艾滋病15例临床分析

目的　提高对艾滋病 (AIDS)的认识 ,为AIDS及时诊断提供基础资料。方法　分析经免疫印迹检测证实的 15例AIDS病人的临床资料。结果　本组病人 80 0 %经性接触感染 ;73 3 %以呼吸道感染起病 ,表现为持续发热、慢性咳嗽 ,严重者气急紫绀 ;2 6 7%以长程腹泻起病。可伴有体重进行性下降 (80 0 % )。病人从起病至确诊的时间较长。多为多种病原体混合性感染 ,单纯针对细菌治疗疗效常不理想 ,酌情采用综合治疗有66 7%的病人好转。结论　加强对AIDS的警惕性 ,对反复发热、慢性咳嗽、长程腹泻的病人应尽早行抗 HIV检查 ;尽早诊断、综合治疗是病情稳定之关键     

ITP患者的胶原诱导血小板聚集及出血时间的研究

本文研究了６例ＩＴＰ患者的血小板聚集功能，以及改良模式法出血时间（ＳＢＴ）测定，结果显示：ＩＴＰ患者的血小板聚集功能障碍，ＳＢＴ延长，ＩＴＰ患者的血小板经ＮＳ洗涤后，悬于正常人的ＰＰＰ中，血小板聚集不能恢复，正常人活活血小板悬于ＩＴＰ患者的ＰＰＰ中，对Ａｄｒ、ＳＪＡＭＰ、Ｒｉｓｔｏｃｅｔｉｎ、ｃｏｌｌａｇｅｎ不聚集。这说明ＩＴＰ患者血浆中可能含有抗血小板膜蛋白抗体，特别是抗胶原受体（ＧＰＶＩ）的抗     

以全血细胞减少或高白细胞为主要表现的急性白血病的临床分析

目的 探讨全血细胞减少性急性白血病(PAL)和高白细胞性急性白血病(HAL)临床特点。方法 回顾性分析183例原发急性白血病(AL)的临床资料。结果 PAL38例(20．8％)、HAL42例(23．0％)。23．0％的急性髓细胞白血病(ALL)(尤其56．3％的急性早幼粒细胞白血病)和16．9％的急性淋巴细胞白血病(ALL)表现为PAL，髓外浸润较轻，全血细胞减少明显；73．7％的病例可在外周血发现数量不等的白血病细胞。早期病死率无明显增加，近期和远期疗效与一般类型AL无差别。23．8％的AML(尤其51．2％急性单核细胞白血病)和18．6％的ALL表现为HAL，肿瘤负荷大，髓外浸润重，早期病死率高，不易获得完全缓解，预后恶劣。结论 全血细胞减少或高白细胞是AL患者常见血象表现。了解其特殊血象，有利于指导临床诊断、治疗和判断预后。     

深圳特区白血病与再生障碍性贫血的流行病学调查

为了解白血病和再生障碍性贫血 (再障 )在深圳经济特区 (深圳特区 )人群中的发病情况 ,探讨其流行病学分布规律 ,我们对深圳特区 1996～ 1998年的白血病和再障作回顾性流行病学调查。现将结果报告如下。材料和方法1　调查地区的一般情况　深圳特区是深圳市的一部分 ,东起大鹏湾背仔角 ,西至珠江口的安乐村 ,南与香港新界接壤 ,北靠梧桐山、羊台山脉 ;辖福田、罗湖、南山、盐田区。至 1998年 12月 31日总人口 193.6 4万 ,其中户籍人口 71.71万 ;3年累计户籍人口 2 0 1.90万。2　资料来源　白血病、再障病例均为 1996年 1月 1日至1998年 12月 …     

ITP的胶原诱导血小板聚集及出血时间的研究

目的:研究ITP的血小板聚集功能以及改良的模式法出血时间测定。方法:以正常人洗涤血小板悬浮于ITP患者PPP中,测定其对Adr、SJAMP、Ristocetin、collagen的诱导的聚集功能。结果:ITp患者血小板聚集功能障碍,模式法出血时间延长。结论:ITP患者血浆中有在抗血小板膜蛋白抗体,特别是与抗胶原受体(GPⅥ)抗体。     

NK细胞型大颗粒淋巴细胞白血病1例临床观察并文献复习

目的　提高对自然杀伤 (NK)细胞型大颗粒淋巴细胞 (LGL)白血病 (NK LGLL)的认识。方法　观察 1例罕见的NK LGLL病例的全过程 ,并进行文献复习。结果　NK LGLL是CD3(- )LGL克隆性增殖性疾病 ,临床以LGL增多、中性粒细胞减少、多器官浸润、肝功能异常和全身症状为特征。NK LGL表达CD2 、CD1 6 、CD56 ,而缺乏CD3、B细胞系、髓细胞系标志 ,无TCR蛋白及基因克隆性重排 ,具有杀伤活性。结论　本病进展快、疗效差 ,生存期短 ,预后不良     

环孢菌素A长程治疗重型再生障碍性贫血临床观察

目的　探讨环孢菌素A(CsA)长程治疗重型再生障碍性贫血 (SAA)的疗效。方法　采用CsA为主方案治疗SAA 3 9例。比较治疗 3个月、6个月、1年、2年时的疗效 ,评估药物的副作用。结果　总有效率为45 5 % ,3个月、6个月、1年、2年时的有效率分别为 19 1%、45 0 %、5 6 3 %、83 3 %。SAAⅠ患者的早期病死率明显高于SAAⅡ患者 (P <0 0 1)。主要副作用为牙龈增生、多毛、痤疮、手震颤及肝肾功能异常 ,调整用药剂量患者均能很好耐受。结论　延长CsA的治疗时间能明显提高疗效 ,而不增加副作用 ;CsA可作为中性粒细胞绝对值 (ANC) >0 2× 10 9/L的SAA特别是SAAⅡ病人的一线治疗药物     

特发性血小板减少性紫癜患者巨核细胞成熟程度的预后意义

目的探讨特发性血小板减少性紫癜（ITP）骨髓巨核细胞（MK）成熟程度的临床意义。方法对145例ITP及30例非ITP患者的巨核细胞数量、各亚阶段比例、胞浆颗粒特征进行比较分析,并结合ITP患者的治疗效果以探讨MK成熟程度的预后意义。结果ITP组MK数量明显增加,其中原巨、幼巨、颗粒巨明显增加,而产板巨核明显减少,血小板形成不良,与非ITP组比较差异均有极显著性（P〈0．01）。ITP患者MK增多和正常者比减少者有更好的疗效,无论是初始治疗还是停药后的远期效果;MK胞浆颗粒越多,或伴有血小板形成趋势或有血小板形成者,较胞浆颗粒稀少或有空泡者不仅更易获得缓解、近期完全缓解率高,而且亦有更好的远期效果（P〈0．05）。结论ITP患者MK数量和成熟程度不仅具有诊断价值,而且还具有预后意义。     

FLAG方案治疗难治性和复发性急性白血病的临床分析

 目的 观察由氟达拉滨（Flud）、阿糖胞苷（Ara-C）、粒细胞集落刺激因子（G-CSF）组成的FLAG方案治疗难治性、复发性急性白血病（AL）的疗效及毒副作用。方法 用FLAG方案治疗复发性ALL 7例,难治性和复发性AML3例,慢性粒细胞白血病（CML）急变2例。结果 5例（42 %）获完全缓解（CR）,1例部分缓解（PR）,且均为复发ALL。每个疗程均出现Ⅳ度血液学毒性,74 %、48 %疗程分别有发热、出血。治疗相关性死亡率17 %。非血液学毒性主要有恶心（或呕吐）、腹泻、睑结膜充血、皮疹或皮肤潮红、一过性肝损害、药物性发热。结论 FLAG方案对复发和难治性AL有一定的疗效。骨髓毒性严重,非血液学毒性轻微。