眼眶原发性间叶性软骨肉瘤

眼眶间叶性软骨肉瘤是一种较罕见的眼部肿瘤, 男女发病率为1.1:1, 单侧发病, 好发于青年人, 分子遗传学方法可检测到HEY1-NCOA2基因融合。疾病早期以眼球突出、视力下降等眼球压迫表现为主, 严重者可侵犯邻近组织, 但发生远处转移的情况非常少见。影像学上特征性钙化灶有助于术前辅助诊断。间叶性软骨肉瘤在病理组织形态上是具有典型双向分化特征的小圆细胞肿瘤, 其鉴别诊断存在一定难度。治疗目前仍以手术切除为主, 但复发率高, 术后加以放疗可改善预后。(国际眼科纵览, 2023,47:175-180)     

眼附属器MALT淋巴瘤的发生与病原体感染关系的研究

近年的研究发现眼附属器MALT淋巴瘤的发生与病原体的感染密切相关,通过病原体对免疫系统的慢性刺激,最终导致淋巴组织的增生和转化,是一种抗原驱动的肿瘤性病变.本文对眼附属器MALT淋巴瘤的发生与鹦鹉热衣原体、幽门螺杆菌、丙型肝炎病毒感染的相关性研究进行综述.     

综合治疗前后视网膜母细胞瘤微血管密度和血管内皮生长因子表达研究

目的 观察视网膜母细胞瘤(RB)未行综合治疗和行综合治疗后微血管密度(MVD)、血管内皮生长因子(VEGF)表达以及与RB肿瘤视神经浸润和综合治疗后复发的关系.方法 61例RB石蜡标本纳入研究.分为未行综合治疗直接摘除眼球(未治疗)组、综合治疗前计划眼球摘除(计划眼摘)组、综合治疗后肿瘤复发(复发)组,3组分别为52、...     

视网膜母细胞瘤动物模型的研究进展

视网膜母细胞瘤动物模型的建立对研究肿瘤的发生机理,正确评价各种治疗方案等具有重要的意义.本文对视网膜母细胞瘤动物模型从裸鼠移植瘤模型到转基因小鼠模型的发展,其原理、实验方法和特点,以及最新的研究动态进行综述.     

574例儿童眼部肿瘤的临床统计与分析

目的 了解儿童眼部肿瘤的常见种类,临床与病理特点以及最新的研究动态.方法 对我院1995年至2004年10年间574例儿童眼部肿瘤的发生部位,临床特点及病理分型进行回顾性分析.结果 574例儿童眼部肿瘤中,男性316例,女性258例,发病年龄从56天至14周岁,在2～3岁和10～11岁时呈两个高峰,平均发病年龄5.63岁,其中良性肿瘤347例（60.5%）,恶性肿瘤227例（39.5%）.眼睑和眼表肿瘤225例（39.2%）中,良性肿瘤占98.7%,主要为上皮来源良性肿瘤,而罕见的一例鳞癌见于着色性干皮病患儿;眼眶肿瘤136例（23.7%）,良性肿瘤（87.5%）中最常见的是皮样囊肿,血管源性和神经源性良性肿瘤,恶性肿瘤（12.5%）以横纹肌肉瘤和神经母细胞瘤多见;而眼内肿瘤213例（37.1%）中恶性者占97.2%,视网膜母细胞瘤205例,脉络膜淋巴瘤和睫状体恶性肿瘤各1例.结论 儿童眼部肿瘤与成人眼部肿瘤不同,以先天性和胚胎性肿瘤为主,其中恶性肿瘤主要为原发性肉瘤和胚胎性肿瘤,有时与良性肿瘤和炎症鉴别诊断困难.     

60例睫状体占位性病变的临床病理统计分析

目的 分析睫状体占位性病变的组织来源，临床特点和组织病理学特征，为临床提供诊断和治疗依据。方法 对我院近50年间收治的60例睫状体占位性病变患者的临床和病理资料进行回顾性分析。结果 按组织来源分类，色素细胞来源肿瘤38例（63．3％），其中黑色素瘤34例（56．7％），是睫状体最常见的占位性病变，黑色素细胞瘤4例（6．7％）；睫状体神经上皮来源肿瘤13例（21．7％），其中无色素上皮腺瘤11例（18．3％），无色素上皮腺癌2例（3．3％）；神经源性肿瘤3例（5％），髓上皮瘤，神经纤维瘤和神经鞘瘤各1例（1．7％）；另有平滑肌瘤5例（8．3％）、肉芽肿性炎症1例（1．7％）。结论 睫状体肿瘤早期诊断困难，了解其临床特点和组织病理学特征，将有助于临床医生作出正确的诊断和治疗。     

眼眶淋巴瘤的分类及临床病理分析

目的 初步探讨根据WHO淋巴造血系统肿瘤新分类标准对眼眶淋巴瘤进行分型及分析不同类型眼眶淋巴瘤的临床病理特点.方法 收集2002年1月至2006年6月经手术和组织病理学检查确诊的78例眼眶淋巴瘤患者的临床和病理资料,根据WHO淋巴造血系统肿瘤新分类标准进行分类,进一步分析其临床病理特点,治疗方案及预后.结果 78例眼眶淋巴瘤均为非霍奇金淋巴瘤(NHL),其中77例为B细胞来源(98.7%),包括黏膜相关淋巴组织边缘区B细胞淋巴瘤(MALT淋巴瘤)71例(91.0%),髓外浆细胞瘤3例(3.8%),滤泡性淋巴瘤1例(1.3%),弥漫大B细胞淋巴瘤1例(1.3%),前驱B淋巴母细胞性淋巴瘤1例(1.3%);1例为T细胞来源,为非特殊性周围T细胞性淋巴瘤(1.3%).MALT淋巴瘤经局部放疗后肿瘤明显消退,孤立性髓外浆细胞瘤经局部放疗后病情稳定,滤泡性淋巴瘤和弥漫大B细胞淋巴瘤行全身化疗和局部放疗后病情得到控制.前驱B淋巴母细胞性淋巴瘤和非特殊性周围T细胞性淋巴瘤恶性程度较高,患者均于短期内死亡.结论 眼眶淋巴瘤因其类型不同而恶性程度和临床表现不同,治疗和预后也各异,故根据WHO淋巴造血系统肿瘤新分类标准对眼眶淋巴瘤进行分类具有重要意义.     

兔眼低剂量SonoVue超声造影的可行性及安全性观察

目的 探讨不同机械指数（MI）条件下低剂量SonoVue超声造影在眼部应用的可行性及对兔眼血-视网膜屏障通透性的影响,评价其在眼部应用的安全性.方法 16只新西兰白兔分为4组：A组（正常对照）、B组（MI=0.1）、C组（MI=0.3）、D组（MI=0.1联合瞬间爆破）,造影剂剂量为1.2 mL.由QontraXt软件获得兔眼球壁超声造影的时间.强度曲线,归纳曲线特征,经SPSS软件对曲线的4个参数值进行统计分析.兔处死后取正常眼及实验眼做石蜡切片,行苏木素-伊红（HE）染色和白蛋白免疫组织化学染色,观察视网膜结构及血管渗漏情况.结果 采用低剂量SonoVue超声造影可实时观察到球后血管、球壁及眶组织增强至消退的动态过程.球壁灌注的时间-强度曲线陡直上升后迅速达到峰值,再缓慢下降至造影前水平.B组与C组间4项参数值的差异无统计学意义（P＞0.05）.HE染色显示各组视网膜组织结构均正常.白蛋白免疫组织化学染色法显示染色均局限于脉络膜血管及视网膜毛细血管、视盘区小血管内,血管周围组织无阳性染色.结论 低剂量SonoVue兔眼超声造影具有可行性,不同MI值低剂量超声造影条件下血-视网膜屏障通透性无明显改变.     

缺氧诱导因子-1α在视网膜母细胞瘤中表达的区域性分布及其与血管内皮生长因子、Bax、Ki-67的关系

目的 观察缺氧诱导因子-1α(HIF-1α)在视网膜母细胞瘤(RB)中表达分布的区域性及其与血管内皮生长因子(VEGF)、Ki-67、Bax的关系。方法 病理检查确诊的39例RB患儿的石蜡标本纳入研究。采用免疫组织化学EnVision法检测HIF-1α、VEGF、Bax和Ki-67在RB中的表达。按照肿瘤区域分为表面区、中央区、基底部、脉络膜区及子瘤5个区域,分析上述检测指标在肿瘤的表达、分布差异及相关性。结果 39例RB标本中,HIF-1α表达阴性者10例,占25.6％;阳性者29例,占74.4％。其中,1+者17例,占43.6％;2+者12例,占30.8％。表面区、中央区、基底部、脉络膜区及子瘤区染色阳性者分别占71.1％、36.8％、84.2％、54.5％、82.1％。不同区域间阳性表达率分布比较,差异有统计学意义(X2=24.55,P＜0.001)。VEGF、Bax和Ki-67表达阳性率分别为53.8％、66.7％、59.0％。其中,VEGF和Bax在不同区域的阳性表达率差异均有统计学意义（X2=26.77,22.79;P＜0.001）;Ki-67在不同区域阳性表达率差异无统计学意义（X2=0.47,P=0.976）。HIF-1α与VEGF和Bax的表达呈正相关(rs=0.48,0.39;P=0.002,0.021),而与Ki-67的表达无明显相关(rs=0.09,P=0.606)。在不同区域,VEGF和Bax的表达均与HIF-1α有较好的一致性,即在肿瘤的表面区、基底部及子瘤区阳性率较高,在肿瘤的中央区和脉络膜区阳性率较低,而Ki-67与HIF-1α表达阳性率在不同区域无明显一致性。结论 缺氧现象多分布在RB瘤体的边缘地带,且HIF-1α的表达在区域上与VEGF和Bax的表达成正相关关系。     

先天性小眼球合并眼眶囊肿2例

先天性小眼球合并眼眶囊肿是罕见的先天发育异常性疾病,与胚胎时期眼的胚裂闭合不全有关。当囊肿较小时,可定期随访观察,对于较大囊肿影响视功能或外观时,可考虑手术治疗。我院于2011年3月收治2例先天性小眼球合并眼眶囊肿患者,均行无功能小眼球联合囊肿的摘除同期义眼台植入,现将其