糖皮质激素联合应用脾氨肽对CARAS患儿免疫及肺功能的影响研究

目的考察糖皮质激素联合应用脾氨肽对过敏性鼻炎-哮喘综合征(CARAS)患儿免疫及肺功能的影响。方法将166例CARAS患儿分为观察组(84例)与对照组(82例),对照组患儿采用经鼻吸入布地奈德气雾剂进行治疗,观察组在对照组的基础上加用脾氨肽口服冻干粉进行治疗,2组患儿均连续治疗3个月。比较2组患儿的疗效,以及治疗前后免疫及肺功能的变化。结果 2组患儿的鼻炎及哮喘病情在治疗后均明显减轻,且观察组的鼻炎症状评分与哮喘评分降低程度均较对照组更显著(P0.05)。2组患儿的体液免疫指标(IgG、IgM、IgA)在治疗后均明显升高,细胞免疫指标中CD3~+、CD4~+及CD4~+/CD8~+比值均明显升高,CD8~+明显降低,观察组各项免疫指标均较对照组显著改善(P0.05)。治疗后2组患儿的第1秒用力呼气容积(FEV1)与最大呼气流速(PEFR)均较治疗前显著升高,且观察组升高程度显著大于对照组(P0.01)。结论糖皮质激素联合应用脾氨肽不仅能有效改善CARAS患儿的症状与体征,同时还能显著增强其免疫功能及肺功能。     

青藤碱对小鼠骨髓树突状细胞免疫功能的影响

目的研究青藤碱对小鼠骨髓树突状细胞(dendritic cell DC)免疫功能的影响.方法小鼠骨髓细胞用GM-CSF培养7 d,再加入不同浓度青藤碱培养12 h.流式细胞仪检测细胞表达HLA-DR的能力,ELISA检测细胞产生的细胞因子,混合淋巴细胞培养检测细胞提呈抗原的能力.结果青藤碱刺激后的DC细胞表达HLA-DR、产生细胞因子和刺激同种同基因T细胞增殖的能力显著低于正常DC细胞.结论青藤碱可抑制DC的发育成熟和免疫应答功能.     

脾氨肽联合吸入糖皮质激素治疗儿童过敏性鼻炎-哮喘综合征的疗效及对其外周血嗜酸性粒细胞计数水平与肺功能的影响

目的探讨脾氨肽联合吸入糖皮质激素治疗儿童过敏性鼻炎-哮喘综合征的疗效及对其外周血嗜酸性粒细胞(EOS)计数水平与肺功能的影响,为临床治疗提供参考依据。方法选取2013年6月-2016年12月在邢台市第三医院治疗,经检查明确诊断为过敏性鼻炎-哮喘综合征的158例患儿为研究对象,随机分为观察组与对照组各79例。观察组行脾氨肽联合吸入糖皮质激素治疗,对照组单纯行吸入糖皮质激素治疗。在治疗前后定期检测两组患儿肺功能、外周血EOS、血清嗜酸性粒细胞阳离子蛋白(ECP)等指标;并根据C-ACT问卷、控制水平等指标评估两组患儿及家属满意率及治疗有效率。结果患儿主要临床表现有:鼻痒、喷嚏、鼻塞、喘息等。两组治疗1个月、2个月、3个月的有效率高于治疗前,差异有统计学意义(均P0.05),且观察组治疗1个月、2个月的有效率高于对照组,差异有统计学意义(均P0.05)。治疗后两组患儿肺功能指标与治疗前比较均有不同程度的升高,且观察组治疗后肺功能指标高于对照组,差异有统计学意义(均P0.05)。治疗后两组外周血EOS计数水平、血清ECP水平均有不同程度的降低,与治疗前比较差异有统计学意义(均P0.05),且观察组治疗后的EOS计数水平、血清ECP水平低于对照组,差异有统计学意义(均P0.05)。两组治疗1个月、2个月、3个月满意率与治疗前比较差异有统计学意义(均P0.05),且观察组在这三个时间段的满意率均高于对照组,差异有统计学意义(均P0.05)。结论脾氨肽联合吸入糖皮质激素能够有效治疗儿童过敏性鼻炎-哮喘综合征,能够有效地降低外周血EOS计数水平,同时大大改善患儿肺功能,使肺功能指标均有不同程度的提高。     

糖皮质激素联合脾氨肽治疗儿童过敏性鼻炎-哮喘综合征的研究

目的探讨糖皮质激素联合脾氨肽治疗儿童过敏性鼻炎-哮喘综合征(CARAS)的疗效,以及对血清免疫球蛋白E(IgE)与嗜酸性粒细胞(EOS)的影响。方法将邢台市第三医院140例CARAS患儿随机分为观察组与对照组,各70例。对照组患儿采用布地奈德气雾剂进行雾化吸入治疗,观察组在对照组的基础上增加脾氨肽口服冻干粉联合治疗,2组均连续治疗3个月。结果治疗前,2组患儿的鼻炎与哮喘症状计分比较,差异无统计学意义(P0.05),治疗后2组2项计分均比治疗前明显降低(P0.05,P0.01),且观察组比对照组降低程度更显著,差异有统计学意义(P0.01);观察组与对照组的总有效率分别为91.43%与72.86%,差异有统计学意义(Z=―2.548,P=0.011)。治疗前2组患儿血清IgE及EOS水平比较,差异无统计学意义(P0.05),治疗后均比治疗前明显降低(P0.05,P0.01),且观察组比对照组降低程度更显著,差异有统计学意义(P0.01)。结论糖皮质激素联合脾氨肽较糖皮质激素单独应用疗效更优,不仅改善CARAS患儿的鼻炎与哮喘症状,而且能有效控制血清IgE及EOS水平。     

脾氨肽联合糖皮质激素对过敏性鼻炎-哮喘综合征患儿外周血Th1/Th2细胞因子表达的影响

目的利用脾氨肽联合糖皮质激素对过敏性鼻炎-哮喘综合征患儿进行治疗,研究患儿外周血清中Th1/Th2细胞因子的表达水平。方法选取2013年6月-2016年6月在邢台市第三医院治疗的过敏性鼻炎-哮喘综合征患儿182例,随机分为对照组和试验组,每组各91例。对照组采用糖皮质激素单独治疗,试验组采用脾氨肽联合糖皮质激素综合治疗。治疗2个月后对患儿血清中白细胞介素-4(IL-4)、白细胞介素-5(IL-5)、γ-干扰素(IFN-γ)、TNF-β水平进行检验。结果治疗后,试验组IL-4,IL-5浓度(41.68±3.82)pg/ml、(40.68±5.83)pg/ml要明显低于对照组(49.76±8.01)pg/ml、(45.02±7.15)pg/ml,IFN-γ及TNF-β浓度(30.57±1.34)ng/ml、(63.74±13.51)ng/ml高于对照组的(23.73±1.67)ng/ml、(57.68±17.56)ng/ml,差异有统计学意义(P0.05);试验组显效64例(70.32%),高于对照组的42例(46.15%),差异有统计学意义(P0.05),试验组总有效82例(90.11%),高于对照组的67例(73.63%),差异有统计学意义(P0.05);不良反应比较,试验组MPP次数明显低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);试验组发热、咳嗽、扁桃体肿大和肺内啰音等症状持续时间明显低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论脾氨肽联合糖皮质激素能够有效治疗过敏性鼻炎-哮喘综合征患儿,影响Th1/Th2类细胞表达,抑制机体炎症反应,疗效显著。     

腰丛-坐骨神经联合阻滞对老年下肢骨折患者应激状态及功能的影响

目的 探讨老年下肢骨折患者应用腰丛-坐骨神经联合阻滞对机体应激状态及患者术后近期生活质量的影响.方法 120例确诊为下肢骨折并接受手术治疗的老年患者(≥65岁)随机分为研究组(腰丛-坐骨神经联合阻滞组)和对照组(腰硬联合麻醉组)各60例.比较两组麻醉效果;检测患者术前及术后3 d时的外周血炎性细胞因子前列腺素(PG)E...     

桉柠蒎肠溶软胶囊在鼻内镜下鼻窦术后应用疗效观察

目的评价桉柠蒎肠溶软胶囊在鼻内镜下鼻窦术后窦腔恢复中的临床疗效。方法 60例全麻鼻内镜下鼻腔鼻窦手术患者,患者病情轻重及病种随机,观察鼻腔症状及上皮化恢复情况,时间共12周。结果治疗组与对照组使窦腔恢复所需时间分别为(8±2)周、(12±2)周,差异有统计学意义(P<0.01)。结论桉柠蒎可重建上呼吸道的黏液纤毛清除系统的清除功能,促进鼻腔中脓涕排出,持久用药可显著改善鼻窦术后上皮化进程。     

巴曲酶注射液联合银杏达莫注射液治疗老年突发性耳聋患者的效果及对相关因子的影响

目的 探讨巴曲酶注射液联合银杏达莫注射液治疗老年突发性耳聋的效果及对相关因子的影响.方法 选取我院2017年11月—2019年1月收治的老年突发性耳聋93例,据治疗方法的不同分为观察组48例和对照组45例.在常规对症治疗基础上,观察组予巴曲酶注射液联合银杏达莫注射液治疗,对照组仅予巴曲酶注射液治疗,2组均治疗10 d....     

喉鳞癌组织中抑癌基因Maspin和转录因子Ets1的表达及意义

目的 探讨在喉鳞癌组织中抑癌基因Maspin和转录因子Ets1的表达及意义。 方法 采用免疫组织化学(EnVision^TM)法检测70例手术切除的喉鳞状细胞癌组织及30例癌旁组织中Maspin、Ets1的表达。 结果 Maspin、Ets1在喉鳞状细胞癌组织中和癌旁组织中的阳性表达率差异有统计学意义(P<0.05);Maspin的阳性表达率与肿瘤直径、组织学分级、TNM分期及增殖活性Ki-67相关(P<0.05);Ets1的阳性表达率与组织学分级、TNM分期、淋巴结转移及增殖活性Ki-67相关(P<0.05)。Maspin、Ets1在喉鳞状细胞癌组织中的表达呈负相关性(P<0.01)。 结论 Maspin、Ets1共同参与了喉鳞状细胞癌的发生、发展,其表达反映了喉鳞状细胞癌的恶性程度,有利于进一步阐述喉鳞状细胞癌演变的相关机制。