脉络丛癌

目的介绍脉络丛癌的临床病理和免疫组织化学特征。方法对1例脉络丛癌患者的临床表现、组织形态学和免疫组织化学染色结果进行分析，并结合文献对其诊断与鉴别诊断要点进行探讨。结果脉络丛癌在组织病理学上主要呈现由柱状上皮围绕毛细血管、纤维组织所形成的乳头样结构；肿瘤细胞呈异型性，可见核分裂象。免疫组织化学检测细胞角蛋白表达阳性，胶质纤维酸性蛋白、S-100蛋白以及波形蛋白呈灶性阳性反应，上皮细胞膜抗原、突触素、神经元特异性烯醇化酶以及神经微丝等均呈阴性反应；Ki-67标记指数〉20％；过碘酸雪夫染色阴性。结论脉络丛癌的诊断主要依靠组织病理学和免疫组织化学标记物检测结果，须与乳头型室管膜瘤、转移癌及乳头型脑膜瘤相鉴别。     

肛管动力性股薄肌成形术治疗排便失禁的随访结果

早期采用股薄肌成形术治疗排便失禁的效果不太理想,因为排便节制需要移置股薄肌的长期和随意的收缩.如另再植入一电极以刺激股薄肌处于长期收缩,这一方法称之为动力性股薄肌成形术.电刺激导致的阻力增加,可以对抗受刺激肌肉的疲劳,使其肌纤维由Ⅱ型(疲劳占优势)逐渐转换为Ⅰ型(耐疲劳).作者随访了26例动力性股薄肌成形术的临床结果.全组病人的中位值年龄为44岁(18～70岁),其失禁原因有肛管闭锁9例、创伤5例、神经性2例和原发性10例.2例已作结肠造瘘,19例曾作肛管手术,其中2例在10年已作股薄肌成形术,仍有失禁.按Pic-krell介绍的方法作股薄肌移置术,保持其神经供应的完整.至少相隔6周后,根据经皮电刺激找出股薄     

脑电图对脑缺血的应用价值

在当今CT和MRI时代,EEG仍是脑缺血诊断中不可忽视的手段之一,它具有一些影像学所不能替代的作用。此外,对评估病情变化、鉴别皮层或皮层下损害、区分缺血病灶的新旧亦有参考价值。     

正交试验法优选止咳颗粒提取工艺

止咳颗粒由苦杏仁、半夏等数味中药组方而成,具有宣肺止咳、化痰平喘的功效,临床主要用于治疗咳嗽气喘、胸闷痰多,疗效显著。苦杏仁为本方君药,具有降气止咳平喘、润肠通便的功效,主要含有苦杏仁苷、脂肪油、蛋白质和各种游离氨基酸,其中苦杏仁苷(amygdalin)为其镇咳、平喘的主要有效成分。为优化止咳颗粒的制备工艺,本文采用正交试验法,以苦杏仁苷的转移率为考察指标,对止咳颗粒的提取工艺进行了研究。     

DHX15在HBV复制中的意义及其机制初步研究

目的：筛选DEx D/H-box家族中可能影响HBV增强子或核心启动子转录活性的基因,初步研究DHX15对HBV复制的调控作用。方法：克隆DEx D/H-box家族基因到表达质粒PCH9,并构建由HBV增强子和核心启动子驱动的海肾荧光素酶报告质粒pcore-Rluc;分别将各种DDX表达质粒与pcore-Rluc共转染HepG2细胞,筛选影响Rluc荧光素酶活性的DDX家族成员。在HepG2细胞中共转染HBV1.3倍体质粒和DHX15表达质粒,通过Western blot检测DHX15在细胞中的表达,用 South－ern blot、Northern blot检测过表达DHX15对细胞中HBV复制水平和转录水平的影响。构建HBV增强子与核心启动子截短突变体,确定DHX15在HBV增强子或核心启动子上的作用区域。结果：成功构建30种DEx D/H-box家族基因克隆;筛选出对HBV增强子/核心启动子有明显影响的基因DHX15（P=0.042）;与对照组相比,过表达DHX15能促进HBV DNA的复制水平;并且能上调HBV RNA转录水平;成功构建HBV核心启动子截短突变体,发现DHX15促进HBV的复制是通过增强子实现的（t=8.292,P=0.001;t=5.215,P=0.006）。结论：过表达DHX15可通过影响HBV增强子的活性从而促进HBV复制。     

益气活血解毒法对溃疡性结肠炎结肠组织多药耐药性的影响

目的：探讨益气活血解毒法对溃疡性结肠炎（UC）结肠组织多药耐药性的影响。方法：分临床及动物实验两部分,临床选择90例UC复发患者治疗90d后对完全缓解及有效病例（其中治疗组39例,对照组32例）进行为期0．5a的随访。治疗组给予益气活血解毒立法的中药汤剂,对照组给予柳氮磺胺吡啶治疗,并与20例作正常对照。动物实验用三硝基苯磺酸（TNBS）复制实验性大鼠UC模型,随机分为模型组、抗溃结复发方组、畅关组,并设正常对照组。结果：临床研究治疗前UC组结肠组织P-糖蛋白水平明显高于正常健康人（P〈0．01）;复发组水平明显高于未复发组（P〈0．01）;治疗组治疗后及随访时结肠组织P-糖蛋白水平明显低于对照组（P〈0．01）。动物实验在治疗10d和治疗30d时,两组之间相比无显著差异（P〉0．05）;停药10d时,畅美组水平明显高于抗溃结复发方组（P〈0．01）。结论：以益气活血解毒为主的中药汤剂与西药比较,有效地抑制了P-糖蛋白的表达,从而发挥拮抗多药耐药的作用。     

肥厚型脉络膜谱系疾病的研究进展

肥厚型脉络膜谱系疾病包括脉络膜增厚性视网膜色素上皮病变(PPE)、中心性浆液性脉络膜视网膜病变(CSC)、肥厚性脉络膜新生血管病变(PNV)和息肉状脉络膜血管病变(PCV)。PPE指脉络膜厚度永久性异常增加,表现为脉络膜大血管层(Haller层)扩张,压迫其周围的中血管层(Sattler层)和毛细血管层(Choriocapillaris层),导致RPE供血不足,引起一系列色素上皮病变。其余3种疾病可由脉络膜增厚性色素上皮病变进展而来,对于肥厚型脉络膜谱系疾病的发病特征、影像学变化的研究有助于探索该谱系疾病发病机制,为该类疾病的早期临床诊断及预防和治疗提供参考。