医患关系现状分析

医生和患者是一对矛盾的对立统一体,本文从辩证法的角度上分析了这对矛盾的含义、现状、本质及产生原因和解决方法.提出面对医患关系时要注重它的两个方面:医生和患者.     

医患关系现状分析

医生和患者是一对矛盾的对立统一体,本文从辩证法的角度上分析了这对矛盾的含义、现状、本质及产生原因和解决方法.提出面对医患关系时要注重它的两个方面:医生和患者.     

高密度多孔聚乙烯种植体修复眼眶下壁骨折

目的探讨高密度多孔聚乙烯种植体（Medpor）修复眶下壁骨折效果。方法做睫毛下切口,充分暴露眼眶骨折部位、松解嵌顿的眶内容物,骨膜下填充Medpor修复眶下壁骨折。观察术后复视、眼球运动、眼球内陷等症状改善情况及植入物有无脱出及感染。结果随访期内未出现Medpor脱出或排斥现象。全部21例（21只眼）术后均无明显的眼球内陷,19眼复视消失,2眼复视明显改善。结论Medpor填充是眶下壁骨折有效治疗方法。     

眼内异物78例临床特征及疗效分析

目的: 分析眼内异物的流行病学特点、并发症的治疗和预后。方法: 回顾分析78例眼内异物病例资料,包括年龄、性别、致伤原因、视力、并发症、手术方法、眼内炎发生的危险因素及治疗方法。结果: 青壮年男性是眼内异物的多发人群,主要致伤原因为锤击伤。眼后段异物和爆炸伤视力预后差。眼前段异物全部取出,眼后段异物行玻璃体切割术,取出率为93%,眼内炎发生率为9%,经玻璃体切割联合眼内注药,炎症控制。结论: 加强安全宣教及劳动保护有助于减少球内异物发生,伤口早期正确处理、合理应用抗生素、以及玻璃体切割手术可以降低致盲率。     

眼外伤的流行病学和预防

眼外伤是重要的致肓原因，无论国内国外，眼外伤对社会造成的危害正越来越受到重视。现就各国报道的致伤原闪，种类，发生率，各国的共性和差异做一归纳和分析。     

重硅油Densiron-68视网膜耐受性的实

目的：观察重硅油（Densiron-68）作为长期玻璃体腔填充物对兔眼视网膜组织耐受性情况,为临床应用提供有价值的资料。 方法：健康成年纯种新西兰白兔21只,随机分为实验组（Densiron-68组、硅油组）、对照组。玻璃体切割术后玻璃体腔内分别注入Densiron-68、硅油和平衡盐溶液(BSS) 2mL左右。 手术后定期裂隙灯、间接检眼镜检查及监测眼压。实验组分别于手术后4,8,12wk,对照组于手术后12wk,取兔眼视网膜标本行光镜及电镜组织学检查。 结果：实验组及对照组观察期内角膜均维持透明,无玻璃体出血及眼内炎等并发症发生。各组手术前后眼压及组间眼压无统计学差异。Dension-68、硅油在玻璃体腔内形成单个透明泡,手术后3～8wk可见到Densiron-68乳化。对照组、硅油组实验眼术后均未观察到白内障形成。Densiron-68组1眼晶状体在术后4wk开始出现晶状体后囊下点状混浊,随时间延长而缓慢发展。未见视网膜脱离。实验组光学显微镜下未见明显视网膜组织结构异常。实验组经透射电子显微镜检查,Densiron-68组上方视网膜在各个观察期均未见明显超微结构改变,下方视网膜在术后4wk可见个别光感受器内节线粒体轻度肿胀;8wk时可见到个别内节线粒肿胀加重,个别视网膜光感受器外节模糊不清;其余大多数光感受器外节膜盘形态正常、排列整齐;12wk的标本中仅见个别光感受器内节线粒体轻度肿胀,膜盘大致正常。硅油组术后仅12wk时可见小部分上方内颗粒层线粒体轻度肿胀。对照组组织学检查未见异常。 结论：作为长期玻璃体替代物,兔眼视网膜对Densiron-68的耐受性良好,虽易早期发生乳化,制约其临床应用效果,但在目前仍不失为一种选择,其乳化后是否会对角膜及房角产生毒性反应,尚待进一步研究。