三黄益肾胶囊调控NF-κB信号通路减轻糖尿病肾病大鼠炎症反应的机制研究

目的：旨在探究三黄益肾胶囊治疗糖尿病肾病（DN）可能的炎症反应机制。方法：按照随机数字表法将60只大鼠分为正常组、模型组、厄贝沙坦组及三黄益肾低、中、高剂量组,每组10只。除正常组外,其余各组大鼠用高糖高脂饲料联合链脲佐菌素（STZ）注射建立DN模型。正常组和模型组给予生理盐水2 mL灌胃;厄贝沙坦组给予厄贝沙坦11.51 mg/kg灌胃;三黄益肾低、中、高剂量组分别给予三黄益肾胶囊0.41、0.81、1.62 g/kg灌胃。各组大鼠均1次/d,连续给药4周。比较各组大鼠空腹血糖（FBG）、体质量、24 h尿白蛋白、肾功能指标、肾组织病理学变化、肾组织抗氧化相关指标（SOD、GSH-Px活性及MDA水平）、肾组织炎症介质［白细胞介素6（IL-6）、白细胞介素1β（IL-1β）、肿瘤坏死因子α（TNF-α）］、肾组织诱导型一氧化氮合酶（iNOS）、肾组织CD68、CC趋化因子受体2(CCR2)表达、肾组织CC趋化因子配体2(CCL2)、NF-κB P65、p-NF-κB P65、IκB、p-IκB表达。结果：与模型组比较,各三黄益肾胶囊组大鼠体质量高,FBG、血清肌酐（Cr）、尿素氮（BUN）及24 h尿蛋白水平低,肾脏组织病理变化减轻,三肾组织中SOD、GSH-Px活性高,MDA水平低,IL-6、IL-1β、TNF-α水平低,肾组织中iNOS水平低,肾组织CCR2与CD68共定位水平低,CCL2、p-NF-κB P65、p-IκB蛋白表达低。结论：三黄益肾胶囊治疗DN的机制可能与抑制肾组织中NF-κB信号通路激活,减轻肾脏氧化应激及炎症反应有关。     

复荣通脉胶囊联合中药足浴治疗糖尿病高危足疗效及对血清NGF、IL-1β水平的影响

目的 探究复荣通脉胶囊联合中药足浴治疗糖尿病高危足疗效及对血清神经生长因子（NGF）、白细胞介素-1β(IL-1β)水平的影响。方法 选取2021年5月—2022年8月门诊就诊筛选的120例糖尿病高危足人群为研究对象,随机分为治疗组和对照组各60例,对照组给予中药足浴治疗,观察组在此基础上给予复荣通脉胶囊治疗,持续治疗12周,观察两组临床疗效、中医证候积分、踝肱指数（ABI）与多伦多临床评分系统（TCSS）评分、足背动脉血流参数、血液流变学状态、神经传导速度以及血清NGF、IL-1β水平。结果 观察组总有效率（96.67%）高于对照组（85.00%）(P<0.05);观察组心悸气短、疲乏无力、头晕耳鸣、肢体麻木各项积分均低于对照组（P<0.05）;观察组治疗后ABI值高于对照组,TCSS评分低于对照组（P<0.05）;观察组治疗后足背动脉内径、收缩期峰值流速（Vs）高于对照组,阻力指数（RI）低于对照组（P<0.05）;观察组治疗后全血低切与高切黏度、纤维蛋白原、血浆黏度值低于对照组（P<0.05）;观察组胫神经及腓总神经传导速度均高于对照组（P<0...     

足浴联合低频脉冲治疗对糖尿病高危足病变患者足背动脉血流量的影响

目的 观察足浴联合低频脉冲治疗对糖尿病高危足病变患者足背动脉血流量的影响。方法 将120例糖尿病高危足患者按照随机数字表法分为2组,对照组60例予常规治疗,治疗组60例在对照组治疗基础上予足浴联合低频脉冲治疗。2组均治疗32周,比较2组治疗前后血清C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、足背动脉血流和双下肢震动感觉阈值,并统计2组疗效。结果 治疗组总有效率96.67%(58/60),对照组总有效率81.66%(49/60),治疗组临床疗效优于对照组(P<0.05)。2组治疗后TNF-α、CRP水平均较本组治疗前降低(P<0.05),且治疗组治疗后均低于对照组(P<0.05)。2组治疗后足背动脉血管管径、血管搏动指数、踝-肱指数均较本组治疗前增高(P<0.05),且治疗组治疗后均高于对照组(P<0.05),2组治疗后动脉收缩期血流速度均降低(P<0.05),且治疗组治疗后低于对照组(P<0.05)。2组治疗后双下肢震动感觉阈值均较本组治疗前降低(P<0.05),且治疗组治疗后均低于对照组(P<0.05)。结论 糖尿病高危足...     

板层角膜切除辅助PHACO联合PKP治疗中央角膜白斑合并白内障的临床研究

【目的】评价板层角膜切除辅助超声乳化（PHACO）联合全层角膜移植术（PKP）的疗效和安全性。【方法】对16侧（16眼）中央性角膜白斑合并白内障患者,在切除1／2～2／3的角膜基质层后,在小切口、维持眼球灌注压条件下,完成规范的PHACO及人工晶体（IOL）植入术,最后将植床剩余病变角膜钻透剪下,将相应大小供体角膜与植床缝合。随访时间3～12个月,观察术后视力、移植角膜情况。【结果】术后3个月,16眼角膜植片全为透明,术后视力0．1～0．2者6例,0．3～0．4者9例,0．5者1例,所有病例眼压正常。术后12个月,角膜植片完全透明15例,植片呈半透明1例,所有病例眼压正常,有轻度后发性白内障l例,未作处理,术后发生免疫排斥反应1例。【结论】板层角膜切除辅助PHACO联合PKP治疗中央角膜白斑合并白内障安全、有效,值得临床推广应用。     

《翼状胬肉》一书出版

由人民卫生出版社立项的眼表疾病临床系列之一——《翼状胬肉》一书于2020年11月21日出版发行。该书由长沙爱尔眼科医院王丛香教授和北京爱尔英智眼科医院李绍伟教授主编,爱尔眼科医院集团角膜病研究所名誉所长孙旭光教授主审。该书侧重于临床实战:除详细介绍翼状胬肉分类原发性翼状胬肉的临床特点、手术效果及术后外观改善评级外,重点介绍了原发翼状胬肉的6种手术方式。     

《翼状胬肉》一书出版

由人民卫生出版社立项的眼表疾病临床系列之一--《翼状胬肉》一书于2020年11月21日出版发行。该书由长沙爱尔眼科医院王丛香教授和北京爱尔英智眼科医院李绍伟教授主编,爱尔眼科医院集团角膜病研究所名誉所长孙旭光教授主审。该书侧重于临床实战:除详细介绍翼状胬肉分类、原发性翼状胬肉的临床特点、手术效果及术后外观改善评级外,重点介绍了原发翼状胬肉的6种手术方式。2种新术式为爱尔眼科独创(即改良PERFECT术与改良PERFECT联合生物羊膜覆盖术)。     

人羊膜匀浆上清液对兔角膜上皮细胞中bFGF表达的影响

目的:观察不同浓度人羊膜匀浆上清液对体外培养的兔角膜上皮细胞碱性成纤维细胞生长因子(basic fibroblast growth factor, bFGF)表达的影响,探讨人羊膜匀浆上清液在促进角膜上皮损伤修复中的作用。方法:将兔角膜上皮细胞离体培养并传代,然后分组。实验组分别在含100mL/L胎牛血清的DMEM培养液中分别加入终浓度为40,80,160μg/mL 的人羊膜匀浆上清液,对照组仅用100mL/L胎牛血清的DMEM培养液。分别在培养24,48和96h后,采用甲基噻唑基四唑(methyl thiazolyl tetrazolium,MTT)比色法观察人羊膜匀浆上清液对兔角膜上皮细胞增殖的影响。同时,采用RT-PCR技术检测三个不同等级浓度对兔角膜上皮细胞bFGF-mRNA表达的影响。结果:培养24h后,与对照组（0.087±0.013）比较,加入终浓度为40,80,160μg/mL人羊膜匀浆上清液的实验组角膜上皮细胞增殖数量（分别为0.185±0.010,0.318±0015,0.501±0.014）明显增加,差异具有显著性(P<0.05);同时,随着作用时间的延长,差异愈加明显;加入40μg/mL和80μg/mL浓度羊膜匀浆上清液组兔角膜的bFGF-mRNA（分别为0.750±0.007,0.785±0.006）和空白对照组（0.708±0.013）比较,差异无显著性意义（P>0.05）,但160μg/mL浓度羊膜匀浆上清液组（1.013±0.120）与其它两组及对照组（0.708±0.013）比较,差异均具有显著性（P<0.05）。结论:人羊膜匀浆上清液具有促进兔角膜上皮细胞增殖的作用,并随着人羊膜匀浆上清液所含蛋白浓度的增加,其促进作用增强;人羊膜匀浆上清液具有促进体外培养的兔角膜上皮细胞bFGF-mRNA表达的作用,但与羊膜匀浆上清液的浓度有关。     

注水洗核法在小切口无缝线非超声乳化中的应用

目的:探讨小切口无缝线非超声乳化中一种安全浮核取核方法。方法:前瞻性随机将Ⅲ至Ⅴ级核白内障216眼分成2组:注水洗核法组(治疗组)128眼,常规取核法组(对照组)88眼。治疗组连续环形撕囊,水分离、水分层,用8号双管注吸针连接乳酸林格氏液,冲洗—抽吸核外皮质,边抽吸边轻轻旋转囊袋内的核,直至将核外皮质基本清洗—抽吸干净,使核直径小于前囊环形撕囊口袋直径,核自动浮离囊袋进入前房,注入少量粘弹剂入前房,扩大切口至5.5mm,将核整体圈出。对照组连续环形撕囊,水分离、水分层后,用粘弹剂将核旋入前房,将核整体或在前房内劈核后分块圈出,再冲洗—抽吸囊袋内皮质。结果:两组术后视力,术后眼部反应及并发症经统计学处理,差异均有意义,比较2组术后0.5a的视力和角膜散光情况无统计学意义。结论:小切口无缝线非超声乳化术中采用注水洗核法在圈核前将核外皮质清洗干净,使核尽量缩小,便于小核自动浮游并能整体圈出,术后反应轻,皮质清除干净,术后并发症少,是一种理想的浮核取核方法。