浅谈麻醉前访视沟通在临床麻醉中的重要性

麻醉前访视沟通并签署同意书是临床麻醉工作的前提条件。因为麻醉医师不参与病房里患者的管理工作,不能掌握手术患者病情的第一手资料,因此必要的麻醉前访视,对病情做出准确的评估,完成麻醉前患者及家属沟通并签署麻醉同意书成为保证麻醉安全非常重要的一个环节。     

恶性肿瘤患者心理特点及护理

抽查分析52例患有恶性肿瘤病人的心理特点,并作积极有效的心理护理,总结护理疗效。结果 52例患者中大部分都存在怀疑恐癌、抑郁悲观、回避幻想、绝望轻生的心理疾病特点;经积极有效的心理护理后,好转45例,无效7例。对恶性肿瘤患者应予以积极的心理护理,能有效增强患者的抗癌信心,保持良好心态,改善生存质量,促进患者的病情好转。     

青光眼小梁切除围术期整体护理干预效果观察

目的:探讨整体护理在原发性青光眼小梁切除术围术期的应用效果。方法:选取2017年9月至2018年10月暨南大学附属深圳眼科医院(深圳市眼科医院/深圳眼科学重点实验室)接受小梁切除术原发性青光眼患者的150例为研究对象,随机分为观察组和对照组,各75例。观察组围术期给予整体护理,对照组给予常规护理。比较两组患者干预前后焦...     

抢救7例瓦斯烧伤伴感染病人护理

我院于1998年8月～2000年8月,抢救了7例瓦斯烧伤伴感染病人,针对患者烧伤面积大,病情重,低蛋白血症,负性心理特点,采用集中护理,实施了有计划、有重点的身心整体护理,使病人在病情危重时     

健康信念模式对青光眼患者自我管理能力和生活质量的影响

目的 探讨健康信念模式在青光眼患者健康宣教中运用,对患者自我管理能力和生活质量的影响.方法 选取2015年1~12月我院收治的青光眼患者84例作为研究对象,采用随机分组的方法分为实验组和对照组各42例.对其中42例患者构建基于健康信念的健康教育模式并应用为实验组,另外42例患者采用常规的健康教育作为对照组.经过6个月的干预后,比较两组患者的生活质量和自我管理能力情况,并对两组数据进行统计学分析.结果 干预前两组患者的生活质量与自我管理能力比较,差异均无统计学意义(均P>0.05);干预6个月后,实验组患者的生活质量与自我管理能力均明显优于对照组患者,差异均有统计学意义(均P<0.05).结论 对青光眼患者构建基于健康信念的健康教育模式,是一种全新的健康教育模式,它能提高患者的自我管理能力,改变患者的不良健康行为,从而降低患者疾病的恶化和不良事件的发生率,提高生活质量.     

0.5%左布比卡因和0.5%布比卡因腰麻在老年下肢骨科手术中的应用比较

目的观察相同浓度的轻比重左布比卡因、布比卡因腰麻用于老年人下肢骨科手术的麻醉临床效果。方法选取于本院2011年10月至2012年12月腰麻下行下肢骨科手术的老年患者(ASAⅠ^Ⅱ)88例。随机分为A组和B组,每组患者44例。A组腰麻给予轻比重0.5%左布比卡因,B组腰麻给予轻比重0.5%布比卡因。记录麻醉前后两组患者各时点血流动力学的指标:收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、心率(HR)、血氧饱和度(SpO2);麻醉起效时间:感觉阻滞时间、运动阻滞时间,感觉恢复时间、运动恢复时间及不良反应(低血压、心率减慢)。结果麻醉前,两组患者SBP、DBP、HR和SpO2等生命体征比较,差异无统计学意义(P>0.05),麻醉后,两组患者SBP、DBP、HR与麻醉前比较有一定程度下降,但两组间比较无显著差异,无统计学意义(P>0.05);两组患者SpO2与麻醉前比较无明显变化,无统计学意义(P>0.05)。麻醉起效时间、麻醉阻滞时间两组间无显著差异,无统计学意义(P>0.5)。结论相同浓度轻比重的左布比卡因、布比卡因腰麻应用于老年人下肢骨科手术,都具有起效快、维持呼吸循环功能稳定、麻醉确切、不良反应少等优点。     

眼科手术患者用药依从性及焦虑情绪的影响因素和护理对策

目的 探讨影响眼科手术患者用药依从性和焦虑情绪的因素,并提出有效的护理对策。 方法 选取2014年6月-2016年6月175例眼科住院患者,依据患者服药依从性和焦虑状况对其进行分组,并采用单因素分析找出影响眼科手术患者用药依从性和焦虑的因素。 结果 影响患者用药依从性的因素包括对药物价格的直观感觉、是否掌握疾病基本知识、用药次数、是否被告知详细的用药方法;影响患者焦虑的因素包括年龄、文化程度、收入水平、婚姻状况。 结论 在眼科手术患者的护理中应加强心理干预、健康教育、家庭支持,并提供合理的治疗方案以提高患者用药依从性,减轻患者的焦虑,从而提高治疗效果。     

酒石酸布托啡诺对剖宫产麻醉质量的影响

探讨酒石酸布托啡诺对剖宫产孕妇麻醉质量的影响。选择ASA分级Ⅰ～Ⅱ级术前无宫内窘迫的剖宫产者90例，按随机数字表法分为3组。A组在麻醉成功后、手术切皮开始前静脉给予酒石酸布托啡诺1 mg；B组在胎儿娩出后，静脉给予酒石酸布托啡诺1 mg；C组为空白对照组，不加静脉辅助药。观察3组产妇血压、心率、血氧饱和度，产妇术中镇静评分、牵拉反应、寒战反应，新生儿Apgar评分。3组产妇血压、心率、血氧饱和度变化无显著性差异（均P＞0.05）；A组、B组镇静效果显著优于C组（均P＜0.05），A组寒战反应显著低于B组、C组（均P＜0.05），A组牵拉反应显著低于B组、C组（均P＜0.05）；3组均无明显恶心、呕吐、呼吸抑制等不良反应；3组新生儿Apgar评分无显著差异（P＞0.05）。酒石酸布托啡诺可安全用于剖宫产孕妇，对新生儿无不良反应，且提前用药能更有效地预防牵拉、寒战等不良反应发生，为剖宫产手术理想的麻醉辅助用药。     

脑血管病的护理体会

目的分析脑血管病的临床护理方法,总结护理经验。方法回顾性分析75例脑血管病患者的护理方法,观察护理疗效,总结有效经验。结果 75例脑血管病患者,经过积极的临床综合护理,急性期均未有并发症的发生;64例中度偏瘫患者经恢复期的康复护理锻炼,基本恢复生活自理能力;11例重度偏瘫患者经过心理护理,均能积极地配合康复治疗,对病情的康复恢复信心。结论积极有效的综合护理不仅能提高患者的治愈率,缩短康复时间,同时也能树立患者良好的生活心态,提高生活质量。     

硬膜外镇痛在中下腹部手术的应用

有效的术后镇痛是外科手术术后的重要处理措施,2003年以来,我们将硬膜外术后镇痛应用于中下腹部手术,效果满意。1临床资料1·1一般情况本组选择ASAⅠ或Ⅱ级阑尾切除手术病人共60例,其中男41例,女19例;年龄16~65岁;体重(60·5±5·7)kg;病人既往均无慢性疼痛病史,亦无长期服用镇静、镇痛药史。将病人随机分为术后硬膜外镇痛组和对照组各30例。两组在年龄、性别、体重、手术时间、麻醉方法等方面无显著性差异(P>0·05)。1·2麻醉与镇痛方法所有患者均选择T11~12或T12~L1椎间隙行硬膜外腔穿刺,向头端置管3~4 cm,回抽无脑脊液及血液后固定导…