应用腹腔镜技术治疗阑尾残端瘘5例分析

正阑尾残端瘘是阑尾切除术后严重的并发症之一,其发生率在0.7%～3.7%~([1]),一旦发生,往往不能自愈,治疗周期长,给病人带来严重的身心损害和经济负担。研究认为,70%～80%的病人能够通过冲洗引流、肠内肠外营养支持、内镜下阑尾残端夹闭等方法治愈,但仍有近20%的病人在接受3～6个月的保守治疗仍无法治愈,须接受二次手术~([2])。笔者医院将腹腔镜技术应用于阑尾残端瘘病人的再次手术中。现报告如下。     

成人巨大梅克尔憩室并发肠套叠1例

成人肠套叠较少见，而肿瘤是造成成人肠套叠最常见的病因之一。我院诊治巨大梅克尔憩室并发肠套叠1例，现将我们诊治体会总结如下。     

交锁髓内钉取出术中常见并发症的预防与处理

随着交通创伤的增多，四肢骨折的发生率也逐年增加。在治疗方面，交锁髓内钉的应用极其广泛，有逐渐取代传统接骨板的趋势。由于交锁髓内钉术中操作不当引起的并发症的报道较常见，但交锁髓内钉取出术中并发症尚未发现报道。我科自2001年4月至2004年10月共取出各类交锁髓内钉93例，其中术中发生各类开发症11例，占11.8%，现总结报告如下。     

烧伤止痛喷雾剂的临床疗效评价

烧伤治疗上以保护创面、防止感染和止痛为原则。随着创面覆盖技术和无菌术的进步，“创面止痛”已成为目前治疗中的主要问题。而目前临床上常用的杜冷丁肌注镇痛，存在着镇痛效果不完全，成癌及全身不良反应，进口创面局部止痛药ABI同其它局麻药一样有可能引起创面吸收中毒或过敏反应。针对以上不足，我们研制了止痛喷雾剂，现将临床试验情况报告如下。l临床资料与方法烧伤病例并90例，面积1％～9％TBSA，深度为浅二度．男63例，女27例。年龄2～67岁。随机分成三组，每组30例。I组：肌注度冷丁（5～IO0mg）；I组：局部应用进口药，ABI…     

从肝论治坐骨神经痛

坐骨神经痛通常内因肝肾不足，外由腰部外伤及风寒湿邪侵袭下肢经脉所致，所以祛风除寒化湿通络为常法，但作多年临床认为和解少阳，从肝论治不失为治疗坐骨神经痛的好办法，现报道如下。     

腹腔镜胰尾及脾切除术一例报告

1临床资料1.1一般资料患者女,37岁。己婚。因左腰部疼痛不适,伴畏寒、高热、恶心、呕吐1周,抗炎治疗后,症状缓解。门诊CT示胰尾、脾脏内侧面见一约3.5cm×5.5cm×3.5cm大小圆形病灶,增强后灶内无强化,壁见有强化,考虑为胰腺良性囊肿。气管插管全麻,仰卧位,头高脚低。脐下导入10mm Troca,为腹腔镜孔。左肋缘下腋前线置10mmTroca为主操作孔。左右肋缘下锁骨中线各放置5mmTroca为辅助操作孔。提起胃大弯,超声刀切开胃结肠韧带入小网膜囊,继续分离,遇较粗血管以钛夹夹闭,直至切断胃脾韧带,暴露胰腺及脾门。发现囊肿约4cm×5cm大小,位于胰尾背…     

用中医药理论指导中成药生产

<正> 中成药的最大特点,就是在中医药理论指导下研制、生产和运用的。在中成药生产过程中,始终都要遵循中医中药理论体系,唯有如此,才能生产出优质高效的中药制剂,推动中药制剂的继承、发扬和创新。本文拟从生产实际中论述中成药制备如何以中医药理论为指导。     

鼻中隔恶性淋巴瘤1例报告

患者,男,58岁,司机.以右侧渐进性鼻阻3月主诉入院.3月前不明原因出现右鼻腔通气不畅,3天前左鼻偶尔流少量鲜血.无发热、头痛、流涕、耳鸣耳聋、牙齿疼痛麻木、溢泪及视力下降.查体:一般情况良好,全身浅表性淋巴结无肿大,心肺腹部无异常.右鼻背隆起,右鼻腔被桑椹状、色灰、质脆、易出血、基底广泛、来自鼻中隔的肿物充满,边界无法看清.左鼻腔无异常,鼻中隔呈C形左膨隆.鼻咽、口腔、喉咽均无异常,血常规示:白细胞5.7×109/L,血红蛋白12g/L,血小板134×109/L,出、凝血时间各2min,血沉10mm/h,肝肾功正常,拍胸片无异常发现.上颌窦、鼻腔CT扫描示右鼻腔被不规则、较均匀软组织影填充,CT值49Hu,右侧鼻甲较左侧缩小,双上颌窦、筛窦、蝶窦、额窦无异常.病检报告为:右鼻中隔T细胞性恶性淋巴瘤(中度恶性).于入院第2日在局麻下行鼻中隔肿瘤切除术,术中见肿瘤易出血,来自鼻中隔右侧面,边缘较清楚,将中隔压向左侧,但未穿透中隔,基底甚广.     

AF加椎体成形术治疗胸腰椎骨折

我院自 2 0 0 1年 8月～ 2 0 0 3年 5月 ,应用AF椎弓根螺钉配合经伤椎椎弓根液态人工骨注入椎体成形术 ,治疗胸腰椎骨折 15例 ,效果满意。现总结报告如下。1　临床资料本组 15例 ,男 11例 ,女 4例 ,年龄 35～ 71岁 ,平均 5 4 .5岁。高处坠落伤 11例 ,车祸伤 3例 ,生活伤 1例。损伤部位T12 节段 3例 ,L1节段 9例 ,L2 节段 2例 ,L3 节段 1例。损伤程度按Frankel分级C级 2例 ,D级 7例 ,E级 6例。椎体压缩性骨折 9例 ,楔形变均超过 1/3,椎体爆裂伤骨折 6例 ,其中T12 节段 2例 ,L1节段 3例 ,L2 节段 1例。术前均行X线、CT常规检查示 ,脊柱…     

rhIL-10对银屑病动物模型的治疗作用及免疫功能的影响

目的　研究重组人白细胞介素 10 (rhIL 10 )对银屑病动物模型的治疗作用以及免疫功能的影响。方法　用小鼠雌激素期阴道上皮模型、鼠尾鳞片表皮模型观察重组人白细胞介素 10的抗银屑病作用 ,并检测ConA诱导T淋巴细胞增殖、LPS诱导B淋巴细胞增殖、NK细胞活性及细胞因子(IFN γ、IL 2、IL 1、TNF α)水平。结果　rhIL 10 (5 ,2 0 ,80μg·kg-1·d-1,sc)对小鼠阴道上皮细胞有丝分裂有抑制作用 ,促进小鼠尾鳞片颗粒层的形成。对ConA诱导T淋巴细胞增殖反应及IL 2、IFN γ产生有抑制作用 ;对LPS诱导小鼠腹腔巨噬细胞产生IL 1、TNF α具有抑制作用 ;对NK细胞活性有抑制作用 ;对LPS诱导B淋巴细胞增殖有促进作用。结论　rhIL 10可能是通过抑制表皮细胞增殖与促进其分化 ,并参与抗炎与免疫调节过程而发挥治疗银屑病动物的作用