyryl)-isoswertisin,7]、harman(8)、1-ace-tyl-β-carboline(9)、酒渣碱(flazine,10)、菠菜甾醇(α-spinasterol,11)、异欧前胡素(isoimperatorin,12)、发卡二醇[3(R),8(S)-falcarindiol,13]。结论化合物3、7～9、11为首次从该属植物中分离得到,化合物5为首次从该植物中分离得到。     

视盘毛细血管瘤激光治疗的疗效观察

目的 探讨激光治疗视盘毛细血管瘤的临床疗效。 设计 回顾性病例系列。研究对象 视盘毛细血管瘤患者11 例12眼。方法 所有患者接受一种或两种激光的联合治疗,包括传统激光（波长532 nm绿光或波长577 nm黄光）光凝及光动力学疗法（PDT）,其中5眼采用传统激光直接光凝瘤体,4眼采用PDT治疗, 3眼采用PDT联合传统激光光凝。治疗1~7次,平均（3.3±2.1）次。随访时间2~132个月,平均（42.5±41.8）个月。激光治疗前后检查患者视力,间接检眼镜观察瘤体变化、视网膜下液、出血、前膜等情况。主要指标 视力、瘤体大小、视网膜下液、出血、前膜等。结果 11例12眼中,治疗前视力为指数/30cm～1.0,其中视力≥0.5者3眼,<0.5且≥0.1者5眼,<0.1者4眼;治疗后末次随访时视力为眼前手动~1.0,其中视力≥0.5者1眼,<0.5且≥0.1者7眼,<0.1者4眼。治疗后8眼瘤体萎缩机化,1眼瘤体无变化,3眼瘤体继续增长。8眼视网膜下液减少或完全吸收,3眼视网膜下液持续增加;5眼治疗后继发视网膜前膜,4眼继发黄斑区色素沉着。结论 适时采取单纯或多种激光联合治疗可有效控制视盘毛细血管瘤的进展。     

奥拉西坦联合丁苯酞治疗脑卒中后轻度认知功能减退临床效果

目的:探讨奥拉西坦联合丁苯酞治疗脑卒中后轻度认知功能减退的临床效果.方法:脑卒中后轻度认知减退患者80例,随机分为对照组和观察组各40例.对照组单用奥拉西坦治疗,观察组采用奥拉西坦联合丁苯肽治疗.比较两组治疗前及治疗后3个月蒙特利尔认知功能量表(MoCA)和日常生活能力量表(ADL)评分、临床疗效及药物不良反应.结果:...     

2型糖尿病合并脑梗塞老年患者的病变特点及危险因素分析

目的:针对2型糖尿病合并脑梗塞老年患者的病变特点进行案例分析,并对可能的相关危险因素进行梳理.方法:选取医院神经内科接诊并治疗的20例2型糖尿病合并脑梗塞老年患者作为观察组,探究2型糖尿病合并脑梗塞老年患者的病变特点和相关危险因素.HTH结果:2型糖尿病合并脑梗塞老年患者的病变类型多为腔隙性、再发性、出血性和混合性,其中观察组对比对照组1的发病率差异P<0.05,具有显著差异.结论:2型糖尿病合并脑梗塞老年患者的常见病变类型包括腔隙性、再发性、出血性和混合性,2型糖尿病合并脑梗塞老年患者面临的主要危险因素为甘油三酯和高血脂指数等.     

全身使用糖皮质激素继发中心性浆液性脉络膜视网膜病变的临床特征

目的 探讨全身使用糖皮质激素患者发生中心性浆液性脉络膜视网膜病变（CSCR）的临床特征。设计 回顾性比较性病例系列。研究对象2012年10月至2018年10月间在北京同仁医院眼科就诊的全身使用糖皮质激素后继发CSCR患者35例（50眼）作为继发CSCR组；同时连续纳入61例（67眼）既往无全身糖皮质激素使用史的CSCR患者作为对照组。方法 回顾性分析研究对象的病史、视力、彩色眼底照相、荧光眼底素血管造影（FFA）等临床资料，并对两组患者之间的临床特征进行比较。主要指标 发病特点、眼底及FFA表现。结果 35例（50眼）继发CSCR患者中，双眼发病15例（42.9%），单眼20例（57.1%）；15眼（30.0%）可见黄白色神经上皮下纤维素样物质沉着；8眼（15.7%）下方视网膜可见渗出性脱离；16眼（31.4%）眼底呈弥漫萎缩性视网膜色素上皮改变（DARA）；21眼（42.0%）在FFA静脉中、晚期出现单个点状荧光素渗漏点，29眼（58.0%）出现2个或以上渗漏点或呈弥漫性荧光素渗漏。对照组61例（67眼）CSCR患者中，双眼发病6例（9.8%），单眼发病55例（90.2%）；9眼（13.4%）可见黄白色神经上皮下纤维素样物质沉着，无患眼（0%）发生下方视网膜渗出性脱离，2眼（3.0%）眼底呈DARA。59眼（88.1%）FFA静脉中、晚期出现单个荧光素渗漏点，8眼（11.9%）出现2个或以上荧光素渗漏点和/或弥漫性荧光素渗漏。上述临床特征，两组间的差异均有统计学意义（P均=0.000）。结论 与普通CSC患者相比，全身使用糖皮质激素继发CSCR患者更容易双眼发病，视网膜色素上皮功能受损更为严重。