激光开放青光眼术后滤道内口堵塞

成功的青光眼滤过手术,要求术后有完整的结膜和一条房水外流的通道以维持隆起的结膜滤过泡。早期失败或趋于失败的滤过泡,可分为眼内、巩膜、眼外3种,其滤过道上结膜下发生纤维化是迟发性滤过失败的主要原因。然而,滤过手术失败也可由纤维膜或眼内组织(如玻璃体、晶状体囊或虹膜)堵塞巩膜切口引起。重新开放堵塞的滤过口有许多方法。我们用Ｎｄ:ＹＡＧ激光开放堵塞的滤过口,取得一定的效果。一般资料:青光眼滤过术后滤道内口堵塞共15例,其中男7例,女8例。年龄24～73岁,平均52岁。原发性闭角型青光眼8例,原发性开角型青光眼4例,新生血管性青…     

角膜穿孔伤合并外伤性白内障的手术治疗

角膜穿孔伤合并外伤性白内障,如果晶状体损伤严重,大量浑浊皮质进入前房、膨化,为预防晶状体膨化继发青光眼,一般在清创缝合角膜裂伤同时摘出白内障。是否联合一期人工晶状体植入手术,是目前临床上值得探讨的问题。作者于1994年10月～1998年10月对28例角膜穿孔伤合并外伤性白内障施行一期人工晶状体植入,效果良好,现报告如下:     

人工晶体取出术后真菌性眼内炎

真菌性眼内炎是内眼手术后严重的并发症 ,治疗棘手 ,预后差。我院成功治愈因人工晶体取出术后真菌感染一例 ,现报告如下。患者　女　 84岁　 1998年 7月 3日因右眼老年性白内障入院。入院时 ,右眼视力光感 ( +) ,光定位确 ,中心注视 ,Ｂ超及视觉诱发电位均未见异常 ,行现代晶体囊外摘除术、人工晶体植入术。术后视力为 0 2 5 ;并于术后一周治愈出院。病人自诉术后一个月开始右眼红、痛 ,伴视力下降 ,逐渐加重 ,曾复查时诊断“人工晶体植入术后虹膜炎” ,经 1%阿托品散瞳 ,全身及局部激素治疗 ,病情未控制 ,眼内纤维样渗出逐渐增多 ,虹膜后…     

非穿透性小梁切除联合生物胶植入术临床研究

目的　探讨非穿透性小梁切除联合透明质酸钠生物胶植入术后临床效果。方法　手术 3 8例 ,随访 1年 ,术后通过裂隙灯观察眼内变化、复查眼压、房角镜 ,视力及视野。结果　眼压 :术后第 1天平均眼压低于 10mmHg ;术后第 1周 8～ 11mmHg;术后 1月平均眼压 (14 .2± 2 .8)mmHg ;术后 3月平均眼压 (14 .6± 1.4)mmHg ;术后 1年平均眼压 (15 0± 1.1)mmHg(1mmHg =0 .13 3kPa)。视力 :术后 1年视力较术前无变化或略有提高。视野 :术后 1月较术前无变化或略有提高。术后房角镜下可见小梁网后有一减压房存在。术后并发症少。结论　本手术是一种对开角青光眼理想 ,安全 ,有效的手术术式。     

生物羊膜在青光眼小梁切除术中应用的临床观察

目的:探讨生物羊膜在青光眼小梁切除术中应用的疗效。方法:对16例(16眼)进行滤过性小梁切除手术,术中用生物羊膜填充在巩膜瓣下层间,进行临床观察。结果:I型、II型滤过泡13眼;Ⅲ型滤过泡3眼。在术后1mo眼压16眼均在正常范围内;术后6mo,14眼眼压≤21mmHg,有2眼需用药物控制在正常范围。结论:生物羊膜在青光眼小梁切除术中应用,提高了滤过性小梁切除手术成功率。     

晚发性交感性眼炎2例

晚发性交感性眼炎２例沈阳市眼病医院盛晓捷，付晨梅中国医科大学病理教研室李建华盘锦市第二人民医院眼科吴倩交感性眼炎是一种只发生在人类累及双眼的肉芽肿性色素膜炎。可发生于眼穿通性外伤及内眼手术后。国内报告其发生在伤后最短时间为３６小时，最长时间达５０年。...     

前房型Ahmed房水引流物植入治疗难治性青光眼的并发症的预防及处理

目的:探讨前房型Ahmed房水引流物植入术治疗难治性青光眼术中术后并发症的预防及处理,提高手术的成功率。方法:对2003/2005之间于我院行前房型Ahmed房水引流物植入后的20例难治性青光眼患者的术中术后并发症进行回顾性分析。结果:随访时间4～23mo。平均眼压水平由35.3±5.2mmHg(1mmHg=0.133kPa)降低至18.6±4.4mmHg,成功率为90%。13例完全成功(65%),包括早期低眼压4例、浅前房6例、前房积血4例、引流管口阻塞3例、脉络膜脱离1例;5例条件成功者(25%)包括引流盘周纤维化4例、暴发性脉络膜出血1例,仍需辅以降眼压药物控制眼压;2例因持续性高眼压导致失败。结论:通过前房植入Ahmed房水引流物术中术后并发症复杂多发,但经过及时妥善的处理仍可达到理想的疗效。     

眼球摘除后眶内自体巩膜硅胶包裹植入术

眼球摘除后眶内自体巩膜硅胶包裹植入术沈阳市眼病研究所盛晓捷，杨庆才，李洪阳，崔桂兰中国医科大学病理教研室李建华康平县人民医院张淑英为解决摘除眼球同时行充填术后植入物排出问题，进行了２２例２２眼眼球摘除同时行眶内自体巩膜硅胶包裹植入术，并对眼外肌做了处...     

复杂性青光眼的减压阀植入术疗效观察

目的:为探讨后房型及玻璃体腔型减压阀植入联合玻璃体手术治疗临床复杂的难治性青光眼的临床疗效,进行了进一步的探索与实践。方法:选择住院的各种难治性青光眼患者共31例(31眼),后房组16例,玻璃体腔组联合玻璃体切除15例。结果:术后随访6～12(平均8.6)mo。术后眼压控制在8～20mmHg(1mmHg=0.133kPa)之间者28眼(90%),其中完全成功23眼(74%),贝他根眼药水点眼条件成功5眼(16%),手术失败3眼(10%)。术前平均眼压47.33±12.45mmHg,术后末次随访时平均眼压12.83±7.54mmHg,比术前眼压降低75%。术前术后眼压经t检验,P<0.01,差异有显著性。患者术后视力改善者8眼,其中1眼矫正视力达0.4;视力不变者20眼。结论:后房型或玻璃体腔型减压阀植入联合玻璃体手术治疗临床复杂的难治性青光眼,眼压控制效果良好,并发症少,值得推广应用。