早期综合康复促进缺氧缺血性脑病患儿运动、智力发育临床观察

目的:探讨早期综合康复改善HIE患儿预后的效果,早期预测神经系统后遗症,最大限度地改善患儿的预后。方法:将100例中、重度HIE患儿随机分为康复组及对照组。康复组予以早期干预,包括营养干预及早期综合康复,对照组出院后常规育儿。3个月、6个月、12个月、24个月时均进行智力测定,结果:6个月、12个月、24个月康复组平均发育商比对照组分别高13.4分、15.5分、27.2分。t值分别为3.98、4.67、8.96,差异有显著性,康复组随着时间延长,发育商越高。新生儿神经行为测定(NBNA)评分30分～34分的患儿,经综合干预2年发育商均可达正常,而≤29分的患儿,CT和临床多呈重度改变,经2年干预30%达正常。康复组发育商达正常(DQ>90)者为88%,对照组为39.2%,其中中度康复组患儿100.0%达正常,对照组46.0%达正常。差异极显著。结论:早期综合康复能有效地促进HIE患儿的智能发育,7天～14天NBNA评分30分～34分的患儿干预效果良好;7天～14天NBNA评分≤29分?CT和临床呈重度改变的患儿可能发生神经系统后遗症,康复效果较差。     

提高护士基本素质和工作差错的规避探讨

对提高护士基本素质和工作差错的规避探讨如下。 1血站护士基本素质的培养 1．1现代护士应具备的素质 1．1．1政治思想素质 政治思想素质包括政治态度、思想品德、人格情操三个方面。护理工作维系着人们的健康生存与千家万户的幸福。因此，现代护士的思想人格情操应是：（1）有自尊、自重、自强不息的奋斗精神；（2）为了追求护理学科的进步而勤奋学习，刻苦钻研业务；（3）对保障人类健康有高度的社会责任感与爱护生命的纯朴情怀。     

IM患儿T淋巴细胞亚群及红细胞免疫功能的研究

目的探讨传染性单核细胞增多症患者（IM）机体T淋巴细胞亚群及红细胞免疫功能与病变的关系。方法在不同时相点（IM发病期,恢复期）用流式细胞仪检测患者外周血T淋巴细胞CD3＋,CD4＋,CD8＋,CD4＋/CD8＋,用免疫黏附法检测红细胞免疫黏附功能。结果与正常对照相比较,发病期患者CD3＋,CD4＋,CD8＋,CD4＋/CD8＋,红细胞免疫黏附功能明显异常降低,CD8＋明显增高（P〈0.01）。恢复期患者趋于正常。结论外周血T淋巴细胞亚群细胞及红细胞免疫黏附功能是IM患者免疫状态,评估预后的重要指标。     

传染性单核细胞增多症患者血清TNF-α,IL-18水平的临床意义

探讨血清细胞因子与传染性单核细胞增多症(IM)病变的关系.在不同时相点(IM发病期,恢复期)采用RIA检测TNF-α,采用ELISA检测IL-18水平.结果是IM患者血清TNF-α,IL-18水平明显高于对照组(P＜0.01),发病期IM患者血清TNF-α,IL-18水平高于恢复期IM患者,IM患者发病期间血清TNF-α,IL-18水平升高程度与病情有关.血清TNF-α,IL-18水平变化是判断传染性IM患者免疫状态,评估预后的重要指标.     

婴儿巨细胞病毒肝炎治疗前后血清IL-18及TNF-α水平变化及其意义

目的 分析婴儿巨细胞病毒(CMV)肝炎治疗前后血清白介素-18(IL-18)及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平变化及意义.方法 选取CMV肝炎婴儿120例,测定血清学、尿液及B超指标.分析血清IL-18、TNF-α和肝功能指标的相关性.结果 治疗有效组患儿治疗后的血清IL-18、TNF-α较治疗无效组显著降低(P<0.05).CMV肝炎患儿治疗前血清IL-18和ALT、AKP呈正相关(P<0.05),TNF-α和ALT、AKP呈正相关(P<0.05).结论 血清IL-18、TNF-α水平对于CMV肝炎婴儿的肝功能损害程度具有一定的评价意义,同时可用于预测抗病毒疗效.     

小儿热性惊厥的临床特点和防治措施

热性惊厥（FS）是小儿时期最常见的惊厥性疾病,儿童期患病率3%～4%,其预后多数良好但也有反复发作转变为癫痫、智力低下者。因此,对其不能掉以轻心。本文回顾性分析我院2006年1月至2009年9月诊断为高热惊厥156例患儿的临床资料,总结小儿热性惊厥的临床特点和防治措施。     

危重症新生儿高血糖分析

目的 :观察危重症新生儿高血糖的发生及其治疗。方法 :对 15 0例NICU中危重症新生儿进行血糖检测 ,高血糖病例 5 7例 ,轻中度高血糖 2 1例采用限糖治疗 ,重度高血糖新生儿随机分为限糖治疗组 (对照组 17例 )及小剂量胰岛素治疗组 ( 19例 ) ,观察高血糖下降速度及预后。结果 :发生高血糖 5 7例 ,患病率 3 8% ,轻中度高血糖新生儿限糖治疗第二天血糖降至正常者达 71 4% ,重症高血糖应用胰岛素组与对照组相比 ,治疗 2 4小时血糖检测结果分别 ( 5 2 5±1 43 )mmol/L与 ( 7 68± 1 2 8)mmol/L(P <0 0 1) ,病死率明显下降 ,分别为 15 8%与 3 5 3 % (P <0 0 5 )。结论 :危重症新生儿轻中度高血糖通过限糖即可有效控制血糖水平 ,而重度高血糖通过小剂量胰岛素治疗可有效阻止血糖进一步升高减少病死率。     

肾病综合征为表现的IgA肾病病理分析

我院 2 0 0 1年～ 2 0 0 3年收治 2 0例以肾病综合征为表现的IgA肾病的肾脏病理 ,着重分析此类IgA肾病的肾小球内免疫球蛋白的分布与肾小球、肾小管损伤程度及肾功能的关系。1　材料和方法1 1　病例选择 :2 0例中男 12例 ,女 8例 ,年龄为 7～ 16岁(平均年龄 9 5岁 ) ,肾活检前病程 14天～ 13年。全部病例均行经皮肾穿刺活检 ,常规光镜、免疫组化酶标法检查。全部病例均尿蛋白 >5 0mg/kg/ 2 4h ,血清蛋白 <3 0 g/L ,有高脂血症或浮肿 ,经各项检查除外系统性红斑狼疮、紫癜性肾炎、肝硬化等疾病 ,诊断为原发性肾病综合征。1 2　病理分型及免…     

手足口病并病毒性脑炎100例诊治分析

自2008年5月份以来,我国部分地区的手足口病患儿剧增,并且发热的患儿并发脑炎几率越来越高,手足口病是由多种肠道病毒引起的常见传染病,以柯萨奇A6(CoxA16)、肠道病毒71型(EV71)多见引起的急性传染病,多发生于学龄前儿童,主要症状表现为手、足、口腔等部位的斑丘疹、疱疹,少数病例可出现脑膜炎、脑炎,是危及生命的主要并发症。患儿和隐     

甲氰咪胍治疗过敏性紫癜42例疗效观察

目的观察甲氰咪胍治疗过敏性紫癜的疗效。方法将90例患儿分为甲氰咪胍治疗组42例与对照组48例,对比两组的临床疗效。结果观察组总有效率92．9％,对照组总有效率75．0％,治疗组临床症状消失时间明显少于对照组,两组患者症状消失时间比较差异无统计学意义。治疗组复发率明显低于对照组,两组比较差异有统计学意义。结论甲氰咪胍是治疗过敏性紫癜安全有效的药物。