动态轮廓眼压计与非接触式眼压计的比较

目的探讨中央角膜厚度和角膜曲率对轮廓动态眼压计以及非接触式眼压计眼压测量结果的影响。方法接受准分子激光原位角膜磨镶术(LASIK)的近视患者27例(54只眼),分别于术前和术后第4周使用非接触式眼压计(NCT)和动态轮廓眼压计(DCT)进行眼压测量。多元线性相关分析研究NCT、DCT测量值和角膜曲率及角膜中央厚度(CCT)之间的相关性。结果LASIK术后NCT测量值降低,而DCT测量值和术前比较差异则无统计学意义。角膜曲率、CCT和NCT读数呈线性相关,而与DCT读数无关。结论DCT测量眼压不受角膜曲率和中央角膜厚度影响,因此更适合于正常眼以及曾经接受角膜屈光手术眼的眼压测量。     

甾体和非甾体类消炎药对LASIK术后泪膜及角膜知觉的影响

目的探讨甾体类和非甾体类消炎药对准分子激光原位角膜磨镶术(LASIK)后泪膜及角膜知觉的影响。方法将54例(100只眼)接受LASIK治疗的近视患者随机分为2组,术后分别给予0．3％妥布霉素 0． 1％地塞米松滴眼液及0．3％妥布霉素 0．1％普拉洛芬滴眼液。术后1、2、4周对随访患者进行Schirmer试验、泪膜破裂时间(BUT)、中央角膜知觉检查和主观干眼症状调查。结果术后各时间段两组患者的Schirmer值、主观干眼症状评分差异无显著性意义。术后1、2周两组BUT值和中央角膜知觉的差异有统计学意义,而术后4周差异无显著性。结论 LASIK术后早期,应用NSAIDs的患者泪膜更不稳定,角膜知觉的恢复较甾体类消炎药组缓慢。 NSAIDs对泪膜稳定性及中央角膜知觉的影响大于甾体类消炎药。     

糖皮质激素治疗睑板腺功能障碍的临床研究

目的:探讨糖皮质激素对睑板腺功能障碍的治疗作用。方法:睑板腺功能障碍患者45例90眼,随机分为3组(各15例30眼),对照组采用抗生素滴眼液和睑板腺局部物理治疗,在对照组的治疗基础上,泪液组加用人工泪液,激素组加用人工泪液及糖皮质激素滴眼液,分别于治疗前和治疗后1wk行症状和睑缘评分、泪膜破裂时间(tear film break-up time,BUT)、角膜荧光素染色(corneal fluorescein staining,CFS)和泪液分泌试验检查(SchirmerⅠtest,SⅠt),对比分析各组检测指标。结果:各组基线值无统计学差异(P>0.05);治疗后1wk,对照组症状、睑缘评分以及CFS和基线值比较差异有显著意义(P<0.05),BUT和SⅠt则无统计学差异(P>0.05);泪液组和激素组症状评分、BUT,CFS,SⅠt、睑缘评分均较基线值显著改善,差异有统计学意义(P<0.05);激素组各指标和对照组、泪液组比较均有显著差异(P<0.05)。结论:糖皮质激素可显著改善睑板腺功能障碍患者的症状和体征,治疗效果优于单纯应用抗生素或人工泪液。     

球周麻醉对眼压及眼脉动振幅的影响

【目的】探讨球周麻醉对眼压（intraocular pressure,IOP）以及眼脉动振幅（ocular pulse amplitude,OPA）的影响。【方法】随机选择单眼白内障患者32例,患眼施行球周麻醉,另眼设为对照。分别于球周麻醉前以及麻醉后3min、10min采用动态轮廓眼压计（dynamic contour tonometer,DCT）测量注射眼和对照眼的IOP及OPA值,单因素方差分析麻醉前后IOP和OPA的变化。【结果】注射利多卡因后注射眼和对照眼的眼压均无明显变化。注射眼OPA值显著降低,而对照眼在注射后3minOPA值升高,10min后恢复至注射前水平。【结论】球周麻醉可导致OPA降低,而对眼压无影响。     

Tenon囊下麻醉对眼压及眼脉动振幅的影响

目的探讨Tenon囊下麻醉对对眼压(IOP)以及眼脉动振幅(OPA)的影响。方法随机选择单眼白内障患者30例,患眼施行Tenon囊下麻醉,另眼设为对照。分别于麻醉前以及麻醉后1、10 min采用动态轮廓眼压计(DCT)测量注射眼和对照眼的IOP及OPA值,比较分析麻醉前后IOP和OPA的变化。结果注射利多卡因后注射眼和对照眼的眼压均无明显变化。注射眼OPA值在麻醉后即显著下降,而对照眼在注射后10 min OPA值开始降低。结论Tenon囊下麻醉可导致OPA降低,而对眼压无影响。     

准分子激光原位角膜磨镶术后眼压和光学区直径的相关性分析

目的探讨准分子激光原位角膜磨镶术(LASIK)后眼压与光学区直径的相关性。方法随机选择接受LASIK手术的近视患者62例(112只眼),按光学区直径分为3组:A组:光学区直径<5.5mm;B组:光学区直径5.5mm;C组:光学区直径>5.5mm。分别于术前以及术后第4周应用Goldm ann眼压计进行眼压测量,对术后眼压改变值与光学区直径作方差分析。结果和术前比较,术后各组眼压明显降低,差异有统计学意义(P<0.01)。A、B、C组平均眼压分别下降(3.38±0.36)mmHg、(4.02±0.24)mmHg、(4.84±0.44)mmHg,差异有显著性。结论LASIK术后眼压测量值低于真实值。眼压改变与光学区直径有关,光学区直径越大,眼压下降越明显。     

佩戴软性角膜接触镜对近视眼高阶相差的影响

目的探讨软性角膜接触镜对近视眼高阶相差的影响。方法对31例（62只眼）近视眼患者分别于佩戴和未佩戴软性角膜接触镜时,采用博士伦Zywave波前相差仪测量其总的高阶相差、彗差、三叶草差和球差,以均方根值（RMS）表示,独立样本t检验比较其差异。结果佩戴软性角膜接触镜时,总的高阶相差、彗差、三叶草差和球差的平均RMS值为（0．472±0．150）μm、（0．210±0．130）μm、（0．224±0．142）μm、（0．148±0．096）μm,未佩戴时,其值分别为（0．363±0．129）μm、（0．186±0．102）μm、（0．203±0．072）μm、（0．126±0．120）μm。两者比较,总的高阶相差有显著性差异,彗差、三叶草差和球差的差异无显著意义。结论佩戴软性角膜接触镜可导致近视眼总的高阶相差增加,对彗差、三叶草差和球差则无影响。