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1.
探讨超声诊断肩袖撕裂的灵敏度、特异度、准确率。方法 选取2018年9月—2021年1月河南省某医院收治的80例肩袖撕裂疑似患者作为研究对象。所有患者均接受肩部超声扫描检查,以长期随访(≥6个月)或关节镜检查结果为金标准计算超声诊断肩袖撕裂的灵敏度、特异度、准确率,建立接受者操作特征(ROC)曲线分析超声诊断肩袖撕裂的效能,分析肩袖撕裂患者超声特征。结果 80例疑似患者中经长期随访或肩关节镜检查确诊肩袖撕裂53例,53例肩袖撕裂患者中经超声检出真阳性42例,真阴性23例,超声诊断肩袖撕裂的准确率为81.25%(65/80)、 灵敏度79.25%(42/53)、特异度85.19%(23/27)。ROC曲线显示:曲线下面积(AUC)为0.813。肩袖撕裂患者和非肩袖撕裂患者腱内回声异常发生率(52.83% vs. 7.41%)、肩峰撞击综合征发生率(33.96% vs. 7.41%)、滑膜囊积液发生率(37.74% vs. 70.37%)比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 超声对肩袖撕裂具有较高诊断价值,临床可通过超声扫描对受检者肩胛下肌腱等部位进行详细观察,腱内回声异常等超声特征可为肩袖撕裂诊断提供参考依据,具有临床推广应用价值。 相似文献
2.
眼内巨大异物摘出术17例临床分析 总被引:14,自引:0,他引:14
目的讨论眼内巨大异物的定义、手术方式的选择以及提高治愈率,方法(1)经X线定位,常规经巩膜取出法;(2)间接检限镜直规定位法;(3)显微镜直视下自睫状体平坦部夹取法;(4)经前房取出法。结果17例(18只眼)均为一次手术摘出异物。联合玻璃体切除显微镜直视下摘出异物13只眼,占72.2%(二期行眼内容剜出人造骨植人术1只眼);经巩膜摘出异物5只眼。术后视力提高6只眼,不变9只眼,下降3只眼。结论异物摘出联合玻璃体切除手术损伤小、准确、安全,可减少手术开发症,提高治愈率,是值得推广的手术方式。 相似文献
3.
4.
王文伟 《国外医学:眼科学分册》2004,28(4):287-288
1991年Kelly和Wendel报道了用玻璃体切除联合气液交换术封闭黄斑裂孔。手术的重要步骤是分离玻璃体后皮质以非膨胀混合气体充填玻璃体腔。近年来,在黄斑裂孔手术中用吲哚青绿(ICG)着染内界膜(ILM)极大地方便了识别和去除ILM,从而提高了黄斑裂孔的愈合率(88%~100%),并可能获得好的视力。 相似文献
5.
外伤性增生性玻璃体视网膜病变的电镜观察 总被引:1,自引:0,他引:1
目的:探讨外伤性增生性玻璃体视网膜病变(traumatic proliferative vitreoretinopathy,tPVR)细胞增生的特征。方法:对10例tPVR的玻璃体切除标本进行了透射电镜观察。结果:tPVR的增生特征以成纤维细胞及胶原纤维为主。3例标本可见吞噬细胞及色素颗粒,4例标本可见少数视网膜色素上皮(RPE)细胞,3例可见血管组织。结论:tPVR以纤维增生为主;玻璃体出血可引起以巨噬细胞为主的炎症反应,刺激增生;有血管参与tPVR的增生过程。 相似文献
6.
糖尿病是一种受遗传和环境因素共同影响的疾病,其慢性并发症是导致患者生活质量下降的原因,其中,糖尿病足的发病率和截肢(趾)率逐年上升,严重影响患者的生活质量。因此,如何有效预防糖尿病足的发病显得尤为重要。作者分析了48例糖尿病足患者下肢动脉病变的多普勒特点,以利于早期发现糖尿病足危险因素,并行早期治疗,阻止截肢(趾)事件的发生。 相似文献
7.
目的探讨高血压脑出血患者的手术适应症及手术疗效.方法回顾性分析了2008年5月~2011年5月我院神经外科收治的68例高血压脑出血患者的临床资料,根据高血压脑出血患者不同病情级别采用不同的手术方法治疗.结果68例高血压脑出血患者手术治疗后,恢复良好33例,占48.5%,生活自理14例,占20.6%,生活自理困难10例,占14.7%,卧床靠他人护理6例,占8.8%,死亡5例,占7.4%.结论对于病情较轻者和病情中等者以保守治疗为佳;对于病情特重者和病情较重者应尽快手术治疗;对于病情特重而高龄患者治疗方式的选择还有待进一步探讨,因此根据患者病情不同选择不同的手术方式及选择恰当的手术时机能明显地降低病死率及致残率,提高治愈率. 相似文献
8.
目的观察连续椎旁神经阻滞应用于食管癌根治术对患者术中血流动力学与术后镇痛效果和炎性因子水平的影响。方法将80例食管癌根治术患者按照随机数字表法平均分为两组,对照组行气管内插管全身麻醉,观察组采取全身麻醉联合连续椎旁神经阻滞。比较两组术中血流动力学指标如平均动脉压(MAP)、心率(HR)、手术不同时刻[诱导前(T0)、插管即刻(T1)、切皮时(T2)、术中1h(T3)、手术结束即刻(T4)、拔管即刻(T5)]炎性因子水平、术后疼痛情况。结果观察组T2、T3、T4时刻MAP及HR水平均低于对照组,对照组T1、T2、T3、T4时刻MAP及HR水平均高于T0时刻(P0.05);观察组手术结束即刻、术后12 h、术后24 h及术后48 h白细胞介素-6、白细胞介素-8及肿瘤坏死因子α水平均低于对照组(均P0.05);观察组手术结束即刻、术后6 h、术后12 h、术后24 h、术后48 h视觉模拟评分均低于对照组(P0.05);两组不良反应比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论连续椎旁神经阻滞应用于食管癌根治术血流动力学稳定,且降低机体炎性因子水平,术后疼痛程度低。 相似文献
9.
目的探讨右美托咪定超前镇痛在肌间沟臂丛神经阻滞中的应用价值。方法选取行肌间沟臂丛神经阻滞麻醉的上肢手术患者108例为研究对象,以随机数字表法分组,观察组与对照组各54例,观察组术前5 min静脉滴注0.5μg/kg右美托咪定,对照组术前5 min给予等剂量0.9%氯化钠注射溶液。观察两组麻醉阻滞情况、术后疼痛程度、患者自控镇痛(PCA)用药剂量及不良反应发生情况。结果观察组感觉阻滞起效时间[(8.33±1.25)min比(10.05±1.62)min,t=6.177,P0.001]与运动阻滞起效时间[(16.17±2.48)min比(20.32±3.16)min,t=7.592,P0.001]同对照组比较均明显缩短,麻醉维持时间[(8.43±0.86)min比(7.29±0.92)min,t=6.652,P0.001]与对照组比较显著延长,差异有统计学意义(P0.05);术后2 h[(1.45±0.21)分比(1.51±0.24)分,t=1.383,P=0.170]两组视觉模拟评分(VAS)比较,差异无统计学意义(P0.05),术后4 h[(1.78±0.33)分比(2.29±0.41)分,t=7.121,P0.001]、术后6 h[(2.56±0.37)分比(3.62±0.48)分,t=12.853,P0.001]、术后12 h[(3.53±0.39)分比(4.75±0.51)分,t=13.964,P0.001]、24 h[(4.62±0.64)分比(5.90±0.76)分,t=9.467,P0.001]观察组VAS评分与对照组比较均明显较低,差异有统计学意义(P0.05);观察组24 h内PCA用药剂量同对照组比较,明显较低,差异有统计学意义(P0.05);观察组术后不良反应发生率[(4例(7.41%)比14例(25.93%),t=6.667,P=0.010]与对照组比较明显较低,差异有统计学意义(P0.05)。结论在肌间沟臂丛神经阻滞中应用右美托咪定超前镇痛,可提高麻醉阻滞效果,减轻术后疼痛,降低术后阿片类药物使用剂量,减少不良反应发生。 相似文献
10.
[目的]研究瑞芬太尼复合丙泊酚持续微泵输注在老年患者无痛肠镜检查中的安全性、有效性及可行性。[方法]将80例门诊进行肠镜检查的老年患者随机分为丙泊酚复合瑞芬太尼组(PR组)40例与丙泊酚复合生理盐水组(P组)40例。PR组应用瑞芬太尼0.3μg·kg-1·min-1、丙泊酚0.5mg·kg-1·min-1静脉泵注1min负荷,随后应用瑞芬太尼0.05μg·kg-1·min-1、丙泊酚200μg·kg-1·min-1持续微泵输注。P组应用丙泊酚0.5mg·kg-1·min-1、生理盐水0.06ml·kg-1·min-1静脉泵注1min负荷,随后应用丙泊酚200μg·kg-1·min-1、生理盐水0.01ml·kg-1·min-1持续微泵输注。2组待患者睫毛反射消失开始镜检,抵达回盲部停止给药。分别记录给药前(T0)、睫毛反射消失时(T1)、肠镜抵达回盲部时(T2)、操作结束时(T3)的心率(HR)、平均动脉压(MAP)、血氧饱和度(SpO2)、肠镜操作时间、术毕苏醒时间、患者体动率及丙泊酚总量。[结果]P组在T1、T2时MAP、HR显著低于T0,差异有统计学意义(P〈0.05),而PR组各时间点MAP、HR差异无统计学意义;P组在T1、T2时MAP、HR均明显低于PR组,差异有统计学意义(P〈0.05)。与P组比较,PR组苏醒时间更短、丙泊酚用量更少、体动发生率更低,差异均有统计学意义(均P〈0.05)。[结论]瑞芬太尼复合丙泊酚持续泵注用于老年患者无痛肠镜麻醉,麻醉效果好,血流动力学平稳,患者耐受性好,是一种安全有效可行的无痛肠镜麻醉方法。 相似文献