医院成本管理与效益评价

成本与效益是密不可分的，要获得一定的效益，就必须进行一定的投入，即发生必要的成本。但是，成本过多或过少对效益都会产生负面影响。因此，随着医药卫生体制改革的不断深入，为提高医院自身的竞争力，搞好成本核算管理工作就显得尤为重要。它是对医院进行科学管理，节约资金，提高效益，促进可持续发展的重要途径。     

家庭氧疗的现状及改善策略

目的了解家庭氧疗的现状,探讨改善策略。方法对使用家庭氧疗的60名用户进行入户问卷调查。结果受访60人中,8人对家庭氧疗知识严重缺乏;放置不合理或不安全11人;14人未合理安排吸氧时间,25人遵医嘱夜间吸氧。结论要使家庭氧疗更多更好地发挥其治疗和保健作用,需要医务人员、氧气公司、家庭氧疗用户等多方面的积极配合。     

基质细胞衍生因子-1对糖尿病患者外周血内皮祖细胞功能影响的研究

目的 观察基质细胞衍生因子-1 （SDF-1）对糖尿病患者外周血内皮祖细胞（EPCs）功能的影响. 方法 选择糖尿病患者（DM组）20例和健康体检者（NC） 10名,获取外周血单个核细胞,培养4 d后鉴定EPCs.将两组随机分为NC1、NC2、DM1和DM2亚组.NC1、DM1亚组采用SDF-1进行干预,第7天检测EPCs迁移能力和血管形成能力. 结果 （1）DM2亚组EPCs迁移和血管形成能力均低于NC2亚组[（15.500±2.224） vs （21.200±1.304）个,（113.870±15.198） vs （181.800±9.202） μm,P＜0.001];与NC2亚组比较,NC1亚组EPCs迁移能力和血管形成能力均增强[（24.600土1.517）vs（21.200±1.304）个,（197.980±10.855） vs （181.800±9.202） μm,P＜0.05];与DM2亚组比较,DM1亚组EPCs迁移能力和血管形成能力增强[（19.300±1.337） vs （15.500±2.224）个,（140.520±10.622）vs （113.870±15.198） μm,P＜0.001];（2）加入SDF-1干预后,DM组EPCs迁移能力和血管形成能力增强的幅度均高于NC组,比较差异有统计学意义（P=0.036,0.006）;（3） SDF-1与EPCs迁移能力及血管形成能力呈正相关（r=0.488、0.428,P=0.006、0.018）. 结论 SDF-1可增强外周血EPCs迁移能力和血管形成能力,对于糖尿病患者效果更为明显.     

限制性斜视的临床研究

目的:探讨限制性斜视的临床特征及手术。方法:对42例(56眼)限制性斜视患者,根据不同病因分为3组,应用三棱镜加交替遮盖或三棱镜映光法(Krims法)测定斜视角,进行眼球运动及复视像检查,并观察该斜视手术的治疗效果。结果:限制性斜视的主要临床特征是斜视的方向均与主要牵制肌肉相一致,而与复视像分离最大方位和眼球运动受限最大方位则相反;限制性斜视手术后可以消除或改善复视,尤其是有效解决了第一眼位和阅读位的斜视。结论:限制性斜视的临床特征有助于指导对限制的肌肉做出准确判断和定位并进行斜视手术;斜视手术可改善复视症状、矫正眼位。     

颈椎病专用枕垫的制作与应用

在临床护理中 ,颈椎病人和颈椎骨折、颅骨牵引或颈椎术后的病人使用的枕垫仍然是普通枕垫。由于普通枕垫质地较硬且无法调节高低 ,使病人感觉不适 ,而且枕部和肩部易于发生褥疮 ,对治疗和康复极为不利。为了克服上述不足 ,我们制作了一种颈椎病人专用枕垫 (专利号ＺＬ982 2 1 1 0 5 .8) ,经临床使用 1 8例 ,取得了较为满意的效果 ,介绍如下。1　材　料幅宽 1 50ｃｍ的市售纯棉布 1 0 0ｃｍ ,厚 2ｃｍ的太空棉垫30 0ｃｍ ,幅宽 1 50ｃｍ的纱布 30 0ｃｍ ,长 70～ 80ｃｍ的拉链 1条。2　制作方法将太空棉垫分别缝制成 :①长 45ｃｍ、宽 2 4ｃ…     

外伤性十二指肠损伤18例临床分析

目的 探讨十二指肠损伤临床诊治.方法 回顾收治18例外伤性十二指肠损伤患者临床资料进行总结分析.结果 本组18例,15例治愈,3例死亡;术后并发胰瘘1例,感染2例.结论 通过尽早明确诊断减少十二指肠损伤漏、误诊,选择合理的手术方式,彻底的腹腔引流,术后全面的措施,促进疾病的康复.     

外固定器用于矫治关节挛缩畸形的护理

疤痕挛缩致关节畸形、先天件马蹄内翻足及骨折手术后引起的关节功能障碍，临床上较为常见，传统的治疗为采用疤痕挛缩松解、游离植皮消灭创面等。我院自1993年9月至1997年10月利用外固定架，通过缓慢牵拉矫正关节李缩畸形，经过39例临床治疗的护理，取得厂满意效果。术后随访3个月～1年，畸形无复发。本手术具有手术创伤小，治疗操作方法简单安全等优点。现报告如下。1临床资料39例中男27例，女12例，年龄3～40岁。肘关节屈曲畸形17例，屈曲度为60°～110°，膝关节僵硬屈曲畸形8例；屈曲度为30°～40°，踝关节畸形（马蹄内翻足）14例。带…     

糖尿病足溃疡病外科治疗86例临床分析

目前我国糖尿病发病率约为3．21％,部分地区已达5％。而糖尿病患者中12％～25％在病程中可并发足部溃疡。我院1994～2005年治疗86例糖尿病足溃疡病,现报告如下。