准分子激光表层切削手术前后裸眼远视力及眼调节功能的变化

目的：观察分析准分子激光屈光性角膜切削术(PRK)手术前后裸眼远视力(UCDVA)及眼调节功能的变化。

方法：选择2017-12/2019-12在我中心行PRK手术病例120例240眼进行回顾性研究,按等效球镜(SE)分为低中度近视组(SE≤-6.00D)70例及高度近视组(-6.00D结果：低中度近视组及高度近视组PRK术后1wk,1、3mo的UCDVA较术前明显提高(均P<0.01)。术后3mo低中度近视组UCDVA的提高幅度优于高度近视组(P<0.05)。单眼的AMP,两组患者术后都呈现先下降后上升的趋势,术后1wk,1mo较术前明显下降(均P<0.01),到术后3mo均达到并优于术前水平(均P<0.01),低中度近视组较高度近视组提高的幅度大、提升的速度快。低中度近视组患者术后1wk PRA较术前下降(P<0.01),术后1mo恢复至术前水平(P>0.05),术后3mo优于术前(P<0.05); 高度近视组术后1wk,1mo与术前相比无明显变化(均P>0.05),至术后3mo也优于术前水平(P<0.01)。低中度近视组术前术后NRA变化均无差异,高度近视组与术前相比术后1wk NRA有短暂的增加(P<0.01),术后1mo恢复至术前水平(P>0.05),术后3mo较术前明显增加(P<0.01)。两组患者术后1wk单眼AF与术前相比均明显下降,术后1mo恢复并优于术前,术后3mo提升的更加明显(均P<0.01); 低中度近视组较高度近视组提升的幅度更大。

结论：PRK对于-9.00D以下的近视的矫正效果好,低中度近视较高度近视组术后UCDVA矫正更佳。术后短期内眼调节功能会出现异常,低中度近视组各调节参数恢复和改善的时间较高度近视组快,但在术后3mo时均可恢复或优于术前水平。