眼眶腺样囊性癌的影像学研究

目的分析眼眶腺样囊性癌(ACC)的超声、CT及MRI等影像学特征。设计回顾性病例系列。研究对象经病理诊断证实的泪腺腺样囊性癌38例和副鼻窦来源的腺样囊性癌4例。方法分析眼眶腺样囊性癌超声、CT和MRI等各种影像学检查结果,记录图像特征。主要指标标准化A/B超、CT和MRI影像。结果ACC标准化A超表现为前部高波峰,后部低波峰和不规则高低混杂波峰两种类型。B超可显示肿瘤的轮廓,对于瘤内钙化及液化坏死等病变显示优良。CT扫描显示ACC有梭形、扁平形、团块状和不规则形等四种形状,对于肿瘤的边界、空间位置,骨破坏和骨吸收等继发改变显示清晰。ACC在T_1加权像为中信号,T_2加权像有均一的等信号,等、低信号混杂和等、高信号混杂三种,多数不均匀强化。强化MRI有利于显示肿瘤的蔓延途径,泪腺ACC有多种蔓延途径。副鼻窦ACC易累及筛窦和上颌窦。结论各种影像学检查可显示眼眶ACC的不同特性。综合运用和分析各种影像学检查结果可提高诊断水平。(眼科,2007,16:391-394)