动脉血质子自旋标记与动态磁敏感对比MRI在急性脑缺血患者中的应用价值

目的对比研究动脉血质子自旋标记（ASL）与动态磁敏感对比（DSC）MRI在急性脑缺血诊断中的应用价值。方法27例发病3d内的急性脑卒中患者，均采用3．0TMR行脉冲式ASL和DSCMR检查。观察2种技术的灌注表现，包括灌注不足、正常灌注、延迟灌注、过度灌注等，采用Mann—Whitney检验做定性分析。在扩散加权成像显示的病变部位及对侧正常半球的镜像区域分别确定3个感兴趣区（ROI），测量信号强度并计算信号强度比（病侧／对照侧），并将结果做配对t检验。结果定性分析显示27例患者中，2l例2种技术检查结果一致（灌注不足14例，正常灌注5例，过度灌注2例）。6例2种技术不一致，其中4例ASL显示灌注不足而DSC显示延迟灌注，2例ASL显示正常灌注而DSC显示延迟灌注，两者间差异无统计学意义（P〉0．05）。定量分析示，2种技术的病侧与对照侧信号强度比值ASL为0．7l±0．46，DSC为0．73±0．42，两者间差异无统计学意义（P〉0．05）。结论无创性ASL技术在检测灌注异常时与DSCMRI有相似的敏感性；ASL可与常规MR检查相结合，为临床诊断急性缺血性卒中提供有价值的信息。     

《体部成像的正常变异与误判》出版

由美国密歇根州韦恩州立大学医学院临床放射系Ali Shlrkhoda教授主编，郑州大学第一附属医院放射科程敬亮、李树新教授主译，李果珍、祁吉教授审校，戴建平教授作序的《体部成像的正常变异与误判》近期已由河南科学技术出版社出版。该书为国内第1本重点阐述超声、CT和MR断面图像正常变异和成像伪影的专著，全书共分胸部和乳腺、腹部和盆腔、骨骼肌肉系统及体部成像伪影物理原理等4大部     

高分辨率MR血管壁成像测量壁强化指数评估颅内动脉瘤不稳定性

目的探讨高分辨率MR(HRMR)血管壁成像(VWI)所测壁强化指数(WEI)评估颅内动脉瘤不稳定性的价值。方法回顾性分析174例未破裂颅内动脉瘤患者。以3D-DSA观察动脉瘤大小、位置、形态。基于HRMR血管壁成像主观评估是否有动脉瘤壁强化(AWE),并采用软件计算WEI。采用ELAPSS及PHASES评分评估动脉瘤生长风险及破裂风险。以Spearman相关分析观察WEI与动脉瘤生长及破裂风险的相关性。结果 174例患者共248个无症状未破裂颅内囊状动脉瘤,HRMR VWI示AWE 78个、无AWE 170个。AWE与无AWE动脉瘤大小、位置、形态、ELAPSS评分、生长风险、PHASES评分、5年破裂风险差异均有统计学意义(P均0.05)。AWE动脉瘤WEI高于无AWE动脉瘤(P0.001)。Spearman相关分析显示,WEI与动脉瘤3年、5年生长风险(r_s=0.40、0.40,P均0.01)及5年破裂风险(r_s=0.24,P0.01)均呈正相关。结论 HRMR VWI所测WEI越高,提示动脉瘤不稳定性越高。     

5－氟尿嘧啶聚乳酸微球制备及体内外释药特性的研究

５－氟尿嘧啶（５－ＦＵ）用ＤＬ－聚乳酸（ＰＬＡ）作为载体，采用相分离－凝聚法制备含药量６０％、粒径１０５～１８０μｍ的微球。并进行了微球在ｐＨ７．４磷酸盐缓冲液中和栓塞兔肾动脉后的药物释放试验。５－ＦＵ／ＰＬＡ微球具有较理想的缓释作用。     

CTVPA在肺栓塞和下肢静脉血栓形成中的应用

目的:探讨多层螺旋CT下肢静脉和肺动脉联合成像(CTVPA)在肺栓塞(PE)及下肢静脉血栓形成(DVT)中的临床应用价值。方法:48例临床疑诊PE患者进行CTVPA检查。所有患者先行增强后肺动脉扫描,延迟180~240s后再行下肢静脉扫描。结果:CTVPA示PE和DVT均表现为血管腔内充盈缺损。48例中CTVPA检出PE和下肢DVT并存者24例,其中双下肢DVT7例,左或右下肢DVT17例;单纯PE4例,单纯下肢DVT15例,右髂外静脉孤立性DVT2例,下腔静脉孤立性DVT1例,2例无明显栓塞征象。和PE并存的下肢DVT中,右下肢(15例)明显多于左下肢(2例),差异有统计学意义(χ2=14.1,P<0.05)。结论:CTVPA可同时诊断PE和下肢DVT,具有良好的成本-效益比;右下肢DVT比左下肢更易发展为PE。     

基于体素间和体素内弥散指标对首发未服药精神分裂症患者脑白质微观结构的研究

目的采用体素间弥散指标——局部弥散一致性(LDH)值及传统体素内弥散指标探究首发未服药精神分裂症(FESZ)患者脑白质微观结构的异常。方法选择郑州大学第一附属医院精神医学科自2020年1月至2021年12月收治的56例FESZ患者为研究对象, 并同期招募64名健康志愿者作为正常对照组。对所有被试进行磁共振弥散张量成像扫描, 采用FSL及PANDA软件处理得到LDH值、各向异性分数(FA)、平均弥散系数(MD)、轴向弥散系数(AD)和径向弥散系数(RD)值。通过基于纤维束示踪的空间统计(TBSS)方法分析比较2组之间脑白质纤维各个弥散指标的差异。对于组间差异有统计学意义的白质纤维束区域, 采用受试者工作特征曲线(ROC)评价各个弥散指标对FESZ的诊断价值, 采用Spearman偏相关分析检验各个弥散指标与阳性和阴性症状量表(PANSS)评分的相关性。结果与正常对照组相比, FESZ组双侧丘脑前辐射部分体素簇的LDH值明显增加, 差异有统计学意义(P<0.05, FWE校正)。与正常对照组相比, FESZ组右侧下纵束及右侧钩束感兴趣束(TOI)的LDH平均值明显增加, 差异有统计学...     

原发小脑伯基特淋巴瘤一例

患者男,29岁,发作性头晕伴复视4月余,加重1月余.1月前至当地医院就诊,查颅脑MRI考虑为特发性炎性脱髓鞘(idiopathic inflammatory demyelinating diseases,IIDD)并给予激素冲击治疗,症状缓解.而后复视症状加重,且逐渐出现头痛难忍,头痛剧烈时伴有恶心,出现嗜睡、精神差,双下肢肌力下降等症状.遂转至本院进一步治疗.     

乳头状胶质神经元肿瘤1例

运用无创性手段对心源性猝死（SCD）高危人群进行早期识别,从而规避危险因子、及早实施有效干预,进而减低猝死发生率,具有十分重要的意义。放射性核素显像可通过SPECT或PET技术进行心肌血流灌注、心肌糖代谢或脂肪酸代谢、心脏交感神经活性分布显像,为预测包括心脏猝死在内的心脏事件发生、识别高危人群、筛选植入式心脏复律除颤器适应证提供了无创性影像学诊断和评价方法,其中以¹²³I-MIBG心脏交感神经活性分布单光子显像的研究和应用最为深入广泛,本研究对此进行综述。